Фронтит, гайморит — вопрос №2689393

Question

Фронтит, гайморит — вопрос №2689393

Анонимный пользователь

76 просмотров

4 декабря 2024

Недели две назад простыла, после начались головные боли, голова болит уже неделю. Сделала мрт головного мозга, заключение гайморит. Заключение прикрепила. Подскажите курс лечения, пожалуйста

Возраст: 27

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

заключение гайморита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

ЛОР

Здравствуйте. По МРТ отмечается утолщение слизистой оболочки в лобной пазухи, справа на полностью затемнена, также есть отёк в решетитом лабиринте, верхнечелюстной пазухи слева по МРТ наличие жидкости. Но также хочу подчеркнуть что золотым стандартом диагностики и патологии пазух носа является КТ. Поэтому не факт что всё то что есть на МРТ существует в реальности.
Есть ли какое-то отделяемое из носа на данный момент? Если да то какого цвета? Заложен ли на данный момент нос? Усиливается ли головная боль при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 декабря 2024

Клиент

Нос заложен, вчера промывала, зеленая слизь выходит, не в больших количествах. При наклоне вниз головная боль усиливается и болит только лоб и переносица

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

ЛОР

По всей видимости у вас пансинусит. Для оценки тяжести заболевания желательно сдать клинический анализ крови, срб.
Когда есть сильная отёчность слизистых оболочек в носу И пазухах очень важно проводить противоотечные противовоспалительную терапию для того чтобы улучшить вентиляцию пазух дать возможности слизи свободно выходить в а полость носа.
Рекомендую промывать нос солевыми средствами (в начале можно применять гипертонический солевой раствор в течение 2-3-5 дней в зависимости от переносимости препарата), перед этим использовать сосудосуживающий спрей, чтобы лучше раскрыть нос. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если пазуха будет хорошо вентилироваться жидкость легче будет выходить.
А в этом случае скорее всего нужно будет начать приём антибиотика, подходит Амоксиклав если у вас нет аллергии к пенициллинам и вы не принимали данный препарат последние 3 месяца, в дозе по 825/175 мг 2 раза в день 7 дней.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект и усиливают выход до слизи из пазух. Если у вас есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 декабря 2024

Клиент

Кровь сдала, жду результат.
Можно ли промывать нос долфином?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

ЛОР

Если нос дышит свободно, то есть вы понимаете что жидкость будет свободно проходить через носовые ходы, то можно промывать, опять же дополнительно используйте сосудосуживающие спреи перед промыванием чтобы нос хорошо раскрылся точка И во время промывания дофинам старайтесь держать голову ровно не наклонять ни влево ни вправо можно только вперёд и вниз.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 декабря 2024

Клиент

Спасибо за рекомендацию!

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 4 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте.
Головная боль в области верхнечелюстных и ложных пазухах, а также заключения рентгенолога могут действительно говорить о наличии гайморита, фронтита.

Также для более детальной диагностики обычно назначают клинический анализ крови, для верификации вирусной или бактериальной инфекции.

Также рекомендован очный осмотр ЛОР-врача с целью назначения подходящего лечения.

Для облегчения симптомов врачи обычно рекомендуют использование сосудосуживающих препаратов, например називин или тизин по 2 дозы 3 раза в день курсом 5-7 дней. Через 5-10 минут для улучшения оттока из пазух рекомендуют изотонический раствор морской воды, например аквамарис или аквалор. Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7 дней.
Также рационально использование назальных глюкокортикоидов (назонекс или авамис). Они обладают доказанной эффективностью в лечении риносинуситов. Применяют их по 2 дозы 2 раза в день курсом 14 дней (при необходимости курс может быть увеличен до 1 месяца).

При выявлении бактериальной инфекции, врачи в таком случае назначают антибактериальные препараты. Амоксиклав или Аугментин с дозировкой 875+125 мг 2 раза в день курсом 5-7 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 декабря 2024

Клиент

Анализ крови сдала, жду результат!
Спасибо за рекомендацию!

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 4 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По данным МРТ есть содержимое в лобных пазухах, но МРТ не совсем информативно при воспалении пазух носа так как направлено на мягкие ткани и дает гипердиагностику в отношении костных структур

Для большей информативности нужно выполнить КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимом из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое за рекомендацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень сильно болит горло

1 ответ

7 мин. назад

700.00 р.

Эльвина

Атроф фарингит

3 ответа

21 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение гайморита при грудном вскармливании

2 ответа

36 мин. назад

700.00 р.

Анна, Димитровград

Кровь из носа у ребенка 9 лет

3 ответа

57 мин. назад

800.00 р.

Алина

Расшифровка КТ пазух

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ксения, Москва

Першение в горле

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Сергей

Долгий отек после септопласики в месте где оперировали

4 ответа

2 часа назад

3000.00 р.

Александр, Пермь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-04T14:32:34+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2024

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте☝️?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-04T16:33:40+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 4 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 4 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-04T16:47:48+03:00

Здравствуйте. Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Также важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах для разрешения процесса
В большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер