Консультация педиатра /

Расшифровка результатов анализов — вопрос №2690060

81 просмотр

Два дня назад дочь пожаловалась на боль в горле, температура 38. Педиатр сказал ангина и выписал антибиотик. Сдали анализы. Просьба расшифровать

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, но необходимо увидеть фото горла.
По моче изменения характерные для повышения температуры. Инфекции мочевыводящих путей нет.
Прикрепите, пожалуйста, фото горла?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо прикрепила фото горла, только такое фото, по другому не дает сфотографировать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А на миндалинах нет белого налета? По фото миндалины не видны...
Но зев спокоен , а это нехарактерно для ангины стрептококковой.

Самое достоверное, это сделать стрептатест, и если результат положительный, то антибиотик показан.
Клиент
Я налета на миндалинах не вижу, а вот белые прыщики и на миндалинах и по всему рту есть, горло вчера было краснючее и запах характерный как при гное на гландах. Педиатр сказал что явная ангина, пейте амоксиклав ( на который у нас аллергия, а вот на флемоксин нет, поэтому сейчас начала давать его в дозировке 250 3 раза в день вес ребенка 15 кг) сегодня прыщики эти есть, но после люголя как то мне кажется посветлело горло.
Педиатр
Вот эти прыщики больше характерны для герпангины.

Поэтому стрептатест необходим в таких ситуациях.

Дозировка правильная.
Отменять сейчас конечно не совсем уместно.
Стпрептатест может быть ложноотрицательным на фоне антибиотика.
Но на будущее, если высокая температура и выраженное покраснение в горле , то необходимо делать стрептатест.

Клиент
Спасибо огромное!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции: увеличение нейтрофилов и общего числа лейкоцитов, поэтому с учётом клинической картины, особенно, если есть налеты на миндалинах, антибиотик показан.
В общем анализе мочи есть ацетон, такое иногда бывает на высокую температуру. Сейчас старайтесь побольше жидкости давать ребёнку, не заставлять, но предлагать, маленькими объёмами, но часто. Остальные показатели в моче в норме.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное!
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии повышены Нейтрофилы.
Антибиотик показан.

В анализе мочи без воспаления, присутствует дефект сбора.
Повышен ацетон в моче - рекомендую Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - повышение гранулоцитов и снижение лимфоцитов- признак бактериальной инфекции, но в первые дни заболевания такая картина крови может быть и при вирусной инфекции. В таких случаях следует сделать утром натощак стрептатест - это быстрый тест для выявления стрептококка - самой частой причины бактериальной ангины. Перед тестом - не есть, не пить, не чистить зубы.
По анализу мочи - изменение в анализе мочи вероятнее всего связаны с интоксикацией на фоне температуры. В таких случаях следует обильно поить 30-40 мл/кг в сутки, при подъеме Т и плохом самочувствии- ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Принятый ответ
Педиатр
Екатерина, здравствуйте!
В анализе крови косвенные признаки бак инфекции, на это указывает повышение нейтрофилов, но общее количество лейкоцитов в норме, поэтому до начала антибиотика желательно провести стрептотест( можно купить в аптеке), если он положительный- показан антибиотик пенициллинового ряда.
В моче изменения на фоне интоксикации, придут в норму после нормализации температуры тела.
В плане лечения:
Обильное дробное питье, При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
Принятый ответ
Педиатр

Здравствуйте
По анализу есть признаки бактериальной инфекции
По анализу мочи воспаления нет

Нужно сделать стрептотест ,если будет положительный то пропить антибиотик

Обычно антибиотиком выбора являются Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней

Пока продолжать симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние
2 марта 2021
Очир
Вопрос закрыт
Ребенок 5 лет
17 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
У ребёнка в 2 года воспалился глаз
23 ноября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Стул после баксет беби
14 мая 2024
Ирина, Обнинск
Вопрос закрыт
Частое Срыгивание
25 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск