Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке и справа под ребрами — вопрос №1657372

300 просмотров

Добрый день! Подскажите , пожалуйста , в каком направлении двигаться?! Периодически с разницей в пол года, примерно, возникают тянущие, колющие боли в желудке и правом подреберье. Иногда отдают в спину, тоже справа. Изжоги нет. Из диагнозов поверхностный гастрит, аномалия строения желчного пузыря …Склонна к запорам. Была у двух гастроэнтерологов, но особо лечение не помогло. Со временем боли проходили ( сидела на диете 5 ). В ночное время боли не беспокоят.
На данный момент принимаю дюспаталин и альмагель. Подскажите, как действовать дальше? Уже устала от этих изнуряющих болей. На фоне проблем с жкт не могу принимать железо, сразу болит желудок(((
Замкнутый круг…

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз, поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ФГДС и УЗИ картина абсолютно спокойная, болеть просто нечему. Поверхностные воспаления (гастриты) не дают клиники болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам заострить внимание именно на кишечнике. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! А перегиб желчного пузыря не может давать мне таких болей?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нет, это Ваша анатомическая особенность, все изгибы, перегибы не дают клиники болевого синдрома.
Клиент
Анна Сергеевна , буду значит анализы сдавать, те что вы написали. Спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, а для снятия болевого синдрома, что порекомендуете?
Гастроэнтеролог
Только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа). Никакие другие препараты для снятия боли в животе не используются.
Клиент
Анна Сергеевна, благодарю вас за ответ ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Я бы рекомендовала дообследовать кишечник и желчный пузырь .
На фоне спазма в желчном может быть дискомфорт :
Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности в желчном пузыре
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр .

На данный момент можно принимать :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте! Мне врач узи как то сказал, что желчный может давать такие боли и посоветовал желчегонное что то пропить. Я пила желчегонный сбор травяной. Возможно так совпало, но пропив мне становилось лучше.
Я последую вашим советам и дообследуюсь
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, действительно , это ваша анатомическая особенность желчного пузыря , но при этой особенности , может быть нарушение отток желчи, от этого и дискомфорт , тест с пробным завтраком как раз это покажет и исключит .
Клиент
Екатерина Андреевна, получается мне сделать узи, на голодный живот, потом позавтракать и опять повторить узи?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, совершенно верно , но надо спросить что можно покушать , каждый доктор диагност свое предлагает , сметану например .
Клиент
Екатерина Андреевна, поняла, спасибо большое?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перегиб тела желчного пузыря
28 января 2021
Лана, Воронеж
Вопрос закрыт
Алергия на кб
20 марта 2022
Елизавета, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина