Консультация эндокринолога /

Гипотериоз после операции — вопрос №2694847

46 просмотров

В 2 года удаление кисты корня языка (по гистологии-эктопия щитовидной железы в корень языка), после операции гипотериоз, ттг 250, после приема тироксина 50 мг в течение 1,5 лет снизился до 13-17, в дальнейшим при увеличении дозы до 62,5 через 2 месяца ттг 3, т3 5,79, т4 20,31…. 11 декабря ложимся в эндокринологию РДКБ Москвы. Также ребенок 20 ноября вырвал волосы прям пучок…. Наблюдается выпадение при расчесывании, но относительно допустимое.
Анализ сдан по своей инициативе 2 декабря. Прошу расшифровать
тест Эли висцеральный

Возраст: 4

Хронические болезни: Ребёнок с гипотиреозом после удаления эктопии щитовидной железы в корень языка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Эли тест не используется в классической медицине из-за неточности, сами производители теста говорят о его применении в рамках "доклинической медицины". Поэтому не можем что-либо по его результатам сказать точно.

По остальным результатам нет анемии, но есть латентный дефицит железа. Норма ферритина у деток - от 30 и выше. Нужно пропить курс препарата железа, например мальтофер в возрастной дозировке под контролем ферритина.
Выпадение волос может быть связано с дефицитом железа.

ТТГ 3,0 - это означает, что дозировка тироксина достаточная. Контролируйте ТТГ 2 раза в год. Препарат железа принимайте не ранее чем через 4 часа после тироксина.

Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза тироксина у вас достаточна
Продолжайте пить 62.5 мкг и контролируйте ТТГ,Т4 свободный раз в полгода.
У ребёнка дефицит железа.
Выпадение волос может быть связано с этим.
Давайте мальтофер сироп в суточной дозе для вашего возраста.
И профилактическую дозу витамина Д-аквадетрим 2 капли в день
Тест Эли не несет для врача никакой информации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Уровень ТТГ оптимальный, что говорит о компенсации гипотиреоза. Продолжайте ту же дозу, контроль ТТГ каждые 6 мес , т.к. доза может увеличиваться по мере роста ребенка. Прем железа минимум через 4 часа после приема тироксина
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
По результатам анализов:
ТТГ - 3 - норма, доза тироксина подходящая, можете проконтролировать ТТГ через 6 мес.

В ОАК гемоглобин норма, ферритин снижен, такие показатели говорят о латентном железодефиците, при этом может наблюдаться выпадение волос, в таком случае рекомендуется прием препаратов железа месяц, далее снова контроль ферритина (норма выше 30) + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.
Препараты железа для лучшего усвоения не принимать в течении 2 часов с молочными продуктами, чаем, кофе. И не ранее чем через 4 часа от приема тироксина, вместе препараты хуже усваиваются.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Доза тироксина оптимальная, ТТГ 3 - норма. Продолжайте тироксин в прежней дозе. ТТГ контроль через 6 месяцев.

По анализам наблюдается латентный дефицит железа, необходимо принимать препараты железа около месяца-двух с контролем ферритина.

Препараты железа вместе с тироксином не принимать, т.к. снижается усвояемость левотироксина натрия.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Доза тироксина отличная, продолжайте прием.
Выпадение волос может быть связано со снижением уровеня ферритина . Что соответствует латентному дефициту железа. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
Необходимо восполнять дефицит железосодержащими препаратами.
С уважением?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 4 года выпил АЦЦ Лонг 600 мг
9 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпания
8 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь