Консультация невролога /

Сидя и при ходьбе резко повышается давление, до 200/100, хотя свое 110/70. Соответственно приходится падать в лежачее положение чтобы сбить, моксонидин и каптоприл тоже толком не помогают если остаюсь на ногах. Получил на днях результаты МРТ шеи: остеохон — вопрос №2694017

49 просмотров

Врачи отказываются ложить на обследование в стационар, вешать прибор фиксировать сут давление, кт и т. д. В шее чувство надутая и спазма, ощущени что голова взорвется, в расслабленном состоянии пропадает. Щас принимаю мидокалм, б6,диклофинак +мазь, леркомен и каптоприл при приступах. УЗИ сосудов шеи норм со снижением выброса слева, это в положении лежа без нагрузки. В анамнезе сколиоз, коксартроз с обоих сторон, тзб сустав слева отсутствует, из за чего нога слева короче на 7 см.Уверен что при непродолжительном нахождении на ногах пережимает вену из головы, что делать , не встаю с кровати уже, страшно получить инсульт.

Возраст: 45

Хронические болезни: Гематит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. А какая связь между вертикальным положением и венами? Каким образом она может пережиматься? Мне кажется, ваша проблема - тревожность. Именно с ней возможно стоит разобраться...
Принятый ответ
Клиент
Владлена Александровна, неравномерная нагрузка по позвоночнику,спазм мышцы и сдавливание Вены в шее или еще где.резкий скачек давления. Остеоспондилоартроз в наличии , костные разрастания может передавливает при спазмирлвании мышцы шеи, в шее по левой стороне чувствуется напряжение

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владлена Александровна, тревожность появляется когда уже голову от давления начинает разрывать, вчера было200/100, на ногах провел около трех часов
Невролог
Здравствуйте! Изменения на МРТ и УЗИ сосудов не провоцируют перепады давления и, в принципе, никогда на него не влияют, это миф, который очень прочно укрепился в головах многих людей и даже некоторых коллег.

В вашем случае следующие варианты:
1) перепады АД в рамках тревожного расстройства (страх встать, страх инсульта)
2) наличие гипертонической болезни, для этого нужно знать измерение АД утро/вечер в течение 7 дней (2х кратное измерение)
3) вторичная артериальная гипертензия (дисфункция надпочечников/щитовидной железы)
Принятый ответ
Клиент
Евгений Олегович, пока лежа давление норм , когда несколько часов на ногах провел резко повышается, если лягу расслаблюсь падает
Невролог
Как давно Вас это беспокоит?
И, в качестве, диагностической помощи, пройдите тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Позволит оценить уровень перегрузки нервной системы/фоновой тревоги

Клиент
Евгений Олегович, почти месяц, припадки давления , думал гипертония, но потом вычислил что только после ходьбы появляется и на второй этаж елке забирался, при малейшей нагрузке холтер показывает 140, дальше я сбивал анаприлином и давление подскакивало даже когда пульс держал в норме. Началось с500 пройденных метров, дошло до 100м.
Невролог
- если склонность к частым подъёмам пульса, лучше постоянная антиаритмическая терапия, а не ситуационная (анаприлин)
- такая реакция сердца на нагрузку подтверждает избыточное перевозбуждение нервной системы в рамках тревожного расстройства либо отклонений в работе щитовидной железы/надпочечников - то, что писал выше (т.е нужно исключить их патологию)
Клиент
Евгений Олегович, подгрузил результат, но интерпретировать нужно при знании моих обстоятельств, меня все устраивает когда себя чувствую нормально, но когда стебануло давление за пару минут, то никакой радости. Пока самочувствие норм то и с головой все норм
Клиент
Евгений Олегович, гни, т3,т4 в норме
Невролог
Щитовидная железа в норме

Ситуация может быть следующая: изначально наличие скрытого тревожного расстройства (на фоне болевых синдромов/нервной перегрузки/ недостаточного сна и т.д) - это приводит к колебаниям АД - колебания АД усиливают тревогу - формируется замкнутый круг. Поэтому, пока не купировать тревогу - перепады АД, пульса буду сохраняться.

При условии, что кардиологи исключают свою первичную патологию
Клиент
Евгений Олегович, кардиологи дают тахикордию
Клиент
Евгений Олегович, подгрузил кардиологов
Клиент
Евгений Олегович, почему исключаете сдавливание Вены в шее миоспазмом о остеофит или типа этого,компрессионное сдавливание сосудов в шее
Клиент
Евгений Олегович, вчера скорую вызывал , сделали магнезию, стало легче
Невролог
- это анатомически невозможно

- начните принимать конкор/рамиприл вместо анаприлина/моксонидина (по рекомендации кардилогов, чтобы избегать таких резких подъёмов АД, ЧСС)

- также они рекомендуют глицин, т.е., вероятно, также расценивают данные проявления, как следствие избыточной активности нервной системы ( по сути, панические атаки)
Клиент
Евгений Олегович, ну да панические атаки есть, глицин принимаю, рамиприл полочки жесткие меняю на леркамен,моксонидекс при приступах либо каптоприл.мексидол , Магне б6 еще
Клиент
Евгений Олегович, может в шее центр регуляции симпатичесой системы которая спазмирует сосудистую, или поражение Венето центров? Извените за термины
Невролог
- нет, мышечные спазмы не вызывают стимуляцию/нарушение работы симпатических центров

- на первый план выходит именно тревожное расстройство, но нужны препараты более сильные, чем атаракс и фенибут
Клиент
Евгений Олегович, к Каму за ними обращаться ? К неврологу или психотер. И дальше если с ними сохранится криз при ходьбе и в сидячем состоянии, тогда к кому уже обратится?
Невролог
Оптимально к психотерапевту/психиатру, но может назначить и невролог (препараты рецептурные, поэтому только на очном приёме)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если бы пережимало вену, это было бы видно на узи, да и анатомически это невозможно.
В таких случаях проводят смад и холтер и если нет органической патологии, то рассматривают консультацию психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, узи делали в лежачем положении , когда спазма небыло. Спазм появляется после какого-то времени на ногах, бывает час два или три, по разному, потом резко подбрасывает, леркамен и рамиприл не спасает, но сразу ложусь , давление исчезает при расслаблении спины, и мидокалм , диклофинак и мазь начал оказывать положительный эффект третий день принимаю
Невролог, Рентгенолог
А насчет холтера и смад, не проходили еще?
Мидокалм при наличии мышечного спазма уже был бы эффективен
Клиент
Марина Алексеевна, по третей ампуле проколол, есть улучшение и мазь на шею диклофинак, но пока по дому по немного передвигаюсь, немного пока норм , вчера часа три норм было , потом резко 200/100.холтер подгрузил
Клиент
Марина Алексеевна, ток есть спазмирлваная мышца не может придавить вену к остеофитам сросшихся позвонков и комприсеонного сжатия быть не может?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не может анатомически
Холтер не увидела в прикрепленных
Вообще вам смад нужен тоже, он фиксирует скачки давления
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрите холтер в прикреплениях
Невролог, Рентгенолог
Все-таки остаюсь при своем мнении, можно пройти СМАД, но вероятно, так проявляется у вас тревожное расстройство и показана консультация психотерапевта с медикаментозным лечением.
Невролог
Здравствуйте.
Для того, чтобы искать причины в неврологии, нужно в первую очередь надо исклбчиь кардиологию. Были ли вы на консультации у кардиолога? Если да. То прикрепите консультационное заключение.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, да, подгрузил ккардиолога
Невролог
Вам назначено было лечение и обследование. Вы принимаете препараты, обследования прошли?
Клиент
Анастасия Владимировна, да, принимаю, подгрузил результаты
Клиент
Анастасия Владимировна, как узнать нужна ли операция на шее , чтобы удалить лишние наросты костей на позвонках, мне кажется в них дело, хоть врачи говорят что это невозможно , я уже две недели фиксирую эту патологию , на ногах начинается резкий криз за минуту,
Невролог
Простите, но такое невозможно. Вам поставил диагноз кардиолог, кроме того, по результату теста, который вы прошли есть данное за тревожное расстройство, по поводу чего желательна консультация психотерапевта. Ваши предложения неверные.
Клиент
Анастасия Владимировна, еще принимаю атараксия и фенибут, но давление вскопано подкидывает, к психотерапевту обращусь, но думаю всеравно при движении будет гиперткриз, а там время на секунды, нужно лечь замерить давлюху и принять таблетку, не успею , порвет вену в голове, вчера 200/100 было
Невролог
Атаракс и фенибут в этой ситуации достаточно слабые препараты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль/ результат МРТ
25 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Беспокоят приступы.
1 час назад
700.00 р.
Софья
Резкие перепады настроения у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Лилия, Энгельс
Заключение МРТ головного мозга
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Киров
Стеноз, грыжа, боли в спине
2 часа назад
1000.00 р.
Татьяна
Разные глаза
2 часа назад
800.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач