Что вас беспокоит?
Травма ноги
Здравствуйте! 1 апреля стукнулась об металлический порог машины отмеченным местом. Был большой синяк, раны не было, боли как таковой не было, только в момент удара сильная.не лечила. Через 2 недели изредка при нагрузке(стала ездить за рулём) появилась боль, уплотнение на месте ушиба и онемение временами. Сейчас, спустя месяц боли после езды за рулём, при прощупывании, и уплотнение болезненное, боль тянущая, тупая,поднимается снизу и к колену, онемение иногда. К травматологу в поликлинике попасть пока не получается, а в травмпункте со старыми травмами не принимают. Скажите, что это может быть? Куда дальше обращаться, какое обследование проходить? Это может быть что-то плохое? Может быть что-то с костью? Вот на 3 фото, когда так собираю кожу очень хорошо прощупывается это место. Боль ощущается четче, когда нажимаю на газ и тяну носок ноги к себе , возникает напряжение сзади ноги, потом боль в месте ушиба и онемение, мурашки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна.
Скажите, что это может быть?
С большой долей вероятности предполагаю посттравматический тендинит мышечно-сухожильного перехода ахилла в брюшко икроножной мышцы.
Возможно так же есть межтканевая организованная гематома.
Куда дальше обращаться, какое обследование проходить?
Сначала обращаться на УЗИ мягких тканей места боли, потом у травматологу с результатом.
Это может быть что-то плохое? - нет.
Может быть что-то с костью? - нет.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Спасибо большое, Константин 🙏
Понимаю, что ноге нужен покой, но больничный никак не взять пока, можно ли как-то ездить за рулем, забинтовав это место?
Принятый ответ
Можно делать, что угодно, но боль преодолевать нельзя. Боли быть не должно.
Поняла, спасибо огромное, Константин Эдуардович🤗
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть скопление крови под кожей
▪️УЗИ гематомы - лишняя трата денег и времени. Хотя возможно выполнение этого метода исследования
▪️Хороший врач травматолог-ортопед знает о симптоме "флюктуации" и о способе пальпации
▪️Пункция даст должный эффект, если гематома лизировалась, то есть стала жидкой
▪️Если гематома организовалась и кровь в гематоме свернулась, то поможет небольшой разрез кожи под местной анестезией с последующей эвакуацией гематомы
▪️Если ничего не делать, то гематома фиброзируется, то есть станет плотной и болезненной на всю жизнь. Пациенты, отказавшиеся от удаления гематомы, жалуются на ноющие постоянные боли в месте уплотнения
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Добрый день, Александр Александрович, все понятно, а перерасти за месяц во что-то нехорошее это не могло? Просто смущает, что боли раньше толком не было, зато сейчас часто. И нагрузки на ногу чреваты болями
Принятый ответ
После такой травмы только гематома может нарастать
Спасибо большое, Александр Александрович 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, что это может быть? - организовавшаяся гематома. Кровоизлияние после ушиба уплотнилось, затвердело. Рассасывается постепенно в течение нескольких месяцев, лечения не требует.
Куда дальше обращаться, какое обследование проходить? - можно никуда, ничего, можно к травматологу/хирургу + УЗИ этой области.
Это может быть что-то плохое? - нет. Гематома ни в какую опухоль переродиться не может.
Может быть что-то с костью? - нет
Здравствуйте, Никита Олегович, все поняла, спасибо большое 🙏
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202011 ответов
- 22 Ноября 202112 ответов