Что вас беспокоит?
Обоснованность назначения дексаметазона при беременности
Здравствуйте! Помогите разобраться, корректно ли назначено ли мне лечение. Беременность 28 нед. 3 д. По 1 скринингу по узи ставили шейку 29 мм (изменяли обычным датчиком, через живот), по крови риск родов до 34 нед 1к84. Делала цервикометрию в дальнейшем не один раз, были результаты 32 мм, 35 мм, 47 мм, 44 мм - в 27 недель, (в этих случаях изменяли вагинальным датчиком), во всех случаях зев т-образный, сомкнут. Боли, выделения не беспокоили ни разу за беременность, гипкртонуса нет особо. Об угрозе преждевременных родов по 1 скринингу (биохимия крови) сказала врач-перенатолог в 26 недель, до этого ни один врач не говорил. Гормоны (дюфастон, утрожестан или другие) не назначали на разу, ни в начале беременности, ни после. Перенатолог рекомендовала начать приём утрожестана для гормональный поддержки (не очень понимаю, зачем) и госпитализацию на сроке 28-29 недель в ПЦ для проведения профилактики Рдс плода - в/м инъекции дексаметазона. На следующей неделе запланирована госпитализация с целью обследования и оценки рисков преждевременных родов. Очень боюсь вводить дексаметазон, гормон непростой все-таки, боюсь навредить и ребёнку (мальчик, пиелоэктазия одной почки 7 мм) и себе. Не понтмаю, в кмриск преждевременных родов, шейка нормальная, больше 25 мм, закрытая. Что делать в этой ситуации? Боюсь назначения дексаметазона "для профилактики, просто так"
Здравствуйте!
Верно, препараты не вводят просто так.
Дексаметазон обычно назначают прииреальной угрозе преждевременных родов, если ожидается родоразрешение в ближайшие 7 дней. В иных случаях обычно не назначают.
Дарья Александровна, спасибо. Подскажите, если все-таки госпитализируют, должны же наверное провести узи как минимум, возможно оценить шейку? Если угрожают роды раньше срока, должны ведь быть какие-то признаки?
При угрозе преждевременных родов обычно наблюдается укорочение шейки матки 25 мм и менее, расширенеюие цервикального канала на 10 мм и более, также могут быть схваткообразные боли внизу живота.
Дарья Александровна, подскажите пожалуйста, если с шейкой все хорошо, но на применении препарата будут настаивать, я же имею право отказаться?
Принятый ответ
Да, конечно.
Дарья Александровна, спасибо за консультацию, вы меня успокоили!)
Принятый ответ
Добрый день.
Тпкая ррофилаетика проводится, когда беременная поступает в роддом с более или менее выраженной «угрозой». На случай того, что если со дня на день ребенок родится - облегчить ему период адаптации.
Ложиться для этого в стационар, не страдая до этого «угрозой» - это очевидный нонсенс.
Игорь Игоревич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20171 ответ
- 7 Мая 20171 ответ
- 27 Июля 20171 ответ
- 25 Сентября 20171 ответ