Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №2699885

93 просмотра

Здравствуйте!мне 33 года в школьное время стояла на учете с щитовидной железой,решила сдать сейчас анализы

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Повышение АТ к ТПО означает, что есть предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту и развитию гипотиреоза в будущем (когда и разовьётся ли вообще никто точно сказать не сможет).
На данный момент ТТГ, Т3св и Т4св в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Обычно в таких случаях рекомендуют контроль ТТГ, Т4св и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

АТ к ТПО сдавать больше нет необходимости, они всегда будут положительными, их обычно сдают только однократно для постановки диагноза аутоиммунный тиреоидит.

АТ к ТГ назначают только если в анамнезе была операция по удалению щитовидной железы. Если такой операции не было, Вам более делать данный анализ нет необходимости.

Так же по анализу есть дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендован прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 7000 единиц (14 капель) в течение 1 месяца, далее перейти на профилактическую дозу по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

Общий анализ крови соответствует норме.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Добрый день.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1. В настоящее время функция щитовидной железы у вас не нарушена.
О функции щитовидной железы мы судим только по концентрации гормонов Т3, Т4 и ТТГ в сыворотке крови.
Уровень всех гормонов щитовидной железы в крови у вас в норме.
В настоящее время гипотиреоза у вас нет.
Какие - либо лекарственные препараты принимать не нужно.

В вашем случае обнаружены аутоантитела к ткани щитовидной железы в частности:
А) Анти - ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)
Б) Анти - ТГ (антитела к тиреоглобулину).

Аутоантитела представляют собой белки, которые вырабатываются к антигенам клеток щитовидной железы.

В связи с наличием данных антител, риск развития Аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото), в вашем случае, к сожалению, довольно высок.

В рамках динамического наблюдения рекомендую вам сдавать кровь на ТТГ с периодичностью 1 раз 6 месяцев.

С целью проверки функции щитовидной железы достаточно сдавать кровь только на ТТГ.
До тех пор, пока ТТГ будет в пределах референсных значений, болезни щитовидной железы нет.
Как только уровень ТТГ станет выше или ниже референсного интервала, необходимо будет углубленное обследование щитовидной железы.

2. У вас выявлена недостаточность витамина Д.
Ваш витамин Д = 19 нг/мл.
Целевые уровни витамина Д = 50 - 60 нг/мл.
С целью коррекции дефицита железа витамина Д, в подобных случаях возможен приём препарата «Аквадетрим», капли, водный раствор, 500 МЕ (международных единиц), по 4 капли 2 раза в день, курс 3 месяца.

Рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые витамином Д.
В частности, жирные сорта рыбы, любые сорта орехов, высококачественное подсолнечное и сливочное масло, кисломолочные продукты.
Через 3 месяца рекомендую вам пересдать кровь на витамин Д.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Добрый день! На основании предоставленных результатов анализов:
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Ваш гемоглобин на уровне 134 г/л и гематокрит 39,5% находятся в пределах нормы. Лейкоцитарная формула показывает относительное отклонение в процентах (например, увеличены лимфоциты до 28,6%), но абсолютные значения в норме, что не имеет клинической значимости. СОЭ - 4 мм/ч, что указывает на отсутствие активного воспалительного процесса.
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Свободные Т3 (4,22 пмоль/л) и Т4 (12,35 пмоль/л) в норме, что свидетельствует о сохранной функции щитовидной железы. Уровень ТТГ снижен (0,523 мЕд/л), что может говорить о компенсаторных изменениях. Однако повышенные антитела к тиреоглобулину (9,10 МЕ/мл) и тиреопероксидазе (39,4 МЕ/мл) указывают на наличие аутоиммунного процесса. Эти изменения могут быть связаны с вашим анамнезом и требуют консультации эндокринолога.
ВИТАМИН D
Ваш уровень витамина D составляет 19 нг/мл, что говорит о его недостатке. Рекомендую обсудить с эндокринологом добавление витамина D в подходящей дозировке для восполнения.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Необходимо динамическое наблюдение у эндокринолога с учетом вашего анамнеза щитовидной железы. Дефицит витамина D стоит скорректировать. При наличии симптомов (усталость, изменение веса, сердцебиение) не откладывайте визит к специалисту.

Будьте здоровы и помните: анализы - это инструмент, но главное - ваше самочувствие!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Выявлены АТ к ТГ и ТПО-это говорит об предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Данное состояние не лечится. При данном состоянии ежегодно необходимо контролировать ТОЛЬКО ТТГ (этого вполне достаточно).
Также Вит Д-19,0-это пограничное значение между недостаточностью и дефицитом, поэтому рек-ся К. Колекальциферол 14 капель 1 раз в день, 4 недели с контролем вит Д через 1 мес, при рез-те вит Д от 30 нг/мл и выше принимать поддерживающую дозу 2 капли ежедневно.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Учитывая повышенные антитела необходимо наблюдаться у эндокринолога, потому что это предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Контролировать узи щитовидной железы один раз в год.
По анализам у вас недостаток витамина Д . Необходимо восполнять с помощью препаратов. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течении месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый. Желательно, при приеме высоких доз добавить витамин К2.
С уважением)?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК, В12 - пернициозная анемия?
4 часа назад
800.00 р.
Оксана
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Низкий витамин D и ферритин
5 апреля
1000.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Можно рассмотреть анализы
5 апреля
700.00 р.
Надежда
Низкий ферритин
5 апреля
800.00 р.
Наталия, Стерлитамак
Помогите разобраться и расшифровать мрт
5 апреля
800.00 р.
Карина, Богданович
Результаты КТ С контрастом
4 апреля
1000.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь