Что вас беспокоит?
Боли в брюшной полости
Мужчина, 40 лет, периодически в течение 2 месяцев возникают боли в брюшной полости, кишках, обращались к врачу сделали ФГДС результаты прикрепляю, по УЗИ брюшной полости патологий не выявлено, назначили диету и препарат Нексиум, через 2 недели назначили повторное ФГДС после применения препарата, через 4 дня после приёма препарата возникла сильная боль в брюшной полости, было подозрение на аппендицит вызвали скорую помощь, в больнице взяли анализы общий анализ крови и общий анализ мочи,результаты прикрепляю, поставили обезболивающий укол дротаверина и кеторола, отправили домой, то есть аппендицит исключили, но боли по-прежнему остаются, не такие сильные как до этого, но присутствуют... Также у мужчины имеется пупочная грыжа и камни в почках, могут ли эти симптомы вызывать боли в брюшной полости?... Также в больнице врач прописал препарат бускопан и Омез... Находимся в полном замешательстве с чего начать обследование дальше, боли не проходят, что можете нам порекомендовать, очень переживаем за здоровье? Ещё вопрос может ли аппендицит периодически давать о себе знать, а потом затихать или если началось воспаление , то оно не стихнет, если это самом деле аппендицит?... Ещё посмотрела анализы крови, повышенный гемоглобин 173 является ли это опасностью или это норма для такого возраста у мужчины?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
А можете сделать фото живота и пальцем указать где болит живот
Айса Борисовна, добрый день! Точное место показать не может муж, у него начиналось сначала боль сверху потом как бы вниз спустилась, как будто кишки начали болеть,а сначала вроде как живут болел, вчера жаловался на боль в правом боку больше, вот и начали думать что аппендицит
Как ходит в туалет по большому? Есть кровь при акте дефекации?лихорадка?
Пупочную грыжу планово оперировать не хочет?
Айса Борисовна, по большому ходит исправно, иногда бывают заборы, диареи давно не было, крови в кале не обнаруживали анализ не сдавали... Пупочную грыжу планируем убирать после новогодних праздников.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фгдс были острые эрозии - они вполне могут давать боли в животе и периодически усиление симптомов.
В общем анализе крови были повышены лейкоциты, нейтрофилы - такое может быть, если анализ сдан не натощак и если есть воспаление, лучше в этой ситуации сделать контроль общего анализа крови натощак.
При острых эрозии важно соблюдать щадящую диету - исключить острое, копченое, солёное.
Питание должно быть регулярным - каждые 4-6 часов, небольшими порциями, не есть за 4 часа до сна.
Алкоголь и курение нужно исключить.
В лечении - назначают - нексиум с хорошим лечебным эффектом.
При камнях в почках могут быть боли в животе, в анализе мочи при этом может не быть изменений.
Узи почек помогает исключить моче каменную болезнь и почечную котику.
Аппендицит не может приводить к периодическим болям, при его развитии - боли постоянные.
Гемоглобин часто повышается при курении, избыточном весе, при низком питьевой режиме.
Крепкого здоровья!
Елена Ивановна, Добрый день!... Хорошо спасибо за информацию, попробуем пересдать анализы натощак. Подскажите можно ли при острых эрозиях в желудке пить тромбитал для разжижения крови?... Назначение бускопана верное, его можно совмещать с нексиумом?
Тромбитал нельзя при острых эрозиях.
Бускопан - это спазмолитический препарат, он снимает спазм гладкой мускулатуры, можно принимать при боли в животе для снятия боли.
Его можно совмещать с нексиум
Елена Ивановна, а чем можно заменить тромбитал в нашем случае?... Бускопан стоит принимать только при болях или на постоянной основе сколько дней максимум?
А зачем вам тромбитал?
Бускопан дают обычно курсом 5-7 дней
Елена Ивановна, муж принимает тромбитал для разжижения крови периодически, тем более учитывая, что у нас повышенный гемоглобин нужно разжижать кровь, чем?... И ещё один вопрос, подскажите пожалуйста, можно ли принимать витамины, фирма now Adam?...а то муж бросил их принимать с перепугу (
Витамины сейчас не нужны.
Для уменьшения вязкости крови - важен питьевой режим - чистая вода 1-1.5 литра в сутки - именно она делает кровь более жидкой.
Тромбитал влияет только на тромбоциты, показаний у вас нет - из того, что вы описали.
Елена Ивановна, добрый день!.
.не могла ли процедура ФГДС вызвать усиление болей, муж так предположил, может что-то повредили при процедуре, просто так совпало, что муж начал диету, начал принимать препарат Нексиум, и дня через 4 после процедуры случился этот приступ (до этого ел и острое и жирное и не было таких приступов)
Здравствуйте.
Осложнений быть не должно, но небольшое раздражение может быть после фгдс
Принятый ответ
Здравствуйте. После ФГДС назначили только нексиум, доп.обследования не было?
Здесь рекомендуется еще и проведение колоноскопии.
Лучше обратиться к гастроэнтерологу для сдачи анализов на хеликобактерное инфицирование, проведение колоноскопии и выбора дальнейшего лечения. Только применение нексиума не поможет при множественных эрозиях
Зарина Зауровна, Добрый день!... Пока назначили только нексимум, строгую диету, потом через 14 дней повторное ФГДС, также другой врач назначил бускопан и Омез, взяли биопсию Нр, результат будет через 6 дней
Понятно. Тогда остается только ждать результатов на хеликобактер для назначения терапии.
Все симптомы объясняются наличием эрозий.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина!
Меня зовут Юлия,я терапевт сервиса.
Ознакомилась с документами. Отвечаю на Ваши вопросы:
Могут ли пупочная грыжа, камни в почках вызывать боли в брюшной полости?
Пупочная грыжа может вызывать боли в животе, но такие боли чаще связаны с физическими нагрузками .
В данном случае пупочная грыжа не является причиной боли.
Камни в почках также могут вызывать боли в брюшной полости, особенно если они блокируют отток мочи. Но опять же ,судя по Вашему описанию, боли имеют другой характер и не связаны с камнями в почках.
Может ли аппендицит периодически давать о себе знать, а потом затихать ?
Аппендицит обычно развивается внезапно. В редких случаях может иметь нетипичное течение, и симптомы могут появляться и исчезать.
Но по имеющимся данным подозрений в отношении аппендицита также нет.
Повышенный гемоглобин 173 — является ли это опасностью или это норма для такого возраста у мужчины?
Повышение гемоглобина говорит о гемоконцентрации- сгущении крови.
Причиной могут быть недостаточный питьевой режим, интенсивные физические нагрузки , приём некоторых лекарственных препаратов.
Следует пить воду из расчёта 30 мл на кг массы тела в сутки.
В целом,для молодого мужчины такой гемоглобин-вариант нормы. Опасности не представляет.
Уточните,пожалуйста, какой характер носят боли?
Стул в норме?
Юлия Дмитриевна, Добрый день!... Как описывает муж боли не сильно резкие, какие-то тянущие иногда усиливаются вчера был приступ вызывали скорую, точно описать боли не может, стул регулярный иногда бывают запоры, диареи давно не было, крови в кале не обнаруживали.
Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос, можно ли принимать тромбитал, если есть острые эрозии в желудке, чтобы разжижать кровь, так как повышен гемоглобин?
Принятый ответ
Здравствуйте, уточните пожалуйста, в какой части брюшной полости локализованы боли? Можете любую картинку из интернета взять и отметить галочкой. Грыжа может давать боли, но обычно это происходит при ущемлении кишечника. Если хирург осматривал, он бы обратил на это внимание. По анализу мочи все хорошо. Если бы шел камень, то картина была бы другой и можно было связать боли с этим, но в данном случае боль не связана. Напишите, как прикрепите фото.
Анна Александровна, Добрый день!... Как описывают муж боли в основном концентрируются вокруг пупка(в радиусе 15-20 см) то вверху пупка, то справа, это в основном, иногда слева болит,боли носят коликообразный характер иногда как рези, это всё со слов мужа, точное место указать не может, при нажатии на живот испытывает дискомфорт
А хирург осматривал грыжу? УЗИ делали?
Анна Александровна, хирург осматривал пупочную грыжу, УЗИ делали брюшной полости, патологий по УЗИ не выявлено
А саму грыжу смотрели по узи? Ущемления нет?
Анна Александровна, вроде никаких ущемлений не диагностировали, будем делать повторное УЗИ у другого специалиста.
Похожие вопросы по теме
- 42 минуты назад8 ответов
- 44 минуты назад7 ответов
- 47 минут назад13 ответов
- 57 минут назад21 ответ