Послеоперационный гипотериоз — вопрос №2702275

Question

Послеоперационный гипотериоз — вопрос №2702275

Алена

81 просмотр

8 декабря 2024

Маме 58 лет,несколько лет назад удалена левая доля железы из -за большого узла.Аденома.Развился послеоперационный гипотериоз,принимает эутирокс 75мг.Сдала анализы, гормоны в норме.Сделала УЗИ,что означает заключение? Результаты УЗИ прикрепляю.

Возраст: 58

Вопрос закрыт

гормон

аденома

большой узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 8 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем оставшейся части железы в норме. Диффузные изменения характерны для аутоиммунного тиреоидита. Узловых образований нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Контроль гормонов 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анализ на АТ-ТПО не сдавали?

Пожаловаться

Алена, 8 декабря 2024

Клиент

Анастасия, подскажите, до этого был узел до 1 см. На этом УЗИ его нет. Он мог рассосаться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 8 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!

По УЗИ щитовидной железы можно предположить отсутствие значимых отклонений, небольшие диффузные изменения могут быть с возрастом.

Главное сейчас осуществлять контроль ТТГ и принимать Эутирокс. Если ТТГ в пределах 0.4-4.0, то доза эутирокса Вам подходит и можно оставить препарат в этой дозе. Эутирокс принимается за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до прием других препаратов, за 4-6 часов до приёма препаратов кальция и железа. Обычно рекомендован контроль ТТГ 1 раз в 12 месяцев.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 8 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены диффузные изменения, опасности они не представляют, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Подскажите пожалуйста, какой уровень ТТГ на данный момент у мамы?

Пожаловаться

Алена, 8 декабря 2024

Клиент

Елена, ТТГ 1,8.

Пожаловаться

Алена, 8 декабря 2024

Клиент

Елена, подскажите, был узел до 1 см, на этом УЗИ его нет. Он мог рассосаться?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 8 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , диффузные изменения
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 2 р в год на фоне терапии

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Алена, 8 декабря 2024

Клиент

Нина, подскажите, до этого был узел до 1 см. На этом УЗИ его нет. Он мог рассосаться?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 9 декабря 2024

Эндокринолог

Узлы не рассасываются
Вероятно , это был не узел

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
На узи нормальная вторая доля
Если гормоны в норме,значит доза тироксина достаточна
Продолжать принимать дальше

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узлы щитовидной железы

7 ответов

26 ноября 2020

Екатерина, Севастополь

Вопрос закрыт

Анализы после удаления полипа

2 ответа

18 декабря 2021

Марина

Вопрос закрыт

Можно ли в обильные дни принимать Транексам?

8 ответов

9 апреля 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на гормоны

7 ответов

22 августа 2022

Ника

Вопрос закрыт

Дефицит массы тела

5 ответов

23 сентября 2023

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Очень низкий ТТГ

5 ответов

29 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос