Что вас беспокоит?
Сильная тревожность
Здравствуйте, страдаю такими проблемами как панические атаки, дереализация, проблемы со сном. Начала лечение золофтом и тералидженом, на фоне приема выработалась постоянная тревожность без причины настолько, что я не могу даже в комнате спокойно находится, кажется, что вырублюсь или сойду с ума. Золофт пью 150 мг, заходила на него плавно. Тералиджен по 7,5 мг 3 раза в день, часто добавляю фенозепам, чтобы пережить это состояние, но знаю, что им нельзя злоупотреблять. По времени золофт я пью месяц, в дозировке 150 мг неделю. Ещё хотелось бы узнать все симптомы у меня появились в школе на уроке без причины резко пошел ток по ногам и после этого случилась первая паническая атака, хотелось бы знать может ли это быть связано с неврологией, может какие-нибудь обследования пройти.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия. Описанные вами симптомы укладываются в рамки тревожного расстройства. Лечение верное, только, как мне кажется, слишком быстро вы добрались до 150 мг, из-за этого сейчас могут быть неприятные ощущения и усиление тревожности. С каждым днём это должно быть легче, по мере привыкания к препарату.
Здравствуйте! Ваше состояние похоже на тревожное расстройство. Описываемые проявления (ток по ногам) - соматические проявления тревоги. Лечение назначено правильно, но на фоне повышения дозировок может быть усиление тревожности, должна пройти адаптация. А данный момент можно увеличить дозу тералиджена для снижения уровня тревоги:7,5мг-7,5мг-10мг, например.
Ольга Владимировна, может мне скорректировать лечение сероквелем или заластой, чтобы уменьшить эту тревожность, единственное я бы не хотела сильно набрать вес с них или уменьшить золофт до 100 мг, просто я уже сегодня 2 раза фенозепам пью, очень плохо от лечения, которое сейчас у меня
Как у вас сон? Как переносите тералиджен?
Ольга Владимировна, тералиджен переношу хорошо, у меня от него даже нет сонливости, но при этом засыпаю вовремя, сны могут только пугающие и реалистичные сниться иногда, но терпимо. А вот пробуждение для меня дикий ужас в плане тревожности, дереализации
Тералиджен имеет противотревожный эффект в дозировке 20-80мг в сутки. По клинические рекомендациям для снижения тревоги используется не только кветиапин и оланзапин, но и тералиджен. Если сейчас снижать дозу, то состояние вновь может ухудшится, антидепрессант раскрывается через 6-8 недель от начала приема, да и на дозу 150 вы вышли достаточно быстро, поэтому тревога усилилась. Что касается приёма феназепама, то допустим ежедневный приём до 14-21 дня.
Ольга Владимировна, т е вы советуете пить тералиджен 7,5 7,5 10 мг, а если этого будет недостаточно, то как повышать?
Тералиджен (5мг)можно повышать:1,5 т-1,5т-2т, 1,5-2т-2т, 2т-2т-2т. Остановитесь на комфортной и эффективной для вас дозе. Повышать ежедневно, также не бойтесь принять феназепам по необходимости.
Ольга Владимировна, спасибо большое за помощь!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
1. Сдать анализы ТТГ, ферретин , В9, В12.
2. Как справляетесь с ПА? Важно понимать, что отмените препараты и все вернется с вероятностью 70%. Вопрос во времени , на своей практике часто с этим сталкивались.
3. Психотерапию пробовали подключать?
Алина Николаевна, я не знаю стоит ли ходить на психотерапию, раз тревожность появилась только на фоне лечения, до этого было в разы лучше, это все анализы, которые стоит сдать? По поводу ПА я справляюсь, отвлекая себя чем-то, но это не всегда помогает
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202522 ответа
- 11 Июля 11 ответов