Консультация гематолога /

Высокий СОЭ низкий гемоглобин — вопрос №2690558

77 просмотров

Добрый день. У дочери по анализу крови всегда низкий гемоглобин (прошлые анализы 104, 110) и высокий СОЭ (доходило до 56), при этом лейкоциты в норме, анемию нам врачи ставили с детства назначали витамины группы Б, железо, гемоглобин повышался, но не значительно. При этом всегда высокое СОЭ, подскажите, что это может быть? Дочь не болеет, на здоровье не жалуется.

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день!
Снижение уровня гемоглобина указывает на анемию. Причиной может быть железодефицитная анемия (ЖДА), которая часто встречается у подростков и молодых женщин.

1. Рекомендуется определить: Уровень сывороточного железа, ферритин, ОЖСС, насыщение трансферрина железом, трансферрин. Эти показатели помогут подтвердить или исключить ЖДА.
2. Постоянно высокий СОЭ при нормальных лейкоцитах и отсутствии симптомов воспаления или инфекции может быть связано с анемией. СОЭ повышается при снижении количества эритроцитов и изменении их формы (например, при анемии).
3. Иногда высокий СОЭ связан с хроническими воспалительными процессами. Однако, если отсутствуют клинические признаки (например, лихорадка, боли, усталость), это маловероятно. Нормальные лейкоциты подтверждают, что инфекционного процесса на момент исследования, скорее всего, нет.

Рекомендовано дообследование для уточнения причин анемии:

Обмен железа
Уровень витамина В12 и фолиевой кислоты (недостаток также может приводить к анемии).
Биохимический анализ крови (печеночные ферменты, общий белок, альбумин, креатинин).
Анализ на скрытую кровь в кале (для исключения потери крови через ЖКТ).
Уровень С-реактивного белка (СРБ) для исключения скрытого воспаления.
Электрофорез белков сыворотки для выявления возможных изменений, связанных с хроническими воспалительными заболеваниями или диспротеинемией.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза (по рекомендации врача) для исключения воспалительных изменений.

Однако, если СОЭ продолжит расти, стоит обратиться к ревматологу или гематологу для исключения аутоиммунных или системных заболеваний.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо за развёрнутый ответ. Подскажите такие показатели крови могут говорить за болезнь крови? (например лейкоз) эритроциты тоже на нижней границе нормы

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, СОЭ весьма неспецифический показатель чтобы говорить о каких-либо серьезных диагнозах.
В момент циркуляции в крови провоспалительных белков этот показатель может сразу реагировать. То есть инфекция, воспаление любого генеза и любой интенсивности,ревмопатологии, обострение хронических заболеваний, день цикла может повышать СОЭ.

По снижению гемоглобина показано сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.
Клиент
Анастасия, спасибо могут ли такие показатели говорить о заболеваниях крови (например лейкоз)?
Гематолог, Терапевт
Данных за лейкоз нет. Тут можно не переживать.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен. В связи с чем необходимо проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 13,0 для возраста.
СОЭ - неспецифический показатель. может повышаться при наличии очагов хронического воспаления, а также на фоне анемии. Информативным в данном случае является анализ на общий белок и белковые фракции. Он покажет за счет чего увеличено соэ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокие показатели крови
25 января 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Мазок на флору
4 мая 2021
Александра
Вопрос закрыт
Кашель и густые зелёные сопли
17 апреля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Почему повышены эритроциты в крови?
25 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка 2.9л
18 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Лейкоцитарная формула
29 марта
1000.00 р.
Данила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна