Консультация гематолога /

Повторный вопрос — вопрос №2687074

164 просмотра

Здравствуйте , прошлые вопросы
https://sprosivracha.com/questions/2498368-rezultaty-uzi-selezenki
Создала вопрос так как сдала оак сегодня , жду.
В последнее время, недели две стала замечать боли в левом подреберье, вроде и опоясывающая боль, но особенно отмечается когда лежу на левом боку или нагибаюсь, а так как живот у меня проблемная зона в плане ожирения, очень переживаю, вдруг селезёнка стала очень большой и давит, от этого боли.
Не исключаю, что это может быть невралгия, после того как на кт увидели селезёнку увеличенную, что раньше никогда не отмечали.
Если селезёнка стала больше, это не означает что может быть хуже? Год динамики достаточно чтобы сделать выводы??
По факту , жалоб никаких нет, по самочувствию, по симптомам хмпз

Вопрос закрыт
боль
бока
ожирения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Добрый день, Татьяна! На основании данных из УЗИ и ваших жалоб можно предположить несколько возможных причин для ваших ощущений, однако ни одно из них не является опасным при текущих результатах.

1. Увеличение селезёнки (спленомегалия) на УЗИ, возможно, связано с индивидуальной физиологией или временными изменениями (например, перенесенные инфекции). Динамика (отсутствие значительных изменений за год) говорит о стабильности, что снижает вероятность серьёзных патологий, в том числе ХМПЗ.

2. Боль в левом подреберье: Может быть связана с проблемами желудочно-кишечного тракта (например, гастрит или повышенное газообразование). Невралгия или миалгия могут усиливаться при определённых положениях тела, как у вас. Давление в животе из-за лишнего веса может усиливать ощущения, но это не связано с селезёнкой как основной причиной.

Рекомендации:

Общий анализ крови прояснит картину, так как признаки воспаления или гематологических нарушений можно будет исключить или подтвердить.

Обратите внимание на питание и ЖКТ:
Исключите продукты, вызывающие вздутие живота.
Подумайте о консультации гастроэнтеролога.

Ситуация на данный момент не требует срочных действий, наблюдение и динамическое обследование являются правильным подходом.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. У меня с 17.11.23 увеличена селезёнка. 17.11.23 -135/51 , площадь 68. 16.05.24- 141/47 площадь - 68. 04.10.24 - 146/50 площадь - 67.8
По оак повышены лейкоциты ( в день УЗИ сдавала) - 12.9,последний раз было 11.8 и срб 24.
Тромбоциты были до 455, в последний раз были 400.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Если говорить о возможной связи с миелопролиферативным заболеванием (ХМПЗ), важно обратить внимание на:

Устойчивый лейкоцитоз, тромбоцитоз или анемию.
Увеличение селезенки на фоне изменений крови.
Симптомы: ночная потливость, потеря веса, субфебрилитет, зуд кожи после контакта с водой (при полицитемии вера).
Однако, в вашем случае жалоб на перечисленные симптомы нет, что снижает вероятность активного ХМПЗ.

Рекомендации для дообследования:
Повторный ОАК – оценить лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин.
Биохимический анализ крови: ЛДГ, щелочная фосфатаза, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ферритин.
Иммунологическое обследование: антинуклеарные антитела (ANA), ревматоидный фактор (РФ), анти-ДНК, чтобы исключить аутоиммунные причины спленомегалии и воспаления.
УЗИ брюшной полости в динамике: Контроль размеров селезенки продолжить 1 раз в 6 месяцев.

Рост селезенки за год свидетельствует о хроническом процессе. Если размеры изменяются медленно, это не всегда означает ухудшение. Однако учитывая жалобы на боли, стоит проконтролировать состояние органа в ближайшие месяцы и исключить другую острую патологию.
Пожаловаться
Клиент
Я не очень поняла. Если рост селезёнки медленно, меняется только длина, объём увеличен, но остаётся прежний, оак без динамики был. То если сейчас селезёнка будет дальше увеличиваться это может быть что то опасное??
Пожаловаться
Клиент
УЗИ было в октябре. Когда её смотреть?
Потливость у меня бывает, когда закрыто окно, потеет затылок, спина где соприкасается с затылком и между грудью. Вес у меня большой , наоборот увеличивается. Зуд после душа, нету, но бывает что принимаю душ в 12 дня а к 17-18:00 как будто зуд, но не сильный. Да и в принципе, если бы год назад на УЗИ не заметили увеличение селезёнки, я бы не подумала даже, что с моим организмом что то не так, энергии наоборот стало больше у меня , летом была очень активная и имея большой вес ходила 15-19000 шагов в день. Сейчас конечно апатия, я ипохондрик, поэтому не до этого
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
В вашей ситуации, учитывая постепенное и незначительное увеличение размеров селезёнки, отсутствие значительной динамики в общем анализе крови и общую стабильность самочувствия, ключевым подходом является наблюдение и контроль. Потливость, зуд после душа и небольшая апатия не являются специфическими признаками тяжёлых заболеваний. Учитывая, что вы активно двигались летом, отсутствие выраженных нарушений говорит в пользу компенсированного состояния.
Ваши анализы крови без значительных изменений: Это снижает вероятность серьёзной патологии, связанной с селезёнкой.
Пожаловаться
Клиент
Я каждый раз сдаю оак и делаю УЗИ, как на каторгу иду)) вот жду сейчас оак. Потливость у меня больше приливы напоминает даже , то есть самого пота и нет, если только на волосах.
Я вообще из за ипохондрии каждый год прохожу диспансеризацию и даже чуть больше, поэтому наизусть знаю свои анализы и обследования. Вот случайно увидели селезёнку, и пошло поехало.
А какие ещё могут быть патологии связанные с селезёнкой?
Иду к гематологу 5.12 , места себе не нахожу
Пожаловаться
Клиент
Небольшая апатия это моя ипохондрия с 2018 года, сейчас конечно я в ремиссии, по сравнению с тем, что бывает в пик, но всё же осадок есть.
Пожаловаться
Клиент
Прикрепила оак
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог
Посмотрела ОАК, судя по динамике лейкоциты у вас снижаются, есть повышение СОЭ, что не характерно для миелопролиферативного заболевания. Более вероятно, есть остаточные явления системного воспалительного процесса.
Пожаловаться
Клиент
У меня всегда повышено соэ и срб, последнее лет 6 точно. Но врачи сошлись во мнении что это метаболический синдром.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Скорее всего боль и неприятные ощущения даёт невралгия или спазмы в ЖКТ.
При ХМПЗ селезёнка редко доставляет дискомфорт даже при больших размерах органа.
Рассмотрите с терапевтом прием НПВС или спазмолитика во время повтора боли. Если же боль нестерпимая- осмотр хирурга без приема обезболивающих .
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. У меня так бывает , когда я переживаю за ту или иную область, с той стороны ещё жировик, вот когда за него переживала, тоже болело. В этом месте больное ребро, однажды защемило, и теперь всё. А в этот раз из за того что на кт заметили+ послезавтра иду на приём к гематологу, + жду оак, переживаю очень сильно, и видимо от этого так происходит,
Пожаловаться
Клиент
Да нет, боль скорее ноющая и кратковременная. Но когда лежу на левом боку, да продолжительная. Уфф, надеюсь что всё у меня будет хорошо. Жду оак ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Все будет хорошо, не накручивайте себя. Анализы можете прислать.
Пожаловаться
Клиент
Год динамики, получается из изменений был только рост селезёнки , этого достаточно чтобы понять что острых( опасных имею ввиду) заболеваний нет, или может всё изменится?
Пожаловаться
Клиент
Прикрепила оак
Пожаловаться
Клиент
В самом начале лейкоциты были 12.26, потом 12.1 , потом 11.8 и сейчас 10.8 , это считается за снижение?
И вот тромбоциты всегда на границе, эритроциты всегда чуть выше
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Показатели сейчас в условной норме, по верхней границе. Однозначно сказать что имеется патология невозможно.
Пожаловаться
Клиент
С 2018 года часто сдаю оак и не понимаю, от чего тромбоциты зависят. Вот в прошлый раз было 25.09 421,а 7.10 400, до этого 448 в мае.
Пожаловаться
Клиент
Лейкоциты в принципе ниже 9 у меня никогда не были. Срб и соэ повышены всегда. Врачи очно сошлись во мнении , что это метаболический синдром. А по растущей селезёнки можно высказаться только в сторону хмпз?а то там доктор писала про другие острые заболевания, я поднапряглась что-то
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Клинического значения такие колебания по тромбоцитам и лейкоцитам не имеют.
Селезёнка может реагировать на проблемы в ЖКТ, вирусы, быть анатомической особенностью.
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста, чисто теоретически) завтра иду к гематологу, конечно буду обследоваться.
Последний раз когда я делала узи в 2022 году , мой вес был 118 кг, селезёнка была в норме - 109 см. Сейчас когда была увеличена, вес был 125+ , и растёт. Сейчас уже 137. Может ли в моём случае селезёнка так себя вести из за веса? Я понимаю, что от такого веса страдают органы ?я худела.. Пока меня не одалела апатия из за селезёнки
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Все может быть, но без дообследования- это гадание и наверняка однозначно не сказать.
Пожаловаться
Клиент
Конечно , я просто размышляю. Но опасного нет? Из за селезёнки переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Опасного точно ничего нет.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам большое. Пока не буду закрывать вопрос, завтра отпишусь)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Хорошо, на связи.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте , я добавила диагнозы под вопросом. Хмпз понятно, а первое это что такое?)
Гематолог селезёнку не щупал, но у меня вряд ли её можно нащупать. Сказал придти в марте, это будет 3 месяца 8 дней. Там как раз пол года будет с УЗИ и три месяца с оак. И даст направление на маркеры ( мутации), пока только Jack. Я предложила что сдам платно, он сказал что пока сохранить деньги) если будет отрицательно, то остальные уже платно. Пока без трепанбиопсии сказал. Сказал что либо хмпз, либо в силу веса + курение крови больше вырабатывается, типа того.
А то что ещё три месяца это ничего страшного??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Собственно что мы обсуждали то врач и будет исключать. Симптоматический панцитоз- увеличение числа клеток в гемограмме на фоне хронических проблем со здоровьем, с кроветворением не связанных.

За 3 месяца ничего не случится, врач предпринял наблюдательную тактику.
Пожаловаться
Клиент
Ну да, но он так много наговорил , что про прогноз я ничего не поняла ?но вроде как надо будет контролировать, как вы и говорили и тогда будет всё нормально. Что то там про плохую клеточку.
Но я не поняла по поводу селезёнки. Он сказал что с такими анализами никаких лекарств не будет, если будет тромбоциты больше, то тогда кроворазжижающие. А если селезёнка будет расти, то тогда что то другое, а что?
И сказал, что мне замеряют что то неправильно, так как не может расти длина, а объём нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Просите узистов и размеры и площадь считать. Сейчас выдыхайте и до весны забывайте о селезёнке.
Пожаловаться
Клиент
Я хожу на УЗИ к одному и тому же специалисту, соответственно и аппарат тот же. И она прям специально объём замеряет, так как говорила что объём наиболее важен. И все три раза 68, ширина то 50 то 47, а вот длина, без изменения объёма.
Я даже не знаю как на три месяца забыть, всё время боюсь а вдруг она ещё больше стала и вообще огромная.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Не переживайте, такого быть не может. Селезёнка росла бы очень быстро изначально с момента начала вашего наблюдения за ней. Плюс была бы интоксикационная агрессивная симптоматика.
Пожаловаться
Клиент
Получется за год на 10 мм? Это немного?
Да, по сути если бы не УЗИ, я бы не оказалась у гематолога. Потому что никаких других симптомов, пока нет, надеюсь и не будет ?но вопрос с симптомами в моём случае не совсем показатель, у меня очень чётко срабатывает всегда психосоматика, даже через чур
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Все верно, никакой прогрессии нет. Кроме наблюдения ничего не нужно. Если очный специалист ничего опасного не увидел, то заочно мы ещё лучше что-то не разглядим точно) алгоритм действий вы знаете. Во всех сферах подстрахованы. Не волнуйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Так вот в том то и дело, что очно он смотрел тоже самое что вы заочно, поэтому я опираюсь на ваше мнение так же как на очном приёме. После консультации с вами мне в разы спокойнее, а там я немного даже запуталась) клеточка плохая , риск тромбоза и пока лечение не нужно, с этим живут если "не баловаться". Но вы просто более развернутые ответы даёте, более конкретные, и только благодаря вам я не впала до сих пор в панику.
Только я не поняла от чего будет зависеть трепанбиопсия
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Трепанобиопсия будет предложена, если селезёнка и показатели крови будут расти .
Пожаловаться
Клиент
А если будет расти селезёнка а оак нет?)
Извините что столько вопросов?В принципе, у меня по оак динамика не такая плохая значит, в прошлый раз тромбоциты были 400,а сейчас лейкоциты меньше чем были
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Оба показателя имеют значение. Такое может быть что только селезёнка растет или только анализ ухудшается. Тактика все равно будет какая же как при обследованиях на ХМПЗ.
Пожаловаться
Клиент
Я поняла. Кроме хмпз других диагнозов по прежнему нет?
Боли вот эти так напрягают просто в левом подреберье, именно когда лежу на левом боку ((( не даёт выдохнуть))
Спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Может быть есть панкреатит или ещё какие-то местные процессы в ЖКТ воспалительного плана, либо по неврологии патологии.
Опухоли никакие не подозреваем.
Пожаловаться
Клиент
Наверное всё таки невралгия , так как , во первых, когда мне пришёл результат крови,болеть всё перестало ( ну я так скажем подуспокоилась), а во вторых, боль опоясывающего характера по ребру больному всё таки, и сзади и сбоку.
Но иногда приходит мысль, а вдруг это селезёнка увеличилась, а сейчас привыкла уже))
Пожаловаться
Клиент
Привыкла уже к соседним органам и перестала болеть)
Пожаловаться
Клиент
Только вечером я осознала, что немного ввела в заблуждение доктора. Сказала что у меня такая ситуация с тромбоцитами с 2018 года, а я имела ввиду, что они повышались, а то что потом снижались до нормы,не уточнила. А он всё говорил, ну с 2018 года же к нам шли, ничего не произошло))
Это никак не повлияло на ситуацию??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Нет, не повлияло. Не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
В 2022 году у меня была селезёнка 109 мм, это играет роль, что она стала настолько длиннее?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
А вес какой был ?
Пожаловаться
Клиент
118 кг, сейчас 135
Пожаловаться
Клиент
Уххх, я прям сейчас испугалась ((
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Возможно ещё анатомически селезенка подросла с весом.
Пожаловаться
Клиент
Но это не говорит о чем то страшном?? Я и за этот год вес меняла , в ноябре была 129 (первое УЗИ) потом 132 где то , потом похудела до 128 и потом опять 135.
Пожаловаться
Клиент
Ну я имею ввиду что была 109 а сейчас 146
Пожаловаться
Клиент
У меня всё скопление в этих местах , живот очень большой,в этом месте рядом жировик, он тоже за год на 1,5 см больше стал по УЗИ. Я вообще изначально думала , что жир сжимает селезёнку и поэтому только в длину и есть изменение.
Врач сказал да , что возможно что крови требуется больше из за веса+ курение.
У меня у невролога тоже диагноз какой то, типа не хватает кислорода или кровноснобжения в сосудах, ну мне не объяснили ничего там)
У меня в принципе всё маленькое и узкое, уши , нос, слуховые проходы, зубы. Поэтому я и сама понимаю, что такой вес на мой организм влияет губительно
Пожаловаться
Клиент
Простите пожалуйста , я глупая. В 2022 году была селезёнка 118 на 46.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Ничего опасного нет. Факт что вес влияет на размеры селезенки , возможно у вас и есть такая причина.
Пожаловаться
Клиент
Даа я поняла , я просто сначала думала почему то что 109 была селезёнка, и подумала что прям такой рост большой, и как то меня напрягло это. Потом увидела уже что 118.
Спасибо Вам большое. Всегда буду перечитывать Ваши сообщения, когда будет тревожно. ??
Только вчера заметила, что вы онкогематолог, и теперь наиболее серьёзно буду ориентироваться на ваши сообщения. Без паники ?
Пожаловаться
Клиент
Получается, что 13 марта у меня приём гематолога. Я сдаю оак и делаю УЗИ в марте? Там ещё всякие разные анализы через терапевта, этим я начну заниматься в феврале, лишь бы успеть ещё.
Пожаловаться
Клиент
Я приложила фото анализов, подскажите пожалуйста, сколько дней они действительны, чтобы мне рассчитать когда пойти к терапевту
Пожаловаться
Клиент
Делала УЗИ я 4.10.24 , забыла написать, прошу прощения
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Сделайте и УЗИ и свежие анализы в конце февраля-начале марта.
Как раз к врачу со свежими придёте.
Пожаловаться
Клиент
Да спасибо, вот так и думала. Спасибо большое Вам. Простите за большое количество вопросов. Вы просто не представляете, что Ваши ответы для меня значат! Вы наверное, единственный доктор, от которого у меня действительно спокойствие появляется ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы, на связи!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна
В оак гемоглобин в норме
Тромбоциты на верхней границе нормы. Норма 150-450.
Лейкоциты на верхней границе нормы. Норма до 11,0.
Существенных отклонений в анализе крови нет.
Тяжесть в подреберье может быть связана с проблемами в жкт, невралгией. Можно посетить терапевта, при необходимости невролог или гастроэнтеролога.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте. Почему может быть такая ситуация с тромбоцитами уже несколько лет. До 450 , то 440 , через две недели 400.
По лейкоцитам, в динамике с ноября 2023. Были 12.8 -12. 1-11.8 , и вот 10.8
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Тенденция к повышению тромбоцитов может быть на фоне инфекции, воспаления, дефицита железа. Если они не выходят за референсы, это может быть вашей особенностью
Пожаловаться
Клиент
Пока выше 450 не было. Просто везде разные нормы. Я правильно понимаю, до 450 норма всё таки? Тромбоциты не зависят от воды??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
от воды не зависят.
норма до 450 является общепринятой вне зависимости от того, что указала лаборатория.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте , я добавила диагнозы под вопросом. Хмпз понятно, а первое это что такое?)
Гематолог селезёнку не щупал, но у меня вряд ли её можно нащупать. Сказал придти в марте, это будет 3 месяца 8 дней. Там как раз пол года будет с УЗИ и три месяца с оак. И даст направление на маркеры ( мутации), пока только Jack. Я предложила что сдам платно, он сказал что пока сохранить деньги) если будет отрицательно, то остальные уже платно. Пока без трепанбиопсии сказал. Сказал что либо хмпз, либо в силу веса + курение крови больше вырабатывается, типа того.
А то что ещё три месяца это ничего страшного??
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Симптоматический панцитоз - увеличение всех ростков (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) на фоне других процессов, не связанных с заболеванием крови.
Тактика наблюдения имеет место
Пожаловаться
Клиент
Ничего страшного что ещё три месяца ,а то я очень переживаю что время упущу и за селезёнку
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Показатели у вас не критичные. Врач решил оценить кровь и селезенку в динамике
Пожаловаться
Клиент
То есть, существует вероятность, что это и первый диагноз под вопросом?
Просто я сначала подумала, что из-за отсутствия квоты на анализ, я хотела сдать платно, но он сказал пока не тратится и придти в марте
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
При повышении показателей крови всегда идет диагностика между симптоматическими изменениями (на фоне курения, ожирения, хронических заболеваний, например) и заболеваниями крови. Поэтому вам и написали такой предварительный диагноз
Пожаловаться
Клиент
То есть это возможно?
Пожаловаться
Клиент
Точнее увеличение селезёнки на фоне этого возможно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Селезенка может увеличиваться на фоне инфекций, у людей высоких и крупных размеры больше.
Пожаловаться
Клиент
У меня вес очень большой и я много курю. Поэтому то что она из за веса может быть объёмом больше, понятно. Но длина растёт
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
В любом случае контроль в динамике и дообследование ответят на все вопросы.
Пожаловаться
Клиент
Да конечно, я это понимаю. Я имею ввиду вообще, может быть что это первый диагноз или нет)
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Может быть.
Пожаловаться
Клиент
Огромное спасибо?? ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд, покраснение, слезотечение и отек глаз
5 ответов
13 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Боль в лопатке
4 ответа
15 сентября 2024
Нана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гематологи
Анастасия Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Анастасия Степашкина
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна Грекина
146 отзывов
Мария Грекина
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Елизавета Бурцева
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гематологам
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com