Консультация педиатра /

Кал впитывается в памперс — вопрос №2701682

144 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые врачи, ребёнку почти месяц от рождения. С самого рождения кушала нутрилак ,ребенок не мог самостоятельно ходить по большому, даже после микролакса если ходили в туалет кал был очень твердый и редкий. Решено было перейти на другую смесь,Нутрилон ,после перехода через неделю ребенок стал самостоятельно ходить в туалет,но, последнее 3 дня,стул стал жидкий,впитывается в памперс,ходит 2 раза в день,бывает один, где гениталии там всё чисто,никаких высыпаний и покраснений, но,если бурление,ребенок может спать спокойно но через 2 минуты неожиданно громко закричать и живот как камень начинает тужится. Даю саб симплекс 3 раза в день,воснавном на ночное кормление, днём ребенок спит нормально. Скажите, пожалуйста,это нормально что кал так впитывается? Кал без крови и слизи, хорошего цвета жёлтого. Бывает плачет и ничем успакоить не могу,пелёнка теплая,выкладывание перед компанием на животик,к себе прижимаю, поглаживая животика. Может это колики что она так беспокоится? Бывают очень сильные бурление.

Роды прошли хорошо, безводный перевод 2 часа. Вес 2.900, 48 см. 9 по абгар. Ребёнок полностью на ИВ. Единственное что беспокоит ещё по сей день это потничка квокруг шеи,ничем не убирается, купание каждый день, искупали по следующий день опять пахнет где шея всё слизистое. Чем можно помазать?

Возраст: 1

Хронические болезни: Кровь и всё анализы в роддоме в норме
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, Светлана. По вашему описанию можно заподозрить лактазную недостаточность. Для ее исключения в подобных случаях назначается кал на содержание углеводов. ( возможно она не подтвердится, и у ребенка просто ферментативная незрелость, поэтому такие симптомы возникли). Если ЛН подтвердится, необходимо будет принимать Лактазар при каждом кормлении в течение 6 месяцев. Прикрепите пожалуйста фото сыпи, которая беспокоит.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте ?
Фото прикрепила, сказала вчера после купания деситином (хотя педиатр говорила мазать только Джонсона беби маслом,) после деситина стало лучше. Ещё от себя обрабатывала фурацилином. Подскажите ещё ребенок вот вчера с 10 вечера до 8 утра не спала,плакала,чуть дремала на руках беспокойная это норма? Можно ли давать воды ребёнку? Ещё я сейчас простыла болею сопли чихание,как определить что ребенок заразился и тоже простывший? Потому что хрюканье ещё с роддома есть...

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
На элементы сыпи в подобных случаях рекомендуется продолжать наносить Деситин, он подсушивает кожу. При неэффективности рекомендуется использовать Элидел. Водичку предлагать можно. Признаки ОРВИ: насморк, кашель, повышение температуры, снижение аппетита, беспокойство ребёнок, нарушение сна.
Педиатр
Здравствуйте.


Наиболее вероятно в данной ситуации это признаки транзиторной Лактазной недостаточности. Возникать может в любой момент.

ЛН ставится по симптомам. Анализы лишь показывает косвенные признаки, но и не всегда достоверно.

Признаки ЛН:жидкий, впитывающийся стул, пенистый, раздражение перианальной области.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 30 мл смеси. Сначала давать этот объем смеси, затем докармливать остальныс объёмом. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели

ЛН проходит к 6-7 месяцам. Смесь менять не нужно, достаточно использовать фермент. Лактоза, содержащаяся в смесь нужна для развития ребёнка и его пищеварения.

Так же по описанию симптомов есть признаки младенческой дисхезии. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт.

Рекомендации :
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Занятия на фитболе
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Прикрепите фото шеи.

Общие рекомендации:
Чаще воздушные ванны
Купайтесь чаще
Салфетки влажные не используйте
Чаще Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Температура в квартире 22-23
Наносите Судокрем
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо вам большое за развернутый ответ, подскажите я даю саб симплекс если начну давать лактозар как чередовать? Или саб симплекс убрать ?
Педиатр
По фото посмотрела. На шейку можно наносить неотанин, он посушит.


Убирать саб симплекс не нужно. У них разный механизм действия. Как раньше давали его, так и давайте.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо вам за ответ. Вчера были у врача,на все жалобы врач сказал давать все таки лактозар,что мы и делали каждое кормление до 8 раз в сутки,ребенок стал ещё более беспокойный,урчание ещё больше,что это значит?
За то кал сейчас кашецеобразный без слизи и тд.
Что делать? Мы ещё даём смесь Нутрилон кисломолочную 60 мл один раз в день вечером чередуя с обычной смесью.
Что нам делать ,я уже запуталась. Ребенок сам спокойный но эти урчание и боли в животе не дают ей спокойно спать. Врач ещё прописал биогаю давать. В голове просто каша. Это наверное слишком много для ребёнка? И так мы даём 1. Смесь Нутрилон кисломолочную и обычную смесь
2. Лактозар
3. Саб симплекс
И сейчас врач выписал Биогаю
Но вот как чередовать это всё не понятно
Педиатр
Фермент нужно подбирать. Иногда лактазар может не подойти,хотя стул по описанию уже стал лучше. Поэтому пока можете ещё давать лактазар - посмотреть реакцию, возможно это совпадение. Если же и дальше будет беспокойство ребёнка, то можно лактазар заменить на колиф. Давать также на каждое кормление.

Кисломолочную смесь даём, если стул твёрдый или он на постоянно основе отсутствует более 5 дней и ребёнок при этом беспокойный. На ив стул может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий.

Из пробиотиков выбирайте что то одно. Либо саб симплекс, либо био гая. С доказанной эффективностью это био гаЯ.

Поэтому например, лактазар /колиф даём в каждое кормление. А биогая 5 капель 1 раз в день.
Педиатр
Добрый день.
По описанной вами клинической картине вероятно проявление транзиторной лактазной недостаточности.
Данное состояние связано с незрелостью ферментативной системы у ребёнка, пройдёт самостоятельно.
Для облегчения симптомов в данном случае обычно назначаются ферменты - Лактазар либо Калиф лактаза, на каждое кормление добавляем в бутылку.
Принимаем я1 месяц, и постепенно можно убирать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы
Беспокойства связаны с периодом колик , необходимо давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, НАНcare флора протект, Примадофилус реутери курсом 1 месяц.

На шейку наносите неотанин 2-3 р в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По описанию у малыша вероятнее всего признаки лн
В таких случаях рекомендуют добавлять в смесь лактазар или колиф или изикол беби
Эффект оцениваете через 3-4 недели
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую сдать кал на углеводы исключить лактазную недостаточность

Если подтвердиться

принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в смеси ,при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо вам за ответ. Вчера были у врача,на все жалобы врач сказал давать все таки лактозар,что мы и делали каждое кормление до 8 раз в сутки,ребенок стал ещё более беспокойный,урчание ещё больше,что это значит?
За то кал сейчас кашецеобразный без слизи и тд.
Что делать?
Мы ещё даём смесь Нутрилон кисломолочную 60 мл один раз в день вечером чередую с обычным Нутрилоном
Даём - Саб симплекс
Врач ещё выписала Биогаю давать.
Как чередовать всё это не особо понятно?
Что нам делать ,я уже запуталась. Ребенок сам спокойный но эти урчание и боли в животе не дают ей спокойно спать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У котенка запор
28 ноября 2017
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Плохой стул, боль в левом боку
26 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Покакала 6 раз
13 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Кал с кровью у ребенка
24 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кровь в кале
12 сентября 2024
alesja_maj@mail.ru, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита