Консультация педиатра /

Общий анализ крови и Кала у ребёнка 6 месяцев — вопрос №1246678

344 просмотра

Сдавали анализ крови и кала, так как хотим сделать в 6 месяцев прививку первую пентаксим, а кал так как было подозрение на аллергию на белок коровьего молока, и тут пришли результаты и я в замешательстве нормальные или нет, в крови повышены лимфоциты, это страшно и с чем это может быть связано?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 5 лет.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, здравствуйте
Загрузила
Да это я знаю
Но там прям нам написали что повышенные

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, не повышенные, потому что референсные значения для взрослых даны. Хороший анализ крови, противопоказаний к вакцинации нет.
Копрограмма без признаков воспаления, нет признаков АБКМ, соответствует возрасту.
Почему предполагаете АБКМ? Есть срыгивания, сыпь, проблемы со стулом?
Клиент
Зоя, есть сыпь, но сейчас после крема все подсохло и как бы образовалась пленка
Прикрепила фото
Педиатр
Только на лице? На каком вскармливании ребёнок?
Клиент
Зоя, да только на лице
На смешанном
Клиент
Зоя, сейчас правда делаем переход со смеси антирефлюкс на тройной комфорт нан, но сыпь была ещё когда мы на антирефлюкс были
Педиатр
Сыпь может быть проявлением и атопического дерматита, не только АБКМ. Бывают ли прожилки крови в стуле? Сильные колики?
Клиент
Зоя, а что такое атопический дерматит?
Нет ничего такого не было
Педиатр
Это заболевание кожи, проявляется сыпью и сухостью кожи. Необходимо увлажнять кожу эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм). Дома увлажнять воздух (влажность должна быть 40-60, температура воздуха 20-22).
Для подтверждения АБКМ используют элиминационную диету: строгая безмолочная диета маме и/или полный гидролизат (смесь). Соблюдать такое питание в течение 3-4 недель, затем оценивается результат. Если сыпь прошла, то это АБКМ, и нужно придерживаться такого питания и далее.
Сыпь может быть аллергической реакцией на что-то другое: прикорм, крем, средство для купания.
Клиент
Зоя, это страшно?
Педиатр
Всё это не страшно, не переживайте, всё лечится. Просто Вам нужно подумать, что именно могло вызвать сыпь. Может быть появилось после прикорма?
Клиент
Зоя, нет
Начиналось еще все без него
Было как мы начали помимо грудного молока давать антирефлюкс половина на половину получалось, все было нормально и спустя 2 месяца приема начало по немногу сыпать, высыпет в течении 10 минут проходит мы думали что раздражение, потом вводить прикорм начали было все тоже самое и немного, а вот буквально позавчера щеки все красные вот такие стали, хотя ели все то же самое, только вот антирефлюкс неделю назад начали заменять на тройной комфорт
Педиатр
Поняла Вас.
На самом деле однозначно сказать сейчас сложно. Нужно наблюдать дальше, увлажнять кожу и поддерживать оптимальные условия дома. Замечать, после чего усиливается.
Клиент
Зоя, самое главное с анализами точно все нормально и можно делать прививку?
Педиатр
Да, точно, всё хорошо, делайте прививку смело.
Клиент
Зоя, а то что такое лицо тоже ничего страшного?
Педиатр
Вы имеете в виду для прививки? Противопоказанием может быть только острый процесс. Ваш педиатр может отказать в проведении прививки, если решит, что ситуация острая. Используйте увлажняющие средства, чтобы сыпь была менее выраженной.
Клиент
Зоя, мы сегодня проснулись у нас вроде бы поменьше красноты
Но теперь по-моему начал отекать глаз, что это может быть?
Педиатр
Может быть конъюнктивит или аллергическая реакция. Можно промыть раствором фурацилина.
Клиент
Зоя, а если дать от аллергии? Можно?
Педиатр
Можете прикрепить фотографию глаза?
Клиент
Зоя, я прикрепила
Педиатр
Давали уже антигистаминное?
Клиент
Зоя, фенистил только
Но не сегодня а давно когда сыпало
Педиатр
Сейчас дайте тоже.
Педиатр
Есть отделяемое из глаз?
Клиент
Зоя, нет
Единственное подхрюкивает ночью, но соплей нет и днем нету такого
Клиент
Зоя, подхрюкивать на аллергию может быть похоже? Наверное Лору нужно показаться?
Педиатр
Ребенок много пьёт воды? Не лежал ли долго на правой стороне?
Похрюкивания это из-за того, что носовые ходы узкие,слизь скапливается. Нужно чистить аспиратором,если это мешает есть.
Клиент
Зоя, нет не много пьет. На правой стороне лежит
Но не так прям много
И заметно что похрюкивание только вот недавно стало
До этого не было
А вот когда аспиратором высасываем соплей нет почти а хрюкает
Педиатр
Потому что хрюкает из-за узких носовых ходов, это ничего страшного, отсасывать "до победного" не надо.
Насчёт глаза не очень понятно, желательно показать ребёнка педиатру очно.
Педиатр
Здравствуйте
Ребёнок на ГВ или ив?


Прикрепите анализ полностью, необходимо оценить все показатели.
В норме у деток до 4-5 лет лимфоцитов больше нейтрофилов. А нормы в анализах
Чаще всего указаны взрослые, поэтому ориентироваться на них не нужно
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте
Прикрепила
Педиатр
Ребёнок на ГВ или ив?
Клиент
Виктория, на смешанном
Педиатр
ОАК без патологии, переживать не нужно, все показатели возрастная норма.

Копрограмма тоже в норме у детей до года может быть слизь и небольшое количество лейкоцитов. Все в норме.

Не переживайте и вакцинируйтесь, после осмотра педиатром)
Клиент
Виктория, посмотрите пожалуйста на лицо
У нас недавно вот это высыпало
Что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте. Копрограмма без патологий.
В анализе крови признаков анемии нет, лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все в порядке с показателями, можно вакцинироваться. В лаборатории референсные значения для взрослых.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, осмотрите пожалуйста на лицо
У нас недавно вот это высыпало
Что это может быть?
Педиатр
Кожа сухая на лице и вообще на теле? С вводом прикорма не связываете?
Клиент
Алина Александровна, кожа нет
Начало сыпать сначала по чуть пока еще прикорма не было
А сейчас вот так обсыпало
Помазала кремом элидел и все это подсохло и образовалась пленочка и побледнело чуть
Педиатр
Возможно, так начинает проявляться у ребенка атопический дерматит. Это генетически предрасположенное мультифакториальное заболевание кожи.
Главное при этом ежедневно использовать эмоленты, липобейз\атопик\ля рош позе липикар\биодерма атодерм. Несколько раз в день, увлажняем всю кожу, не только лицо, жирным слоем.
Так же при сохранении участков воспаления пока используйте элидел 2 раза в день.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
И если на фоне хорошего внешнего ухода все равно происходят обострения, только тогда мы будем искать причину в еде.
Клиент
Алина Александровна, в атопический дерматит это плохо? И это может как то отразится на здоровье общем?
Педиатр
Нет, не отразится. Но если не соблюдать ежедневный уход, то страдает качество жизни, потому что кожа зудит, появляются мокнутия и тд.
Так что на данный момент выполняйте указанные рекомендации и наблюдайте за динамикой высыпаний.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Антон, вариант возрастной нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, посмотрите пожалуйста на лицо
У нас недавно вот это высыпало
Что это может быть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
похоже на инфекцию, рекомендую орошать препаратом Мирамистин, который обладает противовирусным, антибактериальным и противогрибковым эффектами.
Клиент
Михаил, а какая может быть инфекция?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
либо вирусная, либо бактериальная, но Мирамистин справится.
Клиент
Михаил, ну это же не страшно? А на общем здоровье это может как то отразится?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не страшно, общее здоровье не пострадает
Педиатр
Добрый вечер, Антон, копрограмма без патологии.
В анализе крови все в пределах возрастной нормы. Особенность данного возраста это то что лимфоциты преобладают над нейтрофилами
Противопоказаний к вакцинации нет
Принятый ответ
Клиент
Галина, посмотрите пожалуйста на лицо
У нас недавно вот это высыпало
Что это может быть?
Педиатр
Похоже на атопический дерматит, необходимо наносить 2 раза в день липобейз/атопик
Прикорм вводить аккуратно и наблюдать за реакций ребенка
Клиент
Галина, а атопик успокаивающий можно?
Клиент
Галина, а может атопический дерматит проявляться что сейчас это все пересохло и как корка шелушится?
Педиатр
Да, для этого необходимо увлажнять эмолентами
Педиатр
Здравствуйте. Анализы вашего ребёнка соответствуют возрастной норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, после 5 лет будет перекрёст и кровь станет как у взрослых с преобладанием нейтрофиловнад лимфоцитами.

По копрограмме воспалительных проявлений нет, то есть явных данных за аллергию к белку коровьего молока нет.
В целом показатели тоже в пределах возрастной нормы.

Почему думали на аллергию?
Клиент
Яна, лицо порядка 1,5 месяца сыпало по чуть, но вот буквально позавчера ночью высыпало вот так ( прикрепила фотографию), а сейчас это все подсохло и как бы пленка появилась
Можете посмотреть что это может быть?
Педиатр
А по телу сыпь бывает?
Прикормы ввели уже? На теле, за ушками кожа не сухая?
Клиент
Яна, по телу тьфу тьфу нет
Прикорм ввозим потихоньку
Кашу гречневую и рисовую ввели и кабачок пока
Кожа сейчас сухая только на значках так как я вчера помазала кремом Элизе по-моему и вот так подсохло и побледнело немного
Педиатр
А как давно начали вводить прикорм? До его введения были высыпания?
На прикорм могут быть высыпания, так как микрофлора кишечника адаптируется к пище.

Можно добавить для поддержания микрофлоры кишечника биогаю или релаЛайф или примадофилус Реутери по 5 капель 1 раз в день на месяц.

Щёчки продолжайте мазать элиделом 2 раза в день до полного исчезновения высыпаний.
И после купания увлажняйте кожу эмолентами ( липобейз, атопик, липикар, бепантен).
Клиент
Яна, с 5,5 сейчас нам 6
Высыпания были и раньше по немногу не так
И они вроде высыпали
А минут через 10 после умывания проходили
А вот позавчера вот так высыпало
Клиент
Яна, мы сейчас добавляем в смесь Нормобакт l
Его можно?
Педиатр
Да, можно его продолжить курсом.

Новые продукты постепенно вводите, начиная в утреннее время. Чтобы наблюдать в течение дня.

В семье аллергики есть?
Клиент
Яна, вроде бы нет
Только на цветение амброзии
Педиатр
Значит все же есть. На амброзию тоже считается.

Поэтому необходимо все новое аккуратно ребенку вводить, постепенно. Смотреть на реакцию ( кожа, стул).
И кожу увлажняйте.
Клиент
Яна, а могло быть такое что мы ели одну смесь и через 2 месяца на неё среагировали?
Клиент
Яна, и на кабачок возможно такое?
Педиатр
Если бы было на смесь, то раньше бы вышла сыпь.

А вот на кабачок бывают реакции. Попробуйте его пока не давать хотя бы неделю, а потом снова постепенно введите, посмотрите на реакцию на коже .

И в целом ведите пищевой дневник.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на алкоголь
21 октября 2022
Герман
Вопрос закрыт
Аллергия на кошек
1 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Аллергия на краску для бровей
24 декабря 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Аллергический контактный дерматит
13 февраля
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...