Что вас беспокоит?
Часто просыпаюсь по ночам и приличная прибавка в весе
Добрый день! Ранее я уже писала данный вопрос, мне посоветовали сдать анализы. Необходимые анализы сдала, подскажите, пожалуйста, что мне дальше делать, что бы нормализовать сон и вес?Рост 169 см, вес 80 кг. Заранее большое спасибо! Дублирую вопрос, который писала ранее: « Добрый день! Примерно последние полгода я по ночам очень плохо сплю, стабильно просыпаюсь в промежутке 1-3 часа ночи, бывает несколько раз за ночь. Когда просыпаюсь, мне нужно обязательно встать и пойти что-нибудь скушать(((Ложусь спать всегда около 23 часов, встаю в 7 часов. Каких-либо сильных стрессов нет. За последний год набрала в весе около 10 кг. Занимаюсь спортом (любительским, хочу 3 раза в неделю в зал), стараюсь питаться более менее правильно, а все равно вес либо стоит либо наоборот ползет. И еще плюс ко всему эти ночные хождения к холодильнику (причем я это почти не могу контролировать, не знаю, как это объяснить( посоветуйте, пожалуйста, может какие анализы необходимо сдать? Гормоны? Очень хочу крепкий сон, снижение веса и здоровый организм. Заранее большое спасибо!»
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Есть дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Недостаточность витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Перед сном можно принимать препарат магния, для нормализации сна можно мелатонин. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас по анализам недостаток железа и витамина Д. Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14кап в сутки 2мес с последующим контролем витамина Д, принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина. Все остальные показатели у вас в норме.
Для снижения веса питание сбалансированное рациональное, по методу Гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% сложный углевод и 25% белок. Из медикаментозного снижения веса можно рассмотреть редуксин 10 мг в сутки, если нет сердечно сосудистой патологии и нет приёма антидепрессантов, либо орлистат 60мг 3 раза в день( в основной приём пищи) , либо энлигрия ( это подкожная иньекция).
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а можно одновременно принимать допустим редуксин, ферритаб и витамин Д?
Здравствуйте, да, все препараты совместимы
Принятый ответ
Добрый день!
Функция ЩЖ и углеводный обмен у вас в норме.
Принимайте профилактическую дозу йода в виде йодированной соли ежедневно в питании.
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – ферретаб или мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Для улучшения сна принимайте магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели.
За 4 часа до сна, в ужин включите цельнозерновые злаки (4-6 ст.л готовой крупы) + белок (мясо/рыба) + овощи, за 2 часа до сна возможен, по вашему желанию, перекус (стакан йогурта/кефира 1%).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, сто исключает сахарный диабет.
Гормоны щитовидной железы в норме, АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.
Есть латентный железодефицит- ферритин снижен, принимайте ферретаб по 1 таблетке в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма более 45.
Есть дефицит витамина д3-для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю.
Если на фоне коррекции дефицитов и нормализации питания вес не снижается, можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Ирина Валентиновна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а можно одновременно принимать допустим редуксин, ферритаб и витамин Д?
Да, одновременно можно принимать данные препараты: после завтрака витамин д3, в обед Редуксин, вечером ферретаб
Принятый ответ
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в норме - щитовидная железа работает хорошо
Глюкоза тоже в норме_сахарный диабет исключен
Есть снижение ферритина -норма от 45- принимайте ферретаб по 1 т на ночь в сочетание с витамином ц для лучшего усвоения 2 месяца
Есть снижение витамина д -норма от 30
Принимайте колекальциферол 1500 ме/мл по 14 капель -4 недели ,затем. По 4 капли
Принимать препарат после завтрака длительно
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Виктория Викторовна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, а можно одновременно принимать допустим редуксин, ферритаб и витамин Д?
Да ,противопоказаний нет
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202110 ответов