Температура 38-39 без признаков ОРВИ — вопрос №2686916

Question

Температура 38-39 без признаков ОРВИ — вопрос №2686916

Анна, Воронеж

79 просмотров

3 декабря 2024

Ребенку 2 года 4 дня держится температура 38-39, отсутствует аппетит, кашля и насморка нет, горло не красное. До температуры на протяжении 7 днейбыл кал зеленого цвета.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Температура 38-39

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, ребенок активный, на боль не жалуется. А что могут значить изменения в печеночных показателях?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Отклонение незначительные, такое может отмечаться как на фоне самого заболевания, так и во время приема препаратов.

Принимаете только жаропонижающие?

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, да, только нурофен при температуре выше 38. Как правило-2 раза в день

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Поняла Вас, если температура продолжит сохраняться на таких значениях без динамики еще 3 дня, рекомендуется пересдать общий анализ крови, чтобы оценить ситуацию, при сохранении только вирусных изменений по анализу никакого лечения так же назначаться не будет, так как при некоторых вирусных инфекциях температура может быть и до 10—14 дней.

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, а с учетом таких анализов и кала зеленого цвета, нет оснований предполагать болезни, связанные с поджелудочной или с печенью, воспаление поджелудочной или геппатит, например?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Если на данный момент нет диареи, рвоты, боли в животе, то вряд ли предполагаем инфекцию, связанную с жкт.

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, а гепатит?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

При гепатите идет нарастание трансаминаз в сотни раз, там очень большие значения

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, то есть зеленый цвет кала до температуры вообще ни о чем не говорит?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Зеленый цвет стула мог быть на фоне легкой кишечной инфекции / на фоне функционального расстройства жкт, то есть вовсе не обязательно данные состояние связаны друг с другом.

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, местныц педиатр, еще не видя анализов, назначил нам свечи виферон и антибиотик суммамед. Это лечение не внушило доверия, с учетом того, что было назначено без анализов. Это лечение мы не начинали. Я так понимаю, нам сейчас эти препараты не нужны?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Да, абсолютно,
Виферон в принципе препарат без доказанной эффективности и ни в каких случаях не пкоаенловна,

Сумамед — антибиотик, а у ребенка по анализу крови чисто вирусная инфекция, в таком случае антибиотик не назначается.

И даже если бы он вдруг понадобился, сумамед не препарат выбора для старта антибактериальной терапии

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, а какой бы вы посоветовали? Если вдруг понадобится

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Стартовый препарат — амоксициллин / амоксиклав, если нет аллергии и если препарат не использовался последние 3 месяца

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, а суммамед-это уже в случае, если указанные вами не помогают? Или в принципе препарат не рекомендуемый и неэффективный?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024

Педиатр

Сумамед назначается, например, при микоплазменной или хламидийной инфекциях, коклюше, у него ограниченный спектр действия.

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Алина Александровна, ого. Я поняла. Еще такой момент, в октябре по аналицу ПЦР обнаружилось, что мы переболели цитомегаловирусом. Обнаружены антитела. Этот вирус теперь навсегда в организме ребенка? Может ли он сейчас активизироваться и дать такую симптоматику в виде высокой t без других признаков? Анализ сейчас прикреплю, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 декабря 2024

Педиатр

Антитела указывают на когда—то перенесенную инфекцию, как правило, даже если опять возникает инфекция, вызванная ЦМВ, другие симптомы орви чаще всего тоже присутствуют. Цмв такой же вирус как и другие, тактика лечения не меняется

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое! Перенесенный ЦМВ как-то повлиял на иммунитет? Вообще каковы его последствия? Нам нужно переживать по этому поводу и уделять этому особое внимание?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 декабря 2024

Педиатр

Сейчас можно сдать анализ если IgM увеличен то очный осмотр инфекциониста

Пожаловаться

Анна, 3 декабря 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, спасибо большое Вам!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 3 декабря 2024

Педиатр

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2024

Клиент

Татьяна Павловна, благодарю Вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вторая волна боли в горле и языке, температура 38-39, слабость, кашель.

6 ответов

10 июля 2023

Илья

Вопрос закрыт

Повышается температура 38-39

5 ответов

22 июля 2023

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Температура, 2года ребёнку

5 ответов

1 июня 2024

shakhrizata97@mail.ru, Махачкала

Вопрос закрыт

Температура 38-39 4 дня

5 ответов

5 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высыпания по всему телу, после температуры 39. 6 месяцев

2 ответа

18 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T19:25:33+03:00

Здравствуйте! По анализу крови снижение лейкоцитов, повышение моноцитов, снижение тромбоцитов признаки вирусной инфекции. Так может протекать и ковид, и грипп, без явных симптомов в начале.

Как в целом самочувствие ребенка?

Иманова Эльнура Назимовна, 3 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-03T22:14:57+03:00

Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,снижены лейкоциты

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы снижены на фоне заболевания

Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет

По ОАМ все в норме
По БАК отклонения из за основного заболевания или на фоне лекарств

Сейчас если не будет положительной динамика рекомендую очный осмотр лор врача (проверить ушки)
И сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную пневмонию к сожалению много случае

Да IgG к ЦМВ повышен это признак перенесенной инфекции (анализ сейчас не информативен)

Сейчас продолжать симптоматическое лечение по анализу антибиотик не показан

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.

Волкова Татьяна Павловна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T00:00:01+03:00

Здравствуйте
По анализу крови определяется вирусная инфекция
Наблюдается снижение эритроцитарных индексов - это может говорить об латентном дефиците железа.
Но на фоне инфекции достоверно оценить это сложно, рекомендуется пересдать анализ через 2 недели после выздоровления.
Общий анализ мочи в норме
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8 часов, дозировка 10мг/кг

Дополнительно рекомендую сдать:
Иммуноглобулин М к микоплазме и хламидиям
Иммуноглобулин М к ЦМВ
Будьте здоровы!