Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2699976

Что вас беспокоит?

Ребенок кашляет 2 месяца

Добрый день! Задавала ранее вопрос по кашлю ребенка. Начался третий месяц как ребенок кашляет. Вначале было общущение, что это связано с насморком, но сопли практически отсутствуют. В основном выделяются слизистые тягучие после чихания, или при выходе на улицу. Анализ крови клинический в норме, СОЭ 14. Ребенок кашляет как будто не может что-то откашлять, особенно последние время при приеме пищи или когда пьет. Утром кашель небольшой, больше сухой. К вечеру вот уже 5 дней краснеют щеки и кашель зачастую более влажный, глубокий при движении, прыжках. Ночью ребенок не кашляет, дышит хорошо. Чем долечить этот мучительный кашель у ребенка? Носик солевыми растворами промываем, аспиратором собираем. Еще вечером по мимо покраснения щек ребенок чешется, расчесывет ноги и руки.

Нет
3 года
7 Декабря 2024·Просмотров: 172·Полина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Антигистаминные препараты не даете ребёнку?
Эозинофилы по анализу крови в норме?
Где спит ребёнок нет плесени (обычно под обоями, плинтусом)?
Воздух в комнате , где спит ребёнок не сухой, не жарко?

Инна Сергеевна, здравствуйте! Антигистаминные почти каждый день даю Зиртек, к вечеру потому, что чешется и краснеют щечки. В помещении не жарко, проветриваем часто. Летом делали ремонт, в комнате где спим, поэтому плесени тут быть не должно…

Инна Сергеевна, анализ крови сейчас приложу

По крови признаки вирусной инфекции , повышены лимфоциты.
На этом фоне эритроцитарные показатели тоже снижаются (это нормально, потом придет в норму).
Признаков аллергии в крови нет.
А рентген делали?

Инна Сергеевна, да, рентген еще в октябре делали. По нему все хорошо. Кровь сдавали давно, признаков инфекции сейчас не наблюдается, температура в норме, ребенок активный

Может еще быть увеличенные аденоиды, и это способствует скоплению слизи по задней стенке глотки, но при этом они не текут.
В таком случае необходимо консультация лор врача.
Это не связано с патологией в лёгких.

А насчет зуда скорее всего так проявляется атопический дерматит.
Обычной рекомендуем наносить эмоленты (липобейз или атопик) по 3-4 раза толстым слоем.

Инна Сергеевна, у Лора были, аденоидны 2 ст. пишет, увеличены, но не критично. Педиатр назначила ингаляции с Пульмикортом, 2 раза в день на 2 недели. Дочка с трудом дается на ингаляции, не знаю имеют ли они сейчас смысл.

Скорее всего это аденоиды вызывают кашель.
Обычно назначаем при ларингите, который запровождается лающим кашлем. Если дающего кашля нет, то делать нет смысла.

Принятый ответ

Здравствуйте
Этот анализ уже не информативен
Нужно сдать свежий ОАК
И дополнительно рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Эльнура Назимовна, подскажите пожалуйста, нам педиатр еще ингаляции с Пульмикортом назначил, стоит ли его применять?

Ингаляции с пульмикортом показаны при лающем кашле ,затрудненном дыхание
Если этих симптомов нет то ингаляции с пульмикортом не нужны

Эльнура Назимовна, ну у нас основная жалоба - это затянувшийся кашель, периодами он бывает сухой, периодами влажный, но до конца не проходит и не понятно, чем его долечить.

Если просто сухой кашель то можно делать ингаляции с виз раствором
Если лор врач постназальный затек исключил,то выше я написала анализы которые надо сдать что бы понять почему так долго кашель

Эльнура Назимовна, спасибо) а анализы это мазки или кровь на эти инфекции?

Венозная кровь

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Остаточный кашель может быть длительным. Но необходимо исключить ряд состояний - сдать общий анализ крови свежий, сдать кровь на IgM,G к хламидиям и микоплазме, паракоклюшу. Допустимы ингаляции с физраствором при сухом кашле. Так как есть проявления аллергической реакции, рекомендуется сдать общий IgE, ЭКБ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.