Онкоцитология — вопрос №2690080

Question

Онкоцитология — вопрос №2690080

Хелен, Москва

116 просмотров

4 декабря 2024

Работаю врачом-терапевтом приемного отделения стационара. На работе прошла плановый мед.осмотр, по УЗИ ОБП и по гинекол.осмотру все хорошо. А вот по анализу на онкоцитологию странная вещь. Результат таков: в препарате встречаются единичные клетки плоского эпителия с признаками атипии. Из анамнеза : у меня ВПЧ66 типа,год назад делала анализ на ВПЧ шейки матки. Также есть эктопия шейки матки. 2 года назад при кольпоскопии отмечали ацетобелый эпителий, так как онкоцитология была в норме,больше ничего не обследовали. Год назад ОЦ также была нормальная,но были признаки воспаления по данным ОЦ, а сейчас вот такое заключение
Это говорит о возможной онкологии или самое худшее что может быть это дисплазия в данном случае?
Закроют ли мне проф.осмотр с учетом такого заключения мазка?

Возраст: 34

Хронические болезни: Фиброаденома, цистит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Добрый день! С таким анализом не закроют медосмотр. Это не онкология, а клетки неясного генеза. Надо повторять анализ на ВПЧ, фемофлор скрин, бакпосев выделений с чувствительностью к антибиотикам, повторять кольпоскопию и, при необходимости, делать биопсию

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Илона Альбертовна, а почему это интересно не закроют, если там единичные клетки? К тому же осмотр гинеколога и УЗИ малого таза -все без патологии! Образований же нет?!

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Потому что нашли неясные клетки, поэтому, без до обследования могут не закрыть

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Илона Альбертовна, но это же не онкология

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог

Конечно нет, даже не думайте об этом

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Илона Альбертовна, тогда должны закрыть мед осмотр, ведь по УЗИ ОМТ и осмотру гинеколога все хорошо,а дообследоваться я же и в плановлм порядке могу,верно?

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте, да мед. осмотр вам поставят. Но необходимо дообследование, выполнить кольпоскопию и, если потребуется биопсию шейки матки. Чаще всего такое заключение говорит о дисплазии легкой степени а не о раке не волнуйтесь

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, мед.осмотр точно закроют с таким результатом? А то некоторые гинекологи пишут,что не закроют....

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, верно понимаю,что при раке другая картина на онкоцитологии?

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, закроют, но вы должны быть дообследованы у гинеколога, как раз таки кольпоскопия и по ее результатам, если понадобится, биопсия. То есть гинеколог в обходном листе должен отметить диагноз, например дисплазия, что он видел этот анализ и направил вас на дообследование

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, жисплазия это еще не рак, даже если она и есть, лечентя все равно никакого))

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 4 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Конечно, это не рак, легкая степень требует просто наблюдения, средняя и тяжелая лечатся хирургически-выполняют конизацию шейки матки

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, при соедней и тяжелой даже я от операции откажусь)). Вот если будет рак, тогда и буду оперировать)). Не хочу лишний раз ковырять матку))

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте. Смотрели сегодня 2 гинеколога одновременно. Обе сказали,надо жидкостную онкоцитологию делать, она более информативна, если там будут изменения, только тогда кольпоскопия. При осмотре в зеркалах -прекрасная шейка матки сказали, показаний ни к кольпоскопии, ни к биопсии нет. В остальном покажет житкостная ОЦ

+ 1

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 5 декабря 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да, жидкостная цитология более информативна чем традиционная. Но дело в том, что повтор цитологии берется не ранее 3 месяцев от предыдущей, иначе могут быть недостоверные результаты, так как, когда брали первый мазок щетка соскребает эпителий и начинается процесс регенерации в канале и переходной зоне, клетки интенсивно делятся и цитолог может принять это за дисплазию, а на самом деле там ее нет

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Юлия Олеговна, не знаю, врач сказала что можно и что зс неделю там уже все заживает...Не знаю, косюму верить. Но она категорически отказалась делать кольпоскопию, сказаы, что визуально шейка идеальная и если жидкостная будет в норме, то все

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Нет это не говорит о онкологии, атипические клетки могут быть и при воспаление. Рекомендуется обратится к гинекологу, выполнить кольпоскопию если будут подозрительные участки выполняется биопсия.

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, мед.осмотр закроют, учитывая что на осмотре гинеколога и узи оит все хорошо?

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да закроют.

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, может мне сначала сделать жидкостную онкоцитологию?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Вам нужно выполнить кольпоскопию

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, кольпоскопия очень субькктивный метод, во многом зависит от квалификации врача. Делали год назад, одна врач охала и ахала, другая посмотрела -ничего не нашла. Если по анализам точно не онко, что париться тогда? Образований при осмотре же нет никаких

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Как вариант не пропустить дисплазию

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте. Смотрели 2 гинеколога одновременно сегодня, сказали надо делать жидкостную онкоцитологию, она информативней. И если в ней что то не то, тогда уже кольпоскопия

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 декабря 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Хорошо. Вы сдали анализ на онкоцитологию?

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, да,на жидкостную именно. До этого же простая ОЦ была и там единичные атипичные клетки. Сейчас взяли жидкостную

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Рустам Гамирович, скажмте, а то что жидкостную онкоцитологию взяли спустя 2 недели после обычной цитологии -это нормально, так можно?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Цитологически выявлен ACSUS - атипия неясного значения
Вам выполняли жидкостную цитологию или обычную?

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Владислав, обычную. О чем говорит этот результат? Может быть онко или в худшем случае дисплазия? Закроют ли мед.осмотр?

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

не думаю, что будут какие-либо проблемы с медосмотром
но такая цитология требует два действия - жидкостную цитологию (она точнее) и кольпоскопию

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Владислав, об онкологии это не говорит? В худшем случае дисплазия верно?

Пожаловаться

Хелен, 4 декабря 2024

Клиент

Владислав, жидкостную цитологию и кольпоскопию можно сделать на 7й день цткла?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

да, пока никакой речи об онкопроцессе нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 декабря 2024

Онколог, Маммолог

да, вполне

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, некоторые врачи советуют делать биопсию. Вы вме же советунте жидкостную онкоцитологию лучше для начала?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Да, для начала кольпоскопию и жидкостную цитологию
Пока еще рано говорить о биопсии

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, почему некоторые врачи сразу нароавляют на биопсию?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Не готов сказать
Важно видеть, что биопсировать и есть ли к ней показания
Некорректно делать биопсию без предшествующей кольпоскопии

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, мне гинеколог взяла жидклстную цитологию, кольпоскопию сказала потом делать, если жидкостная будет плохая. При осмотре отличная шейка матки сказала, нет показаний к кольпоскопии

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Значит с большой долей вероятности все хорошо
Ждём цитологию

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, а можно ли делать жидкостную цитологию спустя 2 недели после обычной?

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, я почему уточняю...Некоторые гинекологи и онкологи говорят, что нецелесообразно делать после онкоцитологии еще одну онкоцитологию, пусть и жидкостную.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Не совсем согласен с этим - жидкостная цитология гораздо информативнее

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, я тоже так думаю, а не будет искажения результатов, учитывая, что 2 недели надад брали обычную онкоцитологию?

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Владислав, просто может там еще не до конца все зажило...

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 декабря 2024

Онколог, Маммолог

Две недели достаточный срок
И на атипию клеток, если она есть, это не скажется

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Владислав, хорошотесли так. А то кто в лес кто по дрова....Я ПРЯМ РАСПЕРЕЖИВАЛАСЬ, ЧТО ЗРЯ ДЕНЬГИ ПОТРАТИЛА

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Владислав, " Это неверное решение ваших врачей, жидкостную цитологию на данном этапе смотреть неинформативно. Весь клеточный состав с шейки матки ушел на первую цитологию. Такая жидкостная цитология не информативна." -вот что мне написала одна из онкологов. Вы как считаете? А то я запуталась совсем

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Владислав, а может быть ложноположительный или ложноотрицательный результат, если повторная цитология взята спустя 2 недели после первой?

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Владислав, извините, что достаю вас. Просто я в шоке, все по разному говорят и мне прям страшно уже)

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 декабря 2024

Онколог

Здравствуйте

Вам должны назначить дообследование: повтор валидированного ВПЧ теста (в омс обычно не входит), кольпоскопия и биопсия из зон изменения эпителия шейки матки. Далее по результату.
Вероятно до работы допустят. Но в ваших интересах пройти эти дообследования.

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, в моем случае по данным анализаесть подозрение на онкологию или самое худшее это дисплазия?

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, еще мне делали обычную онкоцитологию, а не жидкостную. И неизвестно,насколько грамотный цитолог еще описывал. Можно же сделать и жидкостную цитологию, зачем сразу биопсию то?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 декабря 2024

Онколог

Повтор онкоцитологии может быть не ранее 4 мес после данного анализа.
Сейчас пройдите осмотр гинеколога+кольпоскопию, плюс минус биопсию подозрительных участков, если их выявят. Далее по результату. Пока по этим данным можно говорить о дисплазии легкой степени.

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, былс у гинеколога, она сказала,что не надо никакой биопсии, а надо жидкостную цитологию. Взяли жидкостную. И если по ней будут проблемы, вот тогда уже кольпоскопию. Смотрели аж 2 гинеколога

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 декабря 2024

Онколог

Вам взяли жидкостную цитологию после обычной???

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, обычная цитология была взята 23.11.24, в ней единичные атипичные клетки. Сегодня одновременно смотрели 2 гинеколога, сказали надо жидкостную онкоцитологию делать, ибо она точнее и уже если в ней изменения,тогда кольпоскопия. Сегодня взяли жидкостную ОЦ. При осмотре зеркалами прекрасная шейка матки сказали.

Пожаловаться

Хелен, 5 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, показаний к биопсии и даже к кольпоскопии они не увидели. Тем более я не рожавшая

- 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 5 декабря 2024

Онколог

Это неверное решение ваших врачей, жидкостную цитологию на данном этапе смотреть неинформативно. Весь клеточный состав с шейки матки ушел на первую цитологию. Такая жидкостная цитология не информативна.

- 1

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, тем не менее 2 врача так сделали и один из онкологов тоже сказал, что 2 недели это достаточный срок для заживления шейки матки. Сколько врачей столько и мнений.

- 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 декабря 2024

Онколог

Я вам написала как онколог, который видит множество пациентов от таких горе-гинекологов.

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, мне другой онколог другое написал, что можно делать жидкостную цитологию спустя 2 недели после обычной. Что если атипия есть, то она есть.....Запутали меня

- 1

Пожаловаться

Хелен, 6 декабря 2024

Клиент

Светлана Александровна, мне жидкостную цитологию вчера взяли вместе с ВПЧ тестированием в комплексе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу