Консультация педиатра /

Аллергия на смесь — вопрос №2689752

74 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,моему ребенку 2 месяца ,СВ вскармливание. Постоянно возникает аллергия на щечках от смесей , перепробовали много ,еще мучает запоры. Последний раз докармливала нутрилак комфорт +чередовала с нутрилак кисломолочкой , высыпало через 3-4 дня. Подозрение что у нас аллергия на коровий белок ,хотя копрограмму сдавали ,в норме. Сейчас потихоньку ввожу нутрилон пепти аллергия,покраснения проходят ,становится лучше. Хотела узнать можно ли совмещать эту смесь с нутрилоном кисломолочкой , чтобы не было запоров ? Или в дальнейшем перейти на смесь с козьем белком ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
здравствуйте! Можете приложить фото сыпи?

Если у ребенка действительно абкм, то можно использовать только лечебную смесь, то если ни кисломолочная, ни козья смесь не рекомендованы, будут вызывать реакцию.
Клиент
Здравствуйте ,фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По фото похоже на проявление себорейного дерматита, характерная зона щек. Нужно ежедневно 5—6 раз в день толстым слоем наносить эмоленты.

Но если становится лучше на лечебной смеси, то ее нужно кушать в течение месяца, чтобы оценить полноценный эффект, если действительно сыпь пройдет сразу, то тогда остается лечебная смесь на 6 месяцев. Если предполагается АБКМ, то на лечебной смеси и запоров не должно быть.
Клиент
Подскажите пожалуйста,краснота спадает ,а вот в животе появились сильные газы и малышка начала ноги подгибать ,это означает что смесь не подходит или идет адаптация?
Педиатр
Это адаптация, она происходит в течение месяца, признаки, что смесь не подходит —
Ребенок отказывается от еды,
Твердый стул,
Обильные срыгивания,
Маленькие прибавки веса или вообще их отсутствие
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите фото сыпи к вопросу. Возможно речь об атопическом дерматите, который лечится только уходом за кожей эмолентами.

Стул плотный у ребенка?

АБКМ не ставится по копрограмме, это диагноз клинический, то есть подозреваем его по симптомам (главным является появление в кале прожилок крови), подтверждается эффектом улучшения от лечебного питания, нутрилон пепти гастро является лечебным питанием при АБКМ, кисломолочная - частичный гидролизат, на этапе только введения гидролизата ее лучше не давать.
Козье молоко - не альтернатива при АБКМ из-за риска перекрестной аллергии, при АБКМ только гидролизат.
Для профилактики запоров - питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки.
Клиент
Здравствуйте,фото прикрепила ,просто эмоленты не помогают ,сыпь чесалась и шла дальше ,водичкой поим ,но результата к сожалению нет
Клиент
Стул отсутствует совсем ,только с микролаксом , с ним жидкий ,прожилок крови не наблюдалось
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте! Запор - это тоже симптомы проявления аллергии на белок коровьего молока (как и сыпь на коже), В копрограмме белок, что тоже указывает на неперевариваемость белка коровьего молока.
В данном случае вам нужно перейти на смесь с глубоким гидролизатом коровьего молока. Нутрилон пепти гастро поможет незначительно и скорее временно, пока аллерген снова не накопится в организме ребёнка и снова вызовет проявления аллергии. Козье молоко в 90% случаев даёт перекрестную аллергию.
Так что смесь на глубоком гидролизате белка или аминокислотная смесь (если не подойдёт ребёнку смесь на глубоком гидролизате).
Будьте здоровы!
Клиент
Подскажите пожалуйста,это какие могут быть смеси ? Аминокислотная и на глубоком гидролизате ? Это же со временем пройдет ? Аллергия на белок ?
Врач УЗД, Педиатр
Бебилак Пепти Юниор», высокогидролизованная

«Альфаре» от «Нестле», высокогидролизованная

«Прегестимил», высокогидролизованная

«Фрисопеп АС", высокогидролизованная
"Нутрилак ПЕПТИДИ СЦТ" высокогидролизированная

Аминокислотных не так много: Альфред амино, Нутрилон аминокислоты, Неокейт (на них перейти только тогда, в случае если на глубоком гидролизате белка через 14 дней вы не увидите улучшений стула у ребёнка и минимализации сыпи).

Будем надеются, пройдёт. Сейчас важно первые пол года кормить лечебной смесью, затем будете по-немного вводить прикорм безмолочный и попробуете перейти на частичный гидролизат белка коровьего молока.
Клиент
Подскажите еще,а можно совмещать с грудным молоком или лучше отказаться от груди?
Врач УЗД, Педиатр
Конечно можно и нужно! Только вам необходимо соблюдать безмолочную диету 3 месяца. Затем вводить в свой рацион сливочное масло и сыры твёрдых спортом по-немногу, затем кисломолочные продукты и следить за реакцией кожи и кишечника вашего карапуза.
Клиент
Спасибо вам огромное ,за консультацию ??
Клиент
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,краснота спадает ,а вот в животе появились сильные газы и малышка начала ноги подгибать ,это означает что смесь не подходит или идет адаптация?
Врач УЗД, Педиатр
Скорее адаптация. Но помните, что важно перейти на смесь постепенно, дабы дополнительно не травмировать ЖКТ!
Клиент
Перехожу постепенно ,30мл в первый день ,потом каждый день по 10 добавляю
Врач УЗД, Педиатр
Правильно. Оцениваем эффект после 2х недель полного перехода на новую смесь.
Принятый ответ
Клиент
Я поняла спасибо )
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите фото высыпаний .
Клиент
Здравствуйте,фото прикрепила ,просто эмоленты не помогают ,сыпь чесалась и шла дальше
Педиатр
Какие препараты даёте? Витамин д ?
Клиент
Даю витамин д ,фенистил, эспумезан , давала биогая, особо не помогала
Педиатр
Пока рекомендую максимально убрать препараты, понаблюдать на характером высыпаний .
Бывает аллергическая реакция на аквадетрим часто.
Клиент
Хорошо ,спасибо
Педиатр
На здоровье. Поправляйтесь.
Педиатр
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )

Диагноз АБКм ставится по симптома

Если на этой смеси стало лучше тотально ее продолжать давать в течение 1-2 месяцев
После того как все нормализуется перейти на обычную смесь и смотреть на реакцию организма
Клиент
Здравствуйте, лучше стало только на щечках ,ушло покраснение ,а вот в животике появились газы , малышка начала поджиматься ноги и тужится , это из-за ввода новой смеси или она нам не подходит ?
Педиатр
Это может быть период адаптации к смеси длится месяц
И проявление младенческой дисхизии
Клиент
Хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли дёргать скорую ?
3 апреля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь
28 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Прыщики на лице,подбородок,шея и грудь
18 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Аллергия на грибковые
22 марта 2024
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Подскажите какой анализ сдать на аллергию
15 ноября 2024
Маша, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена