Депрессия после ковида, тревога — вопрос №2698004

Question

Депрессия после ковида, тревога — вопрос №2698004

Эдуард

139 просмотров

6 декабря 2024

Два с половиной месяца назад потерял сознание, стул был очень жидкий почти прозрачный, в больнице сказали ротавирус и сам выписался на след день, далее через неделю начала кружиться голова, усиливалось головокружение при умственной работе и через пару недель очень сильно на работе закружилась и почувствовал себя плохо, с тех пор тревога( по ночам не сплю), грусть и депрессия, отсутствие аппетита на половину, похудел на 7 кг при росте 175 см и сейчас вешу 65. Обращался к неврологу прописали атаракс пить месяц по таблетке и иглорефлексотерапию, уже бросил как две недели. Был у двух гастроэнтерологов, один сказал что надо лечить антибиотиками хеликабактер( выявлено по фгдс) а другой сказала что не надо, потому что в моем состоянии антибиотик сделает хуже и прописала ребагид, альфлорекс и ремаксапро, пью но состояние волнами лучше а иногда отбрасывает назад, опять тревога, депрессия и похудение. Сделал чекам у эндокринолога, прописала элтацин, витамины B,C,D, изолят белка, альфа липоевая кислота, микс 93 рукето, мелатонин , хеламаг( от него сильная тревога бросил пить ) и йодомарин, так же сказала что по анализам видно что переболел ковидом( в первую очередь завышен ферритин в два разв), я понял что жкт уже дает все мои плохие состояния, не хочу лечить хелабактер антибиотиками так как боюсь ухудшение состояния, есть ли схема без них? И может ли хелекабактер давать такие состояния ? По фгдс дуоденит и поверхностный гастрит еще обнаружили , что делать подскажите, как наладить жкт так как стараюсь придерживаться диете, но не всегда получается

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жкт

депрессия и тревога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Эдуард, 7 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, колоноскопию не делал, пью курс прописанный выше, работаю с психологом, результат волнами, сильная тревога ушла, но грусть по вечерам сильная и нет аппетита из-за чего худею - эти два фактора очень напрягают, два дня назад откатился по состоянию: съел перед сном зачем-то наггетсы с соусом и всю ночь не спал из-за дискомфорта в жкт, есть понимание что надо как то наладить его, вот только как

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

При наличии функциональной патологии - важно восстановить психоэмоциаональное состояние
Возможна нужна коррекция терапии у психотерапевта

Пожаловаться

Эдуард, 9 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, загрузил анализ колонофлор 16, что можете сказать по нему ?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день
По результатам колонофлор 16, снижена нормальная Флора, есть рост клостридий и цитробактера
При отсутствии жалоб не требует лечения

Пожаловаться

Эдуард, 9 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, жалобы есть в виде сниженного аппетита(процентов на 30-40 от моей нормы) и если много поем то ухудшается общее состояние организма

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

То не показание к лечению
При диарейной синдроме и наличии кожных проявлений мы могли бы пролечить эти бактерии
Анализ не информативен в целом

Пожаловаться

Эдуард, 7 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте, железо не принимал. Соизс - сколько длиться терапия? Наладится аппетит и смогу ли я набрать свой вес. Честно, антидепрессанты боюсь пить из-за синдрома отмены.
И еще вопрос; эгдс показал хеликабактер (++) а кровь показала отрицательно по igG, может сдать другой тест дополнительно?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог

СИОЗС от 6 месяцев до года, можно больше, выраженный синдром отмены есть не у всех препаратов, например у того того же самого серьралина он проходит достаточно легко, тем более с врачом можно будет подобрать наиболее подходящий для вас препарат.

Сниженный аппетит, низкая масса тела, нарушенный сон, апатия по вечерам , да и в целом грустно настроение -это все симптомы депрессии , который корректируются приператами + работой с психологом.

Что касается хеликобактера, то определение его по крови это малоинформативный метод, рекомендовано в данной ситуации сдатьлибо с-13 дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер пилори.

Пожаловаться

Эдуард, 7 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, когда я хорошо сплю и слежу за питанием, то состояние медленно улучшается, плюс работаю с психологом уже полтора месяца, как вы считаете возможно ли при хорошей медленной динамике обойтись без антидепрессантов? Меня откатывает только когда подрываю жкт( не соблюдаю диету) просто когда откатывает чувствуется что накопилась усталость от этого состояния

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Просто данное состояние очень ухудшает качество жизни пациента , можно и без препаратов, но очень длительный процесс , так как нет поддержки никакой кроме психолога , обычно в таких ситуациях рекомендуют медицинскую поддержку (в плане препаратов ) , чтобы состояние скорее нормализовать , так как постоянно сидеть на диетах тоже не вариант , хочется же жить полноценную жизнь !

Пожаловаться

Эдуард, 8 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, у меня такое ощущение что есть какая-то бактерия в кишечнике, которую надо вывести, сдал анализ дополнительно колонофлор 16, может быть что не вылеченная бактерия дает эти все состояния ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 декабря 2024

Гастроэнтеролог

маловероятно, так как бактериальный состав у нас постоянно меняется и колофорт 16 к сожалению не заремондовал себя так же как и кал на дисбактриоз, но как придут результаты давайте посмотрим

Пожаловаться

Эдуард, 9 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, загрузил анализ колонофлор 16, что можете сказать по нему ?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Есть снижение полезных бактерий и незначительный рост патогенных, в данном случае на очном приеме я бы посоветовала прием закофальк 3 раза в день за 30 мин до еды на 2 месяца .

Пожаловаться

Эдуард, 9 декабря 2024

Клиент

Дарья Александровна, из-за этого дисбаланса может ли влиять на настроение и иногда грусть и апатия, волнообразно

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 9 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Нет , это может влиять только на проявление со стороны кишечника

Пожаловаться

Эдуард, 7 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, спасибо, то есть хеликабактер не может сам по себе давать такие состояния? Когда восстановлю состояние его обязательно лечить?так как большинство людей с ним живут, а у меня до ротавируса обострения жкт не было

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Хеликобактер не может давать такие симптомы. Решение о необходимости проведения эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции принают на основании симптомов и анамнеза заболевания. результатов ФГДС и тестов на хеликобактер пилори. Если Вас не беспокоит желудок, значит хеликобактер находится в латентном состоянии и в лечении не нуждается.

Пожаловаться

Эдуард, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, что вы думаете о антидепрессантах? Изначально не хотел их пить но сейчас уже задумался , так как устал от волнообразного состояния депрессии или лучше перетерпеть и попробовать вылечиться без них?

Пожаловаться

Эдуард, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, у меня такое ощущение что есть какая-то бактерия в кишечнике, которую надо вывести, сдал анализ дополнительно колонофлор 16, может быть что не вылеченная бактерия дает эти все состояния ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! Антидепрессанты сейчас достаточно часто назначают при депрессии и тревоге. Препараты хорошо зарекомендовали себя, так как приводят к улучшения качества жизни пациентов. Похудание, проблемы со стулом ранее, йодофильная флора по результатам копрограммы могут косвенно говорить о наличии нарушения микрофлоры кишечника. Нарушение микробиоценоза кишечника в свою очередь может приводить к нарушению переваривания, всасывания пищи, в том числе - витаминов и микроэлементов, что, в свою очередь, может приводить и к нарушению эмоционального фона.

Пожаловаться

Эдуард, 8 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, правильно ли я понял что схема лечения будет состоять из антидепрессантов и пробиотиков? Пробиотики я пью энтерол и альфа Флорекс

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Ели Вы не настроены сразу принимать антидепрессанты. возможно использовать препараты группы анксиолитиков- Афобазол, Грандаксин, Атаракс..

Пожаловаться

Эдуард, 9 декабря 2024

Клиент

Марина Юрьевна, загрузил анализ колонофлор 16, что можете сказать по нему ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 декабря 2024

Гастроэнтеролог

Добрый вечер! В целом результаты анализа можно расценить как дисбактериоз 2 степени - повышение количества условнопатогенной микрофлоры кишечника. Учитывая проблемы со стулом в анамнезе, в подобной ситуации эффективным будет добавить к терапии препарат Альфанормикс (Альфаксим) 400мг 2 раза в день после еды 10 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул

1 ответ

3 сентября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Непонятные колики

5 ответов

23 декабря 2024

Сергей, Салехард

Вопрос закрыт

Температура, высыпания

6 ответов

13 января

Виктория

Вопрос закрыт

Налет на языке. светлый кал, переменно кремовой субстанции. Желание есть.

2 ответа

25 марта

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T03:15:43+03:00

Эдуард, добрый вечер
Я правильно поняла, не увидели эффект от аторакса и поэтому отменили, была рекомендована замена препарата врачом?
Конечно, ваше психоэмоциональное состояние сейчас будет усиливать проявление функциональной патологии вашего ЖКТ. Так как мозг и кишечник напрямую связаны через серотониновые рецепторы, у пациента с тревожностью, деспрессией, кишечник и верхние отделы воспринимают раздражители с большей силой
И первостепенно нормализовать сон и кубрик депрессивное состояние, скорректировав терапию

По поводу лечения Хеликобактера, оно сложное, включает 4 препарата - 2 из них антибиотика, и пролечив мы можем не увидеть результат от лечения

Ферритин при уровне выше 100- может сигнализировать о наличии воспаления в организме, например в кишечнике
Даже при нормальных цифрах кальпротектина
Вы делали ранее колоноскопию?

Accepted Answer · 2024-12-07T08:16:21+03:00

Здравсвуйте Эдуард, я вас понимаю с вашим состоянием, В данном случае дейсвительно важна поддержка и помощь, атаракс это не антидепрессивное средство, я бы в данном ситуации советовала сменить вам психотерапевта и начать получать хорошую терапию антидепресантами, чтобы для начала скоректировать психоэмоцианальный фон. В даном случае рекомендовано рассмотрения вопроса о назначение препарата из группы СИОЗС(сертралин или другие препараты из этой группы) который благоприятно повлияют как на ваш психоэмоцианальный фон так и на состояние органов ЖКТ, если вам станет легче то я тоже принимаю препараты из данной группы , при этом работаю, живу жизнь, высыпаюсь и хорошо себя чувствую, по сравнению с тем что было раньше...

Я бы начала именно с этой задачи, и затем как нормализуется более менее состояние , приступила бы уже к лечению хеликобактер . К сожалению других схем по лечению, кроме как с антибиотиками нет, так как это бактерия. Но мы можем ее отстрочить до нормализации состояния.

Из анализов все хорошо, есть только повышение ферритина , которое уже уменьшается в динамике, не принимали ли вы препараты железа?

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T13:04:36+03:00

Здравствуйте, Эдуард! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований касательно ЖКТ выявлен поверхностный воспалительный процесс слизистой желудка, косвенные признаки нарушения микрофлоры кишечника (по результатам копрограммы - йодофильная флора, детрит). Что касается выявленной хеликобактерной ифекции на фоне поверхностного воспалительного процесса в желудке и перенесенной вирусной инфекции, в подобной ситуации для Вашего самочувствия не будет эффективна хеликобактерная терапия на фоне сниженного иммунитета. НА фоне общего плохого самочувствия, которое, вероятнее, м.б. связано с перенесенной вирусной инфекцией, эффективен прием препаратов группы анксиолитики- Афобазол, Грандаксин, Атракс, но данные препараты возможно принимать не менее 1 -3 месяцев для нормализации эмоционального фона.