Консультация covid-19 /

Что делать пои длительной температуре у малыша — вопрос №2690565

145 просмотров

Ребенок 8 месяцев, положительный тест на ковид, уже 6 сутки температура поднимается каждые 5 часов до 39,8 градусов. На 3 сутки улучшения начались, промежутки удлинились до 12 часов, а на 5 сутки опять стало хуже. Педиатр слушает каждый день, легкие чистые, анализы крови показывает вирусную инфекцию, сильный насморк и кашель, с 5 дня назначили антибиотик азитромицин, пьем сегодня вторые сутки. Подскажите как правильно действовать в такой ситуации, сколько может длиться такая температура? Или ехать в больницу уже? Страшно за малыша

Возраст: 32

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если кровь показывает этиологию вирусную, то антибиотик не нужен, но если уже принимать начали, то допивайте до 3 дня, это макролиды, они работают после приёма 72 часа. Макролиды послабляют стул, обычно рекомендую детям и взрослым пробиотик Баксет или Бифиформ для закрепления. Не забывайте поить побольше ,для понижения температуры организму нужна вода 40 мл на кг веса тела в сутки. например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Носик рeкoмeндую промывать препаратами и гигиеническими средствами на основе морской воды например Ларинорм сеа -софт, и затем - капли Окомистин (их можно и в нос и при необходимости в глаза, и в уши) – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения. Если есть вопросы – пишите. Я на связи.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, подскажите, а то что уже 6 дней и нет динамики температуре? Сколько может такая температура держаться?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
при вирусной инфекции температура может держаться до 2 недель.
Клиент
Михаил Николаевич, пришли результаты срб и оак, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть присоединение бактериального компонента. Азитромицин можно принимать до 6 дней. Эффективность антибиотика оцениваем через 3 суток после начала приема.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! При вирусных инфекциях высокая температура тела может держаться до 7, иногда и до 10 дней. Если при осмотре доктор не видит признаков бактериальных осложнений, в крови нет признаков присоединения бактериальных осложнений, то антибиотики не показаны. лечение только симптоматическое (обильное питьё, жаропонижающие, промывание носа солевыми растворами при насморке). И наблюдение. Если температура будет и дальше держаться на таких цифрах, то стоит выполнить рентген лёгких в 2-х проекциях и сдать кровь на СРБ. Не всегда пневмонию слышно.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а если уже начали антибиотик - допивать? Сегодня сдали срб, завтра будет результат
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Пока оставьте, дождитесь результата СРБ.
Клиент
Ольга, пришли результаты срб и оак, прикрепила фото, посмотрите пожалуйста
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый день! По анализам процесс вирусный, СРБ практически в норме. Как на сегодня самочувствие малыша?
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
При вирусной инфекции температура может держатся длительно, так организм справляется с ней своими защитными силами.
На данный момент важно исключить присоединениe бактериальной инфекции, поэтому рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок.
Температуре легче будет снижаться, когда организм будет без обезвоживания, поэтому предлагаете ребёнку больше воды.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, посмотрите пожалуйста результаты срб и оак, прикрепила фото??
Пульмонолог, Терапевт
Хоть с-реактивный белок повышен немного, для бактериальной воспаление необходимо 30 и более, а он 7.
Но по общему анализу крови есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов. Очень высокая соэ. Поэтому верно, что назначен антибактериальный препарат. Он будет работать и на микоплазму /хламидии. Возможно сочетание с COVID.
Результаты можно интерпретировать, как микст-инфекция, вызвано атипичной или бактериальной флорой. Поэтому температура держится так долго.
Компенсаторная снижен гемоглобин, после выздоровления нужно проконтролировать, по необходимости принимать препараты железа.
Тромбоциты высокие, потому что воспалительный процесс, они очень чувствительны к нему.
Пульмонолог, Терапевт
Антибактериальный препарат продолжайте принимать, если начали, оканчивая полный курс.
Терапевт
Добрый вечер, назначенный антибиотик принимайте, его обязательно надо пропить курсом, я бы рекомендовала Вам выполнить рентгенографию, так как аускультативно выслушать ее не всегда возможно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

По анализам крови имеются признаки бактериального инфекционного процесса (повышены лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ, СРб). Сам ковид- это вирусное заболевание. Однако, очень часто на фоне снижения иммунитета при вирусе отмечается присоединение бактериальной флоры. В таких ситуациях назначение антибиотика обосновано.

Вообще, деткам до года желательно проводить лечение в условиях стационара под круглосуточным наблюдением, чтобы своевременно оценить динамику состояния и оказать необходимую помощь. Плюс в стационаре всегда есть доступ к диагностическим процедурам, в том числе сдача анализов в необходимые сроки для оценки динамики лечения. По возможности, рассмотрите этот вариант.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение пневмонии
6 июля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ОРВИ, температура,сопли,кашель
8 ноября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что с кровью
26 ноября 2022
Лиана, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Ротавирус или отравление?
8 октября 2023
Ксения, Белгород
Вопрос закрыт
Собаке плохо что делать?
19 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Психологу Артур Ткачев
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Внимательное к проблеме Мне очень помог ответ специалиста по моему вопросу, грамотно, доходчиво...
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения