Консультация психотерапевта /

Сильный страх — вопрос №2695552

359 просмотров

Здравствуйте. Уже 5 лет есть гинекологическая проблема - обильные месячные. Обращалась к врачам, было 8 выскабливаний за 5 лет. Назначались гормоны, но не подошли. Каждый месяц испытываю сильнейший стресс. Страх кровотечения, снова попасть в больницу на выскабливание. В этот период замираю, ничего не могу делать, сижу или лежу на диване. Операцию врачи отказываются делать, нет показаний. И у меня операция может вызвать серьезные осложнения. Тупик. Три гинеколога считают, что у меня нет ничего критичного по узи, не надо удалять матку, советуют идти к психологу. А я уже не могу так мучиться каждый месяц. Я боюсь за свое психическое здоровье. Страдаю не только я, но и вся семья. Жить в постоянном страхе кровотечения невозможно. Боюсь, что скорая не успеет, не довезут до больницы.

Возраст: 47

Хронические болезни: Пхэс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает только на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Дополнительно попрошу вас пройти короткий тест и написать мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Клиент
Кристина Айговна, здравствуйте. Спасибо за ответ. С фармлечением у меня плохо. Не могут врачи подобрать таблетки. Побочные эффекты такие, что нет никакого желания так лечиться.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Тогда пробуйте психотерапию, так даже лучше.
Психолог
Здравствуйте!
Во-первых , если врачи точно не видят проблемы и угрозы жизни , то точно нужно идти и работать с вашей тревогой и дисфункциональными мыслями.
Скажите , что самого страшного случится , если ваши мысли подтвердятся?
За этим стоит страх смерти?

Найдите онлайн психолога и поработайте , лучше с тем , кто специалист по психосоматике. Главное ищите с нормальным образованием.
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте. Да, за тревогой стоит страх смерти. У меня ребенок с проблемами здоровья, никто без меня им заниматься не будет, нет близких людей, которым можно доверить ребенка. Поэтому любая ситуация, угрожающая здоровью и жизни, вызывает страх смерти.
Психолог
Это важное дополнение! У вас время на себя бывает ?
Все можно исправить и тогда жизнь не будет приносить такие эмоции , но повторюсь, к проблеме нужно комплексно подойти.
Клиент
Алина Николаевна, к сожалению, на себя времени нет. Я каждый день как белка в колесе. Обидно, если я что-то упустила или не решила в бытовом плане, семья выражает недовольство, а я просто ничего не успеваю. Понимаю, что делаю что-то не так. Так невозможно жить.
Обращения к психотерапевтам были неоднократно. Они всегда начинают с подбора препаратов, психотерапия должна идти потом. Но все заканчивается на препаратах. Не получается подобрать. Побочные эффекты такие, что не хочется вообще никогда принимать эти таблетки. Было нарушение ритма сердца и наблюдение длительное у аритмолога. Дала себе зарок больше никогда не принимать антидепрессанты. В общем, психотерапию даже не пробовала. Но никто не хочет ее проводить без фармлечения. Вот поэтому пытаюсь выжить в своей тревоге, как могу.
Психолог
Понимаю, но это еще дополнительный триггер для тревоги, к сожалению… когда вы крутитесь как белка в колесе в быту …
Обязательно ищите время.

Пробовали обращаться к докмед врачам? Психиатру ? В Москве есть много таких врачей с доказательным подходом. Важно подобрать именно нормальную дозировку и важно еще часто перекрытие АД транкливизаторами.
Да, у вас не простая ситуация и я понимаю, почему не берутся без медикаментов.
Принятый ответ
Психолог
Надежда, здравствуйте!

Есть основания предполагать у вас наличие тревожных тенденций, повышенной тревоги, которая безусловно, вам мешает жить. И по сути вы живете от менструации до менструации, взятая вашими беспокойными ожиданиями того, что может и не произойдет вовсе.
Тревогу вызывают ваши автоматические мысли и деструктивные убеждения, негативные сценарии, которые рисует Ваша фантазия, и как вы наверное, заметили редко сбываются. Все, чего вы так опасаетесь, о чем волнуетесь либо выглядит иным в действительности , либо решается тем или иным образом. у вас же есть уже опыт преодоления. О чем он говорит?
Вы 8 раз делали выскабливание и вы живы, врачи успевали, вы быстро ориентировались, вам в помощь профилактика АМК - вы скорее всего знакомы с транексамом - извечным нашим помощником в делах женских. Гинекологи дают вам достаточное количество объективных рекомендаций, которые нужно выполнять, не простраивая заранее тревожные сюжеты о том, что случится, если я поставлю спираль, не думая, что единственный выход - это удаление матки. Гинекологи - это профессионалы и довериться им -самый разумный выход, они знают больше, чем вы, чем я. Они даже за свое студенчество видели маток и яичников несметное количество, не говоря уже о врачах-стажистах. Нет оснований им не доверять.
Вы хотите взять одну из самых непредсказуемых сфер нашей жизни - здоровье- под контроль и быть в абсолютной определенности, но к сожалению, так не всегда бывает, не все в нашей власти и не все мы можем предугадать, как там и что получится, но додумывать и предсказывать будущее это не лучший вариант - это путь в тревогу.
Все ваши "а если такое произойдет" это по сути сейчас плод вашего воображения. Происходит на самом деле то, что у вас есть некие отклонения в здоровье, но вы с ними справляетесь. Так о чем тревога? Какие у вас есть доказательства того, что случится непоправимое? Как часто вы слышите, что скорая не довезла женщину с кровотечением? Я это слышала последний раз лет 25 назад в моей далекой юности и то, женщина истекая кровью, скорую просто вызвала через сутки, меняя 2 прокладки в час. Безумно жаль, но это не скорая не довезла.
Составьте план, узнайте информацию о нормах кровопотери. Что вы будете делать, если кровотечение выйдет из под контроля? Каким оно должно быть, чтобы бить тревогу? Что бы делали другие женщины на вашем месте?
В больницу. кстати, можно уехать не только на скорой, если она задержится, даже на такси вас примут в приемном покое. Тем более вы знаете, куда ехать, а главное, когда.

Надежда, если вам удастся посмотреть на ситуацию шире, объемнее, если вы сумеете выйти из туннеля закрепленного годами мышления, дать отпор своим тревожным мыслям, рассуждая рационально, исходя из опыта, исходя из опыта других людей, из информации, которую вы получаете от гинекологов, тревога несколько отступит.
Вам была бы полезна психотерапия в когнитивно-поведенческом подходе, и возможно, поддержать себя на первых порах фармакологически.Для этого нужно очно посетить врача-психотерапевта и диагностировать ваше состояние.
Скажу вам, несмотря на ваши тревоги, на самом деле, вы прекрасно уже 5 лет справляетесь и поддерживаете свое здоровье, хоть и страшно порой.
Клиент
Роза Абулфатовна, спасибо большое за ответ и рекомендации. Дело в том, что из 8 выскабливаний реально необходимых было далеко не 8. В больнице никто не церемонится. Кровишь? Выскабливание. Без альтернатив. Больница под угрозой закрытия в рамках оптимизации. Поэтому каждая манипуляция - плюс за то, чтобы больница осталась. Доверия врачам не осталось. Очень жалею, что доверялась. Меня беспокоит еще и то, что врачи отказывают в операции, хотя я сама согласна, месячные меня измучили, организм перестал справляться, стал падать гемоглобин. Но все равно отказ. Надо ждать, когда анемия будет тяжелой? Да. Разве это нормально?
Вообще, я знаю, что большая часть тревоги диктуется страхом смерти. Я боюсь не успеть вырастить сына. Особенно тревожно за него в нынешней политической ситуации.
Я не знаю, можно ли смириться со смертью, перестать ее бояться.
Психолог
Надежда, как вы поняли, что не все 8 выскабливаний нужно было делать? Обычно все в рамках протокола и лишних манипуляций никто делать не будет. Именно в рамках протокола , норм лечения вам и отказывают, вероятно, в удалении матки. Врачи не могут следовать желаниям пациента, у них есть документы, на которые они ориентируются. Исходя из логики,что выскабливали без показаний, то почему же матку без показаний не удаляют, раз им нужна лишняя процедура для каких то их корыстных нужд. Вам ведь не только в этой больнице отказали в удалении матки, верно? Где то вы ещё консультировались? Вот я читаю, что вам рекомендуют мирену, но вы вновь сомневаетесь, как бы заранее тревожась. А вдруг не поможет? А хочется ответить: А вдруг поможет? Шансы то ведь 50/50)
Какие у вас объективные причины, чтобы думать о смерти? Ваше заболевание поддается терапии, в любом случае.
Политическая ситуация никогда не бывает стабильной, мир ни одного дня не жил без войны и опять же никто не знает, что будет завтра, к сожалению. Вы пытаетесь все предусмотреть, обезопасить себя и близких заранее, но это невозможно. Вероятность любых исходов нашей жизни непредсказуема, вы ждёте одного, а жизнь преподнесет другое совсем. Причем хорошего в ней тоже очень много, не только тревожных моментов, но когда мы во власти тревоги, они просто не замечаются, позитивное мышление не работает. Только сидишь и ждёшь того, что придумал тревожный мозг.
У вас, конечно, ярко выраженная генерализованная тревога и без лечения справится вам крайне сложно., надо все же бы попробовать подобрать фармподдержку, догадываюсь,как тревога вас изматывает.
Принятый ответ
Психолог
Добрый день, Надежда!
А что говорят гинекологи? Какие рекомендации дают они? Что Вам нужно сделать, чтобы месячные были в норме? Конечно важно найти врача, который ответит на все Ваши вопросы, успокоит Вас и скажет Вам, как нужно поступать, какие дальнейшие шаги будут у Вас. Спросите о нормах, как должны идти месячные, как часто нужно менять прокладку, как понять, что есть кровопотеря и т.д. Как Вам написал психолог выше, можно уехать на скорой на такси. То есть вариантов много, как поступить, если настанет такая ситуация, Вам важно собрать все ответы от гинеколога, даже можно прописать план, рекомендации письменно, чтобы Вы понимали, как Вам действовать, какая должна быть норма у женщины, когда идут месячные и т.д.
Вы отвечаете психологу: "У меня ребенок с проблемами здоровья, никто без меня им заниматься не будет, нет близких людей, которым можно доверить ребенка. Поэтому любая ситуация, угрожающая здоровью и жизни, вызывает страх смерти." - Сколько лет ребёнку? Где доказательства, что с Вами вообще что-то должно случиться? Гинекологи говорят о том, что есть риски? На данный момент у ребёнка есть Вы, отец, другие близкие. С Вами всё в порядке на данный момент! Возвращайте себя в реальность, в "здесь и сейчас".
"к сожалению, на себя времени нет. Я каждый день как белка в колесе. Обидно, если я что-то упустила или не решила в бытовом плане, семья выражает недовольство, а я просто ничего не успеваю. Понимаю, что делаю что-то не так. Так невозможно жить." - А как проходит Ваш день? Вы ничего не успеваете, потому что на Вас много ответственности. Пробовали ли Вы распределять обязанности? Если на Вас ребёнок, быт, то конечно Вы не успеете. А близкие помогать Вам не будут, они привыкли, что Вы всё успеваете и будут требовать то, что Вы выполняли всегда. Важно просить о помощи, говорить, что Вы не успеваете, распределять обязанности между всеми членами семьи, составить их и прописать их вместе.
Конечно, к психотерапевту или к психолога стоит обратиться, снизить уровень тревоги, разобраться с Вашими переживаниями и мыслями, можно онлайн.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
При промывании носа аквамарисом пошла кровь
2 января 2021
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
График прививка гепатита В
12 февраля 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Месячные второй раз
24 июня 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток