СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов

Два дня назад дочь пожаловалась на боль в горле, температура 38. Педиатр сказал ангина и выписал антибиотик. Сдали анализы. Просьба расшифровать

Нет
3 года
4 Декабря 2024·Просмотров: 97·Екатерина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, но необходимо увидеть фото горла.
По моче изменения характерные для повышения температуры. Инфекции мочевыводящих путей нет.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо прикрепила фото горла, только такое фото, по другому не дает сфотографировать

А на миндалинах нет белого налета? По фото миндалины не видны...
Но зев спокоен , а это нехарактерно для ангины стрептококковой.

Самое достоверное, это сделать стрептатест, и если результат положительный, то антибиотик показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я налета на миндалинах не вижу, а вот белые прыщики и на миндалинах и по всему рту есть, горло вчера было краснючее и запах характерный как при гное на гландах. Педиатр сказал что явная ангина, пейте амоксиклав ( на который у нас аллергия, а вот на флемоксин нет, поэтому сейчас начала давать его в дозировке 250 3 раза в день вес ребенка 15 кг) сегодня прыщики эти есть, но после люголя как то мне кажется посветлело горло.

Вот эти прыщики больше характерны для герпангины.

Поэтому стрептатест необходим в таких ситуациях.

Дозировка правильная.
Отменять сейчас конечно не совсем уместно.
Стпрептатест может быть ложноотрицательным на фоне антибиотика.
Но на будущее, если высокая температура и выраженное покраснение в горле , то необходимо делать стрептатест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции: увеличение нейтрофилов и общего числа лейкоцитов, поэтому с учётом клинической картины, особенно, если есть налеты на миндалинах, антибиотик показан.
В общем анализе мочи есть ацетон, такое иногда бывает на высокую температуру. Сейчас старайтесь побольше жидкости давать ребёнку, не заставлять, но предлагать, маленькими объёмами, но часто. Остальные показатели в моче в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо огромное!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии повышены Нейтрофилы.
Антибиотик показан.

В анализе мочи без воспаления, присутствует дефект сбора.
Повышен ацетон в моче - рекомендую Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - повышение гранулоцитов и снижение лимфоцитов- признак бактериальной инфекции, но в первые дни заболевания такая картина крови может быть и при вирусной инфекции. В таких случаях следует сделать утром натощак стрептатест - это быстрый тест для выявления стрептококка - самой частой причины бактериальной ангины. Перед тестом - не есть, не пить, не чистить зубы.
По анализу мочи - изменение в анализе мочи вероятнее всего связаны с интоксикацией на фоне температуры. В таких случаях следует обильно поить 30-40 мл/кг в сутки, при подъеме Т и плохом самочувствии- ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови косвенные признаки бак инфекции, на это указывает повышение нейтрофилов, но общее количество лейкоцитов в норме, поэтому до начала антибиотика желательно провести стрептотест( можно купить в аптеке), если он положительный- показан антибиотик пенициллинового ряда.
В моче изменения на фоне интоксикации, придут в норму после нормализации температуры тела.
В плане лечения:
Обильное дробное питье, При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов


Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
По анализу мочи воспаления нет

Нужно сделать стрептотест ,если будет положительный то пропить антибиотик

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.