Почему болит перелом? — вопрос №2693669

Question

Почему болит перелом? — вопрос №2693669

Любовь

61 просмотр

5 декабря 2024

Бабушка 87 лет сломала ногу, лежала неделю на вытяжке, потом загипсовали и отпустили домой. Мучают боли, ногу дергает и будто сводит судорогой. Так же говорит, что ощущение, будто что-то хрустит, когда поворачивает. Гипс на 4 месяца.

Возраст: 87

Хронические болезни: Много

Вопрос закрыт

боль

перелом

лодыжка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Ну, бабушку, конечно, нужно было оперировать, но в 87 лет никто не стал.
Наверное, есть противопоказания к операции по сопутствующим заболеваниям.

Перелом не срастётся. Это точно и иллюзий не питайте.
Поэтому бабушка пусть не залёживается. Нужно обучать ходьбе на костылях или ходунках.
Если заляжет основательно, то уже не встанет.
Не поднимете в таком возрасте, а лёжа наступают гипостатические осложнения.

Перелом будет болеть примерно ещё 3-4 мес, потом боль начнёт уменьшаться, потому что образуется ложный сустав.
Но опороспособность конечности уже не восстановится. Поэтому как-то активизируйте сейчас.
Это главная рекомендация.

Симптоматически применяйте любые обезболы и соблюдайте рекомендации из выписки. Пока больше ничего.

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, она как раз таки и рвется уже ходить, боль мешает. Врач сказал до 12 недель покоя до первого контрольного рентгена, прошлый перелом был почти 3 года назад. У нее ССН 4й степени, видимо поэтому не стали оперировать. Хотя врач сказал, что операция не требуется в принципе, типа нет смысла

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

На ногу наступать нельзя.
Но на костылях или ходунках, хотя бы в коляске очень желательно передвигаться.

Для обезбола можно применить такую схему
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.

Препараты Са и кроворазжижаюшие должны были в выписке назначить.

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, травматолог вообще ничего не назначил, поэтому сюда и пишу. У нее летом на этой ноге была операция по чистке сосудов, сейчас если садится, говорит кожа натягивается. Сейчас даю ей комбилепен и целекоксиб (невролог посоветовала)

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Тогда курс такой:

Целекоксиб 100 мг 2р в день с Омепразолом.
Комбилипен по 1т 3р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Ксарелто 10 мг 1р в день 30 дней (согласовать с кардиологом). Может быть, уже что-то такое принимает.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Ксарелто на постоянной основе уже давно

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Константин Эдуардович, а в коляске ногу на подножку можно ставить или не должна касаться?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах перелом костей голени в нижней трети со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 месяцев
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани .

-Рентгеноконтроль через 2 месяца и 4 месяца (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Мучают боли, ногу дергает и будто сводит судорогой. Так же говорит, что ощущение, будто что-то хрустит, когда поворачивает.
-это все проявления перелома

Шансы на консолидацию 50% ,будем надеяться на лучшее

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, она как раз и не хочет лежать, а врач сказал покой до первого контрольного рентгена через 12 недель. Пока так болит что может только сесть на кровати и только не сгибая в колене ногу. Гипс наложили на 4 месяца. Есть и ходунки и костыли, с прошлого перелома рстались

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

на ногу наступать нельзя.
Можно передвигаться на каталке и сидеть в кровати

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, да в кровати она двигается, и зарядку делает, и по всей кровати меняет положение

Пожаловаться

Любовь, 5 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, она еще беспокоится, что летом была операция на этой ноге по чистке сосудов и будто кожа натягивается в том месте когда садится

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 5 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

она еще беспокоится, что летом была операция на этой ноге по чистке сосудов и будто кожа натягивается в том месте когда садится
-ничего страшного.это отек .
главное ,чтобы гипсовая лонгета была стабильная.постепенно отек будет спадать .Периодически нужно держать ногу в возвышенном положении

Пожаловаться

Любовь, 6 декабря 2024

Клиент

Расул Маденядович, Этероксиб можно при ССН 4 степени?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 6 декабря 2024

Ортопед, Травматолог

Можно с осторожностью.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема в семяизвержении

5 ответов

19 ноября 2019

Кирилл

Вопрос закрыт

Правильно ли назначено лечение

3 ответа

8 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Шишки за ушами и температура

1 ответ

18 июля 2024

Арина

Вопрос закрыт

Болят ноги, суставы, сводит пальцы.

3 ответа

17 марта

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос