Консультация эндокринолога /

АТ к ТПО, АТ-ТГ — вопрос №2700282

132 просмотра

Здравствуйте! Девочка, 9 лет, рост 140, вес 47.
Обследуется по поводу повышенного СОЭ около 4 лет.
Ранее особо не обращали внимание врачи, говорили, после перенесенной инфекции и т.д
10 дней назад был повышен белок в крови 83, досдали белковые фракции, сейчас повышен гаммаглобулин.
Сдали АТ к ТПО и АТ-ТГ и я в шоке.
Летом ТТГ было в норме.
Сейчас не сдавали. УЗИ не делали.
Какие мои дальнейшие действия? Куда бежать с чего начинать? Очень страшно.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Результат на антитела не прикрепился.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, добавила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Антитела повышены, но это только риск развития гипотиреоза. Сами антитела никак на самочувствие не влияют при нормальном уровне ТТГ и симптомов не вызывают.
Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кровь на ферритин и витамин Д, чтобы исключить дефициты при АИТ.
С результатами обратиться к очному эндокринологу для наблюдения и лечения.
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин 73, Вит Д 13,2
Пьем АкваДетрим 11 кап
Клиент
Наталия Владимировна, Т3,Т4 сдавать не надо?
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин может быть ложно нормален на фоне высокой СОЭ, поэтому лучше смотреть индекс трансферина.
Витамин Д продолжайте принимать.
На аутоиммунные процессы в железе хорошо влияет прием селена - 100 мкг в день 2 месяца курсом.
Контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев. Т3 сдавать не нужно.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо вам большое!
А СОЭ может из-за этого быть повышена? Или только УЗИ покажет проблему?
Я уже схожу с ума. Никто ничего не знает.
Трансферрин сейчас дозакажу, есть возможность дозаказать в Инвитро.
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, антитела никак на уровень СОЭ не влияют. Длительное повышение СОЭ вряд ли эндокринной природы.
Клиент
Наталия Владимировна, я поняла.
А за гаммаглобулин не подскажите?
Он выше нормы
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно он указывает на хроническую инфекцию.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо большое, будем искать дальше(
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день!
Посмотрите пожалуйста, пришли наши ТТГ и Т4
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
ТТГ высокий, развился гипотиреоз. нужно начать заместительную терапию Эутирокс. Пока св.Т4 не снизился. начать можно с маленькой дозировки - 25 мкг утром строго за 30-40 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо вам большое!
Подскажите, пожалуйста, а на фоне этого СОЭ и гаммаглобулин могут быть повышены?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, гипотиреоз не повышает СОЭ и белки
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо!!!
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог
Сейчас рост отличный, а по весу есть ожирение 1 степени.
Как давно избыточный вес?
Часто при нем может быть повышение СОЭ и других показателей, так как ожирение - это хроническое воспаление.

Сейчас для уточнения диагноза требуется проведение УЗИ щитовидной железы, а также исследование уровня ТТГ и Т4 св.

Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, вес повышен года 4 точно, по разному.
Сейчас питание взяли под контроль.(Неделя, сбросила 1кг)
До этого завтрак: три бутерброда с серым хлебом в основном либо хлопья или шарики с молоком. Обед: макароны, картофель с тефтелей, котлетой, овощи. Ужин так же.
Йогурты почти не ест. Летом много мороженного. По выходным были фаст-фуды с газировкой.
Детский эндокринолог
Продолжайте придерживаться более правильного питания, вы уже молодцы.
Вам может помочь правило здоровой тарелки:

✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

+ кисломолочные продукты

Плюс не забывайте про разнообразие - рекомендовано до 50-60 разных продуктов неделю.
Также помогут достаточные ежедневные физические нагрузки.

Пересдайте анализы через 3-6 месяцев соблюдения рекомендаций по питанию и оцените динамику показателей.

За ростом и весом вы также можете наблюдать с помощью приложения Трекер роста ребенка
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо вам большое , будем очень стараться и на танцы записались.
Просто очень страшно от этого СОЭ, гаммаглобулин, ещё и антитела теперь(
Детский эндокринолог
Антитела - это лишь предрасположенность, а не заболевание. Не расстраивайтесь раньше времени.
Пройдите обследование и станет более ясно.
Клиент
Алеся Игоревна, добрый день!
Посмотрите пожалуйста, пришли наши ТТГ и Т4
Детский эндокринолог
Есть повышение ТТГ, которое уже требует лечения (назначения гормональной терапии левотироксином натрия).
То есть на их фоне аутоиммунного тиреоидита произошло снижение функции щитовидной железы.
В рамках онлайн консультации нельзя назначать конкретные лекарственные препараты и подбирать дозировки.
Для этого вам необходимо обратиться очно к врачу - детскому эндокринологу. В том числе он осмотрит ребенка, опросит вас, оценит анализы и даст вам рекомендации по терапии.
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо большое за разъяснения, к врачу записаны на 16 декабря.
До этого времени без лечения , ничего страшного?
На фоне этого СОЭ и гаммаглобулин могут быть повышены?
Детский эндокринолог
Нет, маловероятно, что это может влиять на соэ, но в любом случае на фоне терапии вы проконтролируете эти показатели.

И нет, ничего страшного не случится без терапии до 16 числа, не переживайте
Клиент
Алеся Игоревна, спасибо!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему повышен ат к тпо
3 июля 2019
Ирина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Прием йодилайфа при повышенном АТ к ТПО
8 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Стоит вес. Проблемы с щитовидкой
22 октября 2024
Ирина, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Сильно завышен ТТГ !
5 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Ттг на 8 неделе беременности 3.6
21 января
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
6 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург