Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2689182

Что вас беспокоит?

Боль во время дефекации, кровь

Добрый день! Помогите пожалуйста, чуть больше месяца назад был широкий плотный стул, после этого после каждой дефекации режущая боль. Иногда в течение дня может быть боль ноющая. Кровь на туалетной бумаге и когда снова плотный стул - на поверхности кала. Боль внизу живота перед дефекацией. Пробовала осмотреть себя сама с помощью камеры телефона и во время этого отошли газы и удалось заснять вот это. Что это может быть? Похоже ли на рак или анальную трещину??? Была в апреле у проктолога, делали только пальцевой осмотр. Аноскопию не делали. Можно ли без аноскопии было пропустить что-то страшное?

25 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 55·Мария, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и по описанию имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальный канал.
Размягчать кал приём Форлакс 1 пакетик ежедневно 2 месяца, цель мягкий пастообразный кал.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь.
Мазь Метилурациловая 2 раза в день 28 дней через час после геля Релифипин.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину, но так же рекомендую обратиться к проктологу для проведения полноценного осмотра.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Тримедат форте 300мг 1 таблетка 2 раза в день 14 недели.
Свечи олестезин или метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Игорь Юрьевич, это похоже на что-то страшное? Была у проктолога в апреле, но без аноскопии, только пальцевой осмотр. Можно ли с помощью него что-то предположить?

Судя по фото ничего страшного. У проктолога были давно, для уточнения и проведения полноценного осмотра обратиться к проктологу

Принятый ответ

Доброй ночи, Мария!
По симптомам и фото нельзя исключить анальную трещину.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Пальцевое ректальное обследование позволяет исключить патологию в доступных участках. Если бы доктор нащупал что-то, выполнил бы аноскопию для более детальной оценки.
Берегите себя

Ирина Ивановна, спасибо большое! Буду пробовать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы вероятнее всего у вас трещина заднего прохода.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Местно гель релифипин на область ануса и во внутрь 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки , подтем тяжести.
Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.