Что вас беспокоит?
МР-картина очагового изменения в S5 позвонка (susp. киста или гемангиома)
Здравствуйте!Пошла на МРТ тк ,боли бывают ,как родовые схватки ,когда не так посижу (криво ) или покатаюсь на велосипеде (но это редко я катаюсь ) лежала на специальной подушке (деревянная ) она выпрямляет позвонок и тоже после этого несколько раз были боли в виде схваток .Часто болят ноги ,особенно когда долго хожу ,где-то слева болит около копчика .По МРТ МР-картина очагового изменения в S5 позвонка (susp. киста или гемангиома) результаты приложу .Подскажите ,на сколь это страшно и что мне делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего гемангиома. Точно подтвердить можно , выполнив кт пояснично -крестцового отдела позвоночника
Если даже киста - то вероятнее всего она врожденная
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . вообще они редко растут .
Лилия Альбертовна, спасибо большое,а если это киста. Что тогда делают ?Опасна ли она ?
Ничего не делают. Раз в год наблюдают в динамике. Так и с гемангиомой раз в год наблюдают.
Лилия Альбертовна, это не может быть рак ?
При раке контуры не четкие . И другая структура образования
Спасибо большое 🙏
Подскажите пожалуйста сделать кт ,результат прикрепила ,но там вообще все другое
Принятый ответ
Здравствуйте! Образование маленькое, менее 1см. Уточнить диагноз можно с помощью КТ. Киста обычно врождённая. Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. И то и то не может дать болей в спине, об этом вам скажет любой нейрохирург.
Боли схватками в пояснице или с иррадиацией в живот? Ноги болят от поясницы или только голени?
Анастасия Юрьевна, боли схватками ,как родовые где-то в матке ,ноги в основном болят ниже колен .Это не может быть рак ?
А в пояснице боли есть или только в животе? Боли в голенях при длительной ходьбе вероятнее связаны с начальными проявлениями варикозной болезни или с плоскостопием. Можно попробовать в таких случаях индивидуальные стельки.
Ни киста,ни гемангиома не относятся к раку,не переживайте
Анастасия Юрьевна, боль немного тянущая чуть ниже поясницы слева от копчика .
Боль в пояснице и копчике связана с болью в животе или возникает в разное время? По описанию боли в животе не очень характерны для неврологической патологии
Анастасия Юрьевна, это разные было ,где копчик поднывает ,а боли в матке это редко после велосипеда или когда в неудобной позе сижу
Местная боль в пояснице- это вероятнее миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор).
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно.
Боли в области проекции матки с этим не связаны + вы описываете короткие приступы. Возможно на фоне физ нагрузки возникает какой-то местный спазм, либо причина гинекологическая, например, в овуляцию
Анастасия Юрьевна, спасибо вам огромное за развернутый ответ. Есть иголки ляпко.Пожскажите пожалуйста ещё один вопрос у меня подушка для вытягивания позвонков ,на эту зону лучше ее не использовать?
Если подушка не усиливает болей, то не вижу противопоказаний. Можно использовать, если нравится и облегчает боль
Анастасия Юрьевна, я вот заметила что после нее боли ,но чуть выше спины -облегчение ,поэтому наверное делать выше ,а тут зону трогать не буду .Спасибо вам большое
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста,с
очаг гиперинтенсивный-эир что значит ?
Это значит, что это участок повышенной яркости на снимках МРТ, т е отличается от окружающих тканей. Если гипоинтенсивный очаг,то это значит,что он темнее, чем окружающие ткани
Анастасия Юрьевна, спасибо,но это точно никогда в рак не перейдет ?И правда что если понадобиться операция ,она опасна и люди могут не ходить потом ?
Кисты таких размеров не удаляют. Это просто полость с жидкостью. Если это гемангиома, то необходим контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют " из-за риска перелома позвонка. Это не опасно. Ни то, ни другое не переходит в онкологию. Повода для волнений нет
Спасибо большое!Здоровья вам🙏
Подскажите пожалуйста,сделала кт -результаты прикрепила .Но там л кисте и тд нет ни слова ,и как такое возможно .что по МРТ грыж нет ,а по кт есть ?
А вы предоставляли снимки МРТ для сравнения? КТ плохо видит мягкие ткани,поэтому описание может давать ошибки,но лучше видит костные ткани,т е позвонки. В таких случаях можно попросить сравнение,чтобы точно ответить на вопрос
Пришлось писать претензию глав врачу и отправлять снимки МРТ ,тк они сами ничего не поняли .Как врач скажите мне ,мрт показало бы грыжи если они и правда есть ,как показывает кт
В первую очередь грыжи и протрузии должны были увидеть на МРТ,т к это метод выбора по обследованию. По КТ же наоборот могут быть ошибки в размерах
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
И киста и гемангиома доброкачественные образования, не переживайте.
Размер небольшой и на окружающие структуры влияния нет, значит симптоматикой проявляться не может.
Для уточнения характера обычно рекомендуется проведение КТ данной области.
Марина Алексеевна, спасибо большое,но это никак не лечиться ?Тоесть если будет не увеличиваться ,жить с этим всю жизнь ?
Отслеживать динамику только, пока лечение не нужно, только при больших размерах и активном росте проводится оперативное лечение, но это редко.
Спасибо большое
Подскажите пожалуйста сделать кт ,результат прикрепила ,но там вообще все другое
По кт грыжи хуже визуализируются, чем по мрт, в этом плане диагностика не совсем достоверная.
Самая главная задача была посмотреть гемангиома или киста, точно не гемангиома, тк на кт гемангиомы видны лучше чем на мрт и ничего страшного тоже нет, скорее всего киста, кисты лучше на мрт визуализируются.
Спасибо вам большое!Мне нужно какое-то лечение ?
Именно по поводу кисты нет, только наблюдение в динамике, можно мрт через год повторить.
Я теперь не пойму если у меня грыжи на самом деле или нет
Мрт достоверный метод диагностики, ошибиться не должны были, а по кт грыжи не рекомендуется вообще смотреть, кт больше для костных структур.
Спасибо большое,буду разбираться с клиникой где проходило кт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гемангиома - доброкачественное заболевание, которое в большинстве случаев не дает симптомов. Тоже самое и с кистой.
Достаточно наблюдения 1р/год и не делать физиолечение в этой области, чтобы не спровоцировать рост.
Агавни Арамаисовна, спасибо большое
Агавни Арамаисовна, подскажите пожалуйста мрт раз в год или достаточно будет кт?
Достаточно кт
Спасибо большое
Подскажите пожалуйста сделать кт ,результат прикрепила ,но там вообще все другое
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую МРТ в динамике через 1 год
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Алена Алексеевна, спасибо большое
Подскажите пожалуйста,раз в год наблюдать -это МРТ или будет достаточно кт ?
Очень страшно было на МРТ
Достаточно кт
Спасибо,такие кисты или гемангиома в рак не перерастают ?
Нет, могут уменьшиться в размере, теряя влагу
Спасибо огромное!Здоровья вам 🙏
Подскажите пожалуйста сделать кт ,результат прикрепила ,но там вообще все другое
Теперь я не пойму есть ли у меня грыжи или нет
И что с этой кистой или ..
Здравствуйте
Описана грыжа маленькаого размера , без воздействия на нервный корешок
Получается МРТ грыжу не выявило ,а кт выявило ,такое возможно ?
Ее нужно как то лечить ?возможно ли такое ,что по МРТ не выявили ,а по ко выявили грыжу ?
Такое возможно , грыжа , повторюсь ,маленького размера , оперативного лечения не показано в таких случаях
Для чего тогда делают МРТ ,если оно не видит грыжи ,я первый раз такое слышу
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
для визуализации образования, вероятно гемангиомы рекомендуется пройти КТ обследование
Спасибо вам огромное!Прошла КТ ,но результат совсем другой фото я приложила ,разбираюсь с клиникой ,тк МРТ не совпадает с кт
да, по результатам КТ обследования описана грыжа маленького размера, на нервные структуры не воздействует, опасности не представляет
Подскажите пожалуйста,почему по кт не увидели кисту или гемангиому ?
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад12 ответов
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад9 ответов