Консультация хирурга /

Атерома, гидраденит — вопрос №2218961

141 просмотр

Добрый день! Два года назад мне вскрыли на подмышке то ли гидраденит,то ли атерому, то ли вообще всё вместе, честно говоря не помню, но говорили что выходила капсула. Все благополучно зажило, теперь вот снова прямо на том же месте, на месте шрама от прошлого нагноения, образовалось уплотнение где-то месяца два назад, я делала спиртовые компрессы, мазала Левомеколем, оставалось все на своем месте. Теперь вот как второй день это место немного покраснело и стало болеть, боли ощутимые как только начну двигать рукой, сейчас обрабатываю Хлоргексидином, делаю полуспиртовые компрессы и мажу тетрациклиновой мазью, после этого становится лучше, не так болит. Подскажите, пожалуйста, это уже признаки того,что нужно снова вскрывать или можно ещё консервативными методами попробовать полечить?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический цистит, трахеобронхит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Возможно рецидив атеромы, если была с капсулой. Капсула могла не полностью выйти, и это может привести к рецидиву.
Сейчас есть не выраженные признаки воспаления, нагноения нет.
Пока лечите консервативно, обрабатывайте хлоргексидином, далее тетрациклиновая мазь.
Внутрь с противоспалительной целью нимесил 100мг х 2 раза в день не более 5 дней.
Не давить, не греть, антиперспирантами не пользоваться.
При ухудшении ситуации, нарастание отека, боли, покраснения обратитесь к хирургу.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Шахин Гаджиевич, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, сейчас боли почти нет, только если нажать на уплотнение и то не всегда и красноты практически тоже, розоватое немного, но оно увеличилось, но не вширь, а как-то вверх, как будто стержень, не знаю как правильно описать, это нормально? Прикладываю фуцидиновую мазь, так как многие здесь посоветовали и пью Нимесил
Нефролог, Хирург
Здравствуйте..может быть такое, главное нет ухудшении.
Лечение продолжайте
Хирург
Здравствуйте, если ранее была атерома и её вскрывали во время нагноения, то скорее всего сейчас имеет место рецидив атеромы.
Сейчас можно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Фуцидин под повязку дважды в день.
Приём Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и воспаления в тканях.
Желательно сейчас снять воспаление, а затем обратиться для удаления атеромы вместе с капсулой, чтобы больше не было воспалений.
Если же на фоне лечения положительной динамики не будет обратиться к хирургу для вскрытия гнойника, лечения раны и после уже удалять.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо большое!
Клиент
Елизавета Александровна, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, сейчас боли почти нет, только если нажать на уплотнение и то не всегда и красноты практически тоже, розоватое немного, но оно увеличилось, но не вширь, а как-то вверх, как будто стержень, не знаю как правильно описать, это нормально? Прикладываю фуцидиновую мазь, и пью Нимесил как Вы советовали
Хирург
Здравствуйте, если болезненность уменьшается, значит есть положительная динамика, продолжайте лечиться.
Клиент
Елизавета Александровна, ну по болезненности я пока не очень понимаю, просто когда нахожусь в повязке, то не больно, может потому что мягко и с одеждой и телом не соприкасается просто уплотнение, а большую часть времени нахожусь в повязке, а когда снимаю ее, чтобы обработать Хлоргексидином немного надавливаю и кажется, что не так больно как раньше по этому и сужу, что болезнность спала..
Хирург
В любом случае пока делайте повязку, если хуже оно обычно сразу понятно.
Клиент
Елизавета Александровна, хорошо, спасибо
Хирург
Здравствуйте. По фото не видно гнойного воспаления, поэтому вскрывать пока не надо. Надо обрабатывать мирамистином 2-3 раза в день и воздержаться от использования антиперспирантов. Внутрь- Нимесил 100 мг через 12 часов -3 дня, после еды. Так же нужно наблюдать динамику развития воспаления. Если будет прогрессировать и появится гной- тогда нужно обратиться к хирургу. Не болейте!
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо!
Хирург
Здравствуйте! Если на этом же месте повторно появилось уплотнение, то капсула в прошлый раз, получается, вышла не полностью, и была это атерома. Пока образование выглядит как инфильтрат, может перерасти в гнойник, может воспаление потухнуть совсем. На этом этапе развития воспаления лучше использовать не Левомеколь , а Фицидин и оставить обработку хлоргееседином или мирамистином (3 раза в день). Внутрь принимайте таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в день - 3-5 дней. Если за 5 дней не уйдет краснота и боль, посетите хирурга. Если раньше почувствуете какие-тт ухудшения (нарастание отека, красноты, боли) - тоже обращайтесь к хирургу уже для оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Николаевна, хорошо, спасибо вам!
Хирург
Елена, здравствуйте ?
УЗИ мягких тканей не делали?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте, нет
Хирург
Понял Вас.
В данном случае необходимо его выполнить, с целью дифференциальной диагностики.
Судя по фото ?, похоже на гидраденит.
Сейчас выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + фуцидиновую мазь, под повязку.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, мазь прикладывать на весь день?
Хирург
Можно менять 2-3 раза/сутки.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, такое лечение продолжать получается до отката до прежнего состояния, когда прекратятся боль и покраснение, правильно понимаю?
Хирург
Да ?
Но если улучшения 3-4 дня не будет или клиника начнёт нарастать, то тогда к врачу-хирургу❗
Клиент
Дмитрий Юрьевич, поняла, спасибо большое!
Клиент
Дмитрий Юрьевич, добрый вечер! Делаю все как вы посоветовали, прикладываю фуцидиновую мазь. Подскажите, пожалуйста, сейчас боли почти нет, только если нажать на уплотнение и то не всегда и красноты практически тоже, розоватое немного, но оно увеличилось, но не вширь, а как-то вверх, как будто стержень, не знаю как правильно описать, это нормально?
Хирург
Нужно смотреть ?
Возможно, формируется нагноение.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, лечение продолжать? Антибиотики никакие не нужно принимать?
Хирург
Я бы рекомендовал очный осмотр врача-хирурга.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Возможно рецидив атеромы. если это была она прошлый раз. Сейчас есть признаки воспалительного процесса. Желательно обратиться к хирургу очно для осмотра. Возможно есть смысл выполнить УЗИ мягких тканей этой области и решить вопрос о тактике лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с пенисом
26 марта 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий