Консультация психиатра /

Сильная тревожность — вопрос №2691816

30 просмотров

Здравствуйте, страдаю такими проблемами как панические атаки, дереализация, проблемы со сном. Начала лечение золофтом и тералидженом, на фоне приема выработалась постоянная тревожность без причины настолько, что я не могу даже в комнате спокойно находится, кажется, что вырублюсь или сойду с ума. Золофт пью 150 мг, заходила на него плавно. Тералиджен по 7,5 мг 3 раза в день, часто добавляю фенозепам, чтобы пережить это состояние, но знаю, что им нельзя злоупотреблять. По времени золофт я пью месяц, в дозировке 150 мг неделю. Ещё хотелось бы узнать все симптомы у меня появились в школе на уроке без причины резко пошел ток по ногам и после этого случилась первая паническая атака, хотелось бы знать может ли это быть связано с неврологией, может какие-нибудь обследования пройти.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте, Юлия. Описанные вами симптомы укладываются в рамки тревожного расстройства. Лечение верное, только, как мне кажется, слишком быстро вы добрались до 150 мг, из-за этого сейчас могут быть неприятные ощущения и усиление тревожности. С каждым днём это должно быть легче, по мере привыкания к препарату.
Психиатр
Здравствуйте! Ваше состояние похоже на тревожное расстройство. Описываемые проявления (ток по ногам) - соматические проявления тревоги. Лечение назначено правильно, но на фоне повышения дозировок может быть усиление тревожности, должна пройти адаптация. А данный момент можно увеличить дозу тералиджена для снижения уровня тревоги:7,5мг-7,5мг-10мг, например.
Клиент
Ольга Владимировна, может мне скорректировать лечение сероквелем или заластой, чтобы уменьшить эту тревожность, единственное я бы не хотела сильно набрать вес с них или уменьшить золофт до 100 мг, просто я уже сегодня 2 раза фенозепам пью, очень плохо от лечения, которое сейчас у меня
Психиатр
Как у вас сон? Как переносите тералиджен?
Клиент
Ольга Владимировна, тералиджен переношу хорошо, у меня от него даже нет сонливости, но при этом засыпаю вовремя, сны могут только пугающие и реалистичные сниться иногда, но терпимо. А вот пробуждение для меня дикий ужас в плане тревожности, дереализации
Психиатр
Тералиджен имеет противотревожный эффект в дозировке 20-80мг в сутки. По клинические рекомендациям для снижения тревоги используется не только кветиапин и оланзапин, но и тералиджен. Если сейчас снижать дозу, то состояние вновь может ухудшится, антидепрессант раскрывается через 6-8 недель от начала приема, да и на дозу 150 вы вышли достаточно быстро, поэтому тревога усилилась. Что касается приёма феназепама, то допустим ежедневный приём до 14-21 дня.
Клиент
Ольга Владимировна, т е вы советуете пить тералиджен 7,5 7,5 10 мг, а если этого будет недостаточно, то как повышать?
Психиатр
Тералиджен (5мг)можно повышать:1,5 т-1,5т-2т, 1,5-2т-2т, 2т-2т-2т. Остановитесь на комфортной и эффективной для вас дозе. Повышать ежедневно, также не бойтесь принять феназепам по необходимости.
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо большое за помощь!
Психиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
1. Сдать анализы ТТГ, ферретин , В9, В12.
2. Как справляетесь с ПА? Важно понимать, что отмените препараты и все вернется с вероятностью 70%. Вопрос во времени , на своей практике часто с этим сталкивались.
3. Психотерапию пробовали подключать?
Клиент
Алина Николаевна, я не знаю стоит ли ходить на психотерапию, раз тревожность появилась только на фоне лечения, до этого было в разы лучше, это все анализы, которые стоит сдать? По поводу ПА я справляюсь, отвлекая себя чем-то, но это не всегда помогает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
130 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас