Консультация андролога /

Низкий тестостерон — вопрос №2698066

70 просмотров

Мужчина, 40 лет. 5 лет назад впервые обратился к врачу с жалобой на низкое либидо, на тот момент тестостерон был 16 нмоль/л. В последние 3 года колеблется от 2,4 до 3,4 нг/мл. Из симптомов отсутствие либидо, апатия, депрессия, плохой сон, недавно начали выпадать волосы на животе. Мужчина восточного происхождения, половая конституция всегда была высокая и оволосение тела соответствующее. Никакая терапия не помогает. Вопрос встал о применении згт. Хотелось бы услышать мнение андрологов, имеющих опыт ведения пациентов с згт. Нужна ли и что именно?

Возраст: 40

Хронические болезни: Компрессионный перелом шейного отдела в 2017 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов, что есть актуального по теме.
Стрессы присутствуют? Сон нормальный? Сопутствующие заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, стрессов немного, сон плохой, анализы пролагаю

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На моей взгляд у вас нет показаний к ГЗТ. Низкий уровень витамина Д, холестерин немного повышен. Необходима консультация кардиолога.
Начать принимать витамин Д по 5000 МЕ 1 раз в день в течение 3 месяцев.
Комплекс витаминов группы В 1 таб в день 2-3 месяца.
Ирексис по 1 капсуле в день в течение 2-3 месяцев.
Нормализовать сон, умеренные физические нагрузки.
Клиент
Владимир Александрович, какие должны быть показания? Проблема существует давно и витаминки тут не помогут. Потеря волос на теле стала последним звоночком
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Необходимо сходить к дермато-венерологу/трихологу, возможно есть дефицитные состояния.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется для начала проверить гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если это сдавали, то прикрепите.
Также сдайте кровь на ферритин, витамин Д, витамин В 12, цинк.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, все анализы прилагаю
Уролог, Андролог
Спасибо! Посмотрела. Гормональный фон в норме. ГЗТ не требуется. Учитывая повышение холестерина в крови, для того, чтобы уменьшить риски возникновения сосудистых заболеваний, пройдите курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель. Необходимо соблюдать гипохолестериновую диету. Затем после лечения посмотреть динамику по липидограмме и дальше принять решение о дальнейшей тактике.
Также рекомендуется исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты.
Можно курсом пропить - Альфа 420 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды в течение 2 месяцев, это улучшит эректильную функцию, либидо.

Рекомендуется также исключить воспалительный процесс - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, ПЦР соскоб на все ИППП, кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ органов мошонки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать результат анализа
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Обследование
вчера, 19:13
700.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нет беременности 3 года
вчера, 17:49
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препаратов
вчера, 15:38
800.00 р.
Алексей
Спермограмму+ MAR -тест.
вчера, 15:00
700.00 р.
Ольга
Андрогенный дефицит
вчера, 14:19
1000.00 р.
Алексей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич