Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2691558

Что вас беспокоит?

Кожный зуд

4 месяц беспокоит кожный зуд, чешется абсолютно всё тело(шея,ноги, спина, руки), начиналось всё с кистей, появлялись зудящие пузыри, и врачи ставили экзему. Теперь зуд распространился на тело, но пузыри тоже время от времени появляются. Делал капельницы, сейчас колю дексаметазон, хоть немного снимает симптомы. Посетил трёх дерматологов, гастроэнтеролога, аллерголога, лора, все безуспешно. Сдал множество анализов (могу прикрепить), подскажите что можно еще сдать, чтоб выявить причину? Спасибо

Нет
25 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 136·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Для начала прикрепите анализы и фото пузырей

Прикрепил.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите анализы

Прикрепил.

Предполагаю, что у Вас герпетиформный дерматит Дюринга.В запущенных случаях показана терапия
глюкокортикостероидами (Преднизолон по схеме). Возникает он на фоне глютеновой непереносимости (целиакии), т.е белка глютена, содержащихся в злаковых культурах(пшеница, рожь, ячмень). Соответственно исключить из рациона питания продукты из пшеничной муки (хлебобулочные изделия, каши из пшеницы, макаронные изделия), ржи и ячменя. Выбирать продукты со знаком "без глютена" и ознакамливаться составом.Для более точного подтверждения диагноза Целиакии необходима консультация
гастроэнтеролога и дообследование.

Сделал колоноскопию, с биопсией на целиакию, жду результат. Повышенные показатели антител к пептидам глиадина, могли быть повышены из за того, что ел много пищи с глютеном (занимался в зале и набирал мышечную массу)

При стрептококковой инфекции хорошо помогают препараты с широким спектром действия, препараты пенициллинового ряда(Амоксиклав, Флемоксин)

Пью антибиотик левофлоксацин, выписал лор

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышена мочевина. Изолированное повышение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает много с пищей, то соответственно и мочевина будет выше.
Иммуноглобулин Е повышен- данный анализ говорит о аллергической реакции
Повышены антитела к дезаминированным пептидам глиадина - маркер целиакии, глютен чувствительная энтеропатия.
Целиакия- хроническое аутоиммунное заболевание, возникающее в ответ на употребление пищи, содержащей глютен. Состояние связанное с целиакией - герпетиформный дерматит (то что у вас с руками). Данное заболевание обратимое при полном отказе от глютена. При диета даже уровень антител падает. Продукты, содержащие глютен: пшеница, рожь, ячмень, компоненты глютена- колбасы, сосиски, полуфабрикаты, плавленный сыр, маргарин, соусы, майонез, чипсы, мюсли, конфеты, шоколад.
Данную патологию лечит гастроэнтеролог.

Здравствуйте, когда сдавал анализ на мочевину, занимался в зале, набирал мышечную массу и ел много белка. Сделал колоноскопию с биопсией на целиакию, жду результат. Перешел на безглютеновую диету, но все равно зуд сохраняется

Прикрепите обследование по готовности

антитела к пептидам глиадина могли увеличиться на фоне употребления большого количества пищи с глютеном?

Прикрепил колоноскопию

Здравствуйте! Биопсия пришла?

Здравствуйте, еще нет, на днях должен прийти результат

Повышен уровень мочевины и креатинин на верхней границе, такое повышение возможно на фоне недостаточного употребления жидкости, рекомендую восполнить 30 мл на 1 кг массы тела и пересдать анализ , при сохранении повышенного показателя потребуется УЗИ почек
Повышение асло говорит о том что вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию, в этом нет ничего страшного

Повышен уровень Иммуноглобулин Е, говорит о аллергии, отсюда может быть и зуд, рекомендую обратиться к аллергологу, а пока попробуйте Лоратадин 10 мг 2 раза в день 14 дн, Полисорб по 1-2 ст л 3 раза в день 3-4 дн Обильное питье воды
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции , есть ещё какие-нибудь жалобы ?

Пил креатин и употреблял много белка в пищу, так как занимался в зале и набирал мышечную массу, возможно повышение из за этого? УЗИ почек есть, прикреплю. Сейчас пью антибиотик Левофлоксацин, который выписал лор, от стрептококковой инфекции, результата нет. Воды пью много, жалоб кроме зуда больше нет

Приложил узи брюшной полости

Да, на фоне употребления данных препрато в тренировок могли повыситься показатели

По УЗИ обп имеется застой в желчи, если не лечить ,то может превратится в камни, рекомендуется в таких случаях принимать Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 4 мес , Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день 1.5 мес далее повторить УЗИ

А кожный зуд может быть из за застоя желчи?

Если только билирубин будет высоким

Из противоаллергических препаратов что-то принимаете? Если без эффекта, решать вопрос с аллергологом или дерматологом о назначении глюкокортикостероидов (Преднизолон по убывающей схеме). Диету продолжать соблюдать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.