Что вас беспокоит?
Повышен суммарный имуноглобулин
Добрый вечер, уважаемые доктора. Прошу подсказать, как лечить моего ребёнка. Дочь, 10 лет каждое весну и лето аллергия. Проявляет себя таким образом: чихание, сильная заложенность носа, чешется горло, бывает отекают глаза. Особенно беспокоит нос, тк у неё очень сильно искривленна перегородка, и она практически не может дышать носом. Лечение, которое мы проходим в период проявления аллергии: 1. Суп., 2.Промывание носа.,3.Назонекс., 4.Лоратадин (каждый день по 1 таблетке) Стараемся не бывать в местах, где цветут цветы, и разные растения. В настоящий момент аллергии нет, но повышен суммарный иммуноглобулин. Что в этом случае делать, и как лечить ребёнка весной во время цветения? Не закроешь же её дома... Благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.При таких жалобах в лечении обычно рекомендуют такие действия:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно (смываем частички пыльцы со слизистой носа)
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-цетиризин 10 мг таб «Зодак»/ «Цетрин» / «Зиртек»: по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения
- спрей назальный мометазон+олопатадин 25 мкг/600 мкг/доза «Риалтрис»: по 2 впр в каждый носовой ход 2 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть
По анализам у ребёнка выявлена сенсибилизация к пыльце деревьев и к пыльце луговых трав.
Симптоматическую терапию необходимо принимать пока есть симптомы.
Общий иммуноглобулин е будет оставаться повышенным в течение всего года (он отражает склонность иммунной системы к повышенной его выработке, что выражается симптомами ринита/конъюнктивита в сезон цветения луговых трав и деревьев) , в сезон цветения его уровень может становиться больше.
Снижать его не нужно, контролировать больше не нужно, его повышение - это факт.
Препаратов, которые бы снижали его уровень нет.
Принятый ответ
При аллергии на цветение деревьев и луговых трав в лечении можно рассмотреть проведение курса аллерген- специфической иммунотерапии.
Этот вид терапии направлен на механизм развития болезни, а не на купирование симптомов, как это делают антигистаминные таблетки, спреи в нос /капли в глаза.
При асит терапии иммунная система вырабатывает толерантность к пыльце луговых трав и деревьев и перестаёт так избыточно реагировать (перестраивается иммунный ответ).
На территории РФ зарегистрированы препараты для асит терапии луговыми травами оралейр/гразакс и асит препарат берёзой сталораль аллерген берёзы.
Терапия проводится по предсезонно- сезонному протоколу в течение 3 лет
Лечение начинают за 3-4 месяца до начала цветения и продолжают весь сезон цветения, для берёзы в Центральном регионе это декабрь- начало июня, для луговых трав февраль-июль.
Инициация на очном приёме у аллерголога.
Можно начать с одного аллергена, выбрать когда у ребёнка наиболее выражены симптомы, которые снижают его качество жизни, а затем на второй год присоединит второй аллерген.
Можно принимать 2 аллергена в течение дня, разъединять утро и вечер или принимать сразу с интервалом в 30 минут между ними.
Эти нюансы обговорить с очным аллергологом.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20227 ответов
- 15 Августа 20221 ответ
- 2 Октября 20225 ответов