Что вас беспокоит?
Сомнение в выписанном препарате
Здравствуйте,маме терапевт выписала камельницу zoledronici asidi sol 5mg/100 ml остеопароза нет,был перелом ямки лопатки в 2022 году,ездили на исследование костей,так же у мамы боли в спине,протрузии и старый компрессионный перелом копчика(ещё в детстве),доктор сказала не будет лишним поставить эту капельницу, но предупредила,что побочные эффекты в виде боли в костях и температуры будут несколько дней.Мама наотрез отказалась,она и так страдает от сильных болей в спине периодически и новую боль терпеть не хочет .Надо ли ей вообще эта капельница?За всю жизнь три перелома.Копчик в детстве,запястье в молодости и ямка лопатки два года назад.Она человек мнительный и высокочувствительный к боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте )
Препарат золедроновая кислота относится к группе бифосфонатов. Ее применение имеет четкие показания.
В рамках профилактики без доказанного остеопороза или риска остеопороза при приеме глюкокортикостероидов или метастазах в костную тарань , этот препарат не назначают.
В рамках профилактики остеопороза могут рекомендовать прием профилактических доз Витамина Д , а также препаратов Кальция
Анастасия, посмотрите пожалуйста я подгрузила результаты обследования
Я посмотрела результаты денситометрии.
По данным обследования выявлена остеопения , это еще не остеопороз , но в показаниях к данному препарату действительно есть пункт о профилактике постменопаузального остеопороза у пациенток с остеопенией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед тем как начинать лечение бисфосфонатами, нужно определить есть остеопороз или нет. Золотой стандарт диагностики - денситометрия. По результатам назначается лечение, если будет выявлен остеопороз, то да, лучше капельницу поставить, не у всех бывают побочные эффекты и в целом процедура терпимая, для облегчения состояния можно принимать НПВП (парацетамол или ибупрофен)
Из дополнительной диагностики - нужно сдать кровь на общий и ионизированный кальций, Паратгормон, витамин Д для оценки кальциевофосфорного обмена.
Обязателен прием витамина Д в дозе 2000 ед в сутки (при дефиците, назначаются более высокие дозы)
В сутки не менее 3-х молочных продуктов в рационе.
Анастасия Александровна, посмотрите пожалуйста я загрузила фото исследования
Посмотрела. По денситометрии выставляют остеопению, остеопороза нет.
Поэтому пока рекомендуется сдать анализы, которые я писала в сообщении выше и с профилактической целью принимать витамин Д и кальций, например, кальцемин.
Через год контроль денситометрии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перед применением препарата Золедроновой кислоты нужно подтверждение остеопороза. Если для профилактики, то препараты кальция для перорального приёма то есть попить, витамин Д например Кальций Д3 никомед или Кальцемин Адванс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста результаты исследований я загрузила
посмотрел, если есть возможность, то рекомендую прием.
Михаил Николаевич, прием препарата?
Золедроновой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте, препарат назначается при остеопорозе. У вашей мамы диагноз не стоит, но учитывая возраст и анамнез, можно предложить что он есть.
Анастасия Анатольевна, остеопороза у нее нет
Да, посмотрела заключение, остеопения. Препарат назначается для профилактики постменопаущального остеопороза у пациенток с остеопенией.
Принятый ответ
Здравствуйте, перед назначением данной капельницы необходимо выполнить денситометрию , которая покажет нам есть остеопороз или его нет . Дополнительно надо проверить уровень кальция , фосфора , щелочной фосфотазы , витамина д , паратгормона. Если остеопороза нет , то данная капельница не нужна
Евгения Владимировна, я загрузила фото исследования, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, остеопороза нет ?
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20151 ответ
- 22 Марта 20172 ответа
- 29 Марта 20173 ответа
- 28 Октября 20171 ответ