Что вас беспокоит?
Орви кашель мокрота лечение
Здравствуйте, мужчина 37 лет. Дня три болит горло утром при кашле, говорит где-то пониже. Поэтому не хочет полоскать. Рассасывал грамиддин эти дни, пил витамины Д,С, цинк. Температура 37. Кашель несильный, влажный, мокрота зеленая, в основном утром. Вцелом состояние нормальное, слабости нет. Подскажите, что по лечению подключать и надо ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Кашель может быть в рамках трахеита или бронхита, особенно, если стаж курения более 10 лет - на бронхи перейдет быстрее.
В качестве стартовой терапии для улучшения отхождения мокроты обычно все-таки используются мукорегуляторы, несмотря на то, что кашель кажется влажным, например, Эрдостеин. Он не увеличит количество мокроты, но сделает ее более текучей и даже может способствовать меньшему застою и лучшему просветлению мокроты.
Если есть закашливания или ночной кашель, то с целью поддержания бронхов в расширенном состоянии обычно добавляю Беродуал по 12-15 капель на физ.растворе.
А дальше смотрим динамику температуры, общего состояния, отхождения мокроты и ее цвета и количества. Если в течение 7 дней кашель урежается, то бактерии не подселились.
Если нет, то могут потребоваться антибиотики.
Можно также использовать физиопроцедуры типа магнита на область трахеи по 15 миинут 2 раза в сутки
Анна Андреевна, закашливаний нет. Стаж курения больое 10 лет, да. Подскажите, а Ацц когда принимают? А ингаляции с Лазолваном ?
Анна Андреевна, еще подскажите пож-та курс Грамиддина можно прервать и заменить? Это же местный антибиотик, он не так же работает как системный (внутрь)? Я имею в виду, что из нельзя бросать до конца курса из-за риска резистентности в будущем
АЦЦ можно применять также для перевода мокроты в более жидкое состояние, также в начале лечения кашля самое оптимальное. Единственный минус у него - может раздражать желудок.
Лазолван в ингаляциях используется также в начале терапии, плюс в том, что подается сразу в дыхательные пути и может быстрее действовать, но на практике им как-то меньше работаю, разжижает не очень активно, но это индивидуально, если на вас работает хорошо, то можно и его.
Граммидин - это антисептик, а не антибиотик, 3 дня поделали и достаточно. Если он не помогает, значит и не поможет дальше, т.к. для болей в горле масса других причин и источников - интенсивный сухой кашель, атипичная бактериальная флора по типу тонзиллофарингита.
Анна Андреевна, то есть и ацц и лазолван и эрдостеин - одно действие в начале кашля, верно?
У АЦЦ и Эрдостеина схожий механизм действия, при этом препарат подходит и для трахеита и для бронзита.
Лазолван - это модифицированный Бромгексин, работает только на бронхах, при трахеитах будет малоэффективен.
Анна Андреевна, спасибо!
Анна Андреевна, еще такой вопрос. Этой осенью несколько раз цепляли орви семьей. Хотим попробовать во время орви Цитросепт ( или GSE - экстракт косточки грейпфрута). Очень хорошие отзывы у них. Но я так поняла, что у них (как и у грейпфрута вообще) серьезная несовместимость с некоторыми лекарствами. Муж пьет азурикс постоянно например. Дочка иногда зиртек при необходимости. Я иногда цитромон, ибупрофен от головы. Можете подсказать по совместимости?
Алена, Цитросепт относится к БАД. Количество флавоноидов и действующих веществ сопоставимо с тем, что вы получаете с едой. Поэтому рисков токсического или конкурентного взаимодействия тут не будет. Это когда у нас лекарство с печеночным метаболизмом, там может быть конкуренция и изменение эффективности. Тут не будет
Анна Андреевна, спасибо. То есть также и с самим фруктом? Ходит такой миф (если миф), что грейпфр соком нельзя запивать некоторые медикаменты, он блокирует какие-то ферменты и может вызвать передозировку лекарств. Я что-то впечатлилась, стала побаиваться вообще его есть, а то всегда какие-нибудь таблетки могут понадобиться. То есть тут речь не о стакане сока или одном грейпфруте? Это должны быть другие дозировки для опасного взаимодействия?
У печени есть система ферментов для обезвреживания лекарств - р450.
Теоретически биофлаваноиды растительной пищи могут также конкурировать с этой системой, повышая концентрацию лекарства. Но это на мышах или в пробирке.
Единственный препарат, требующий диету - это варфарин, антикоагулянт, но там все серьезно - можно вызвать кровотечение.
Все остальное - обезболивающие, препараты регуляции мочевой кислоты - повышение концентрации для организма ничтожно по значимости.
Разносите по времени прием грейпфрута и лекарств и они не будут садиться в одно время на печеночные ферменты. Но даже если что-то и наслоится, токсической реакции от этого не будет.
Анна Андреевна, спасибо большое за подробное разъяснение!)))
Принятый ответ
Доброго времени суток Алена.
По описанию более вероятно течение вирусной инфекции.Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. Зелёный цвет мокроты может говорить о присоединении бактериальной инфекции и проявлением бронхита. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия ), решения вопроса назначения антибиотика к лечению нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, он является маркером острой фазы воспаления, пройти рентгенографию органов грудной клетки. Пока рекомендую продолжать симптоматическое лечение. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . Рассасывайте Лоротрицин по 1 табл. 4 раза в день, 7 дней. При сильных болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды. Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней
При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день не более 5-7 дней. Для снятия отека и воспаления со слизистой носа и гортани рекомендуют Цитрин 10 мг.(Зодак) по 1табл. 1 раз день 5 дней. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в сутки, 7 дней При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 дней, при смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Александр Александрович, спасибо. Подскажите а когда использвуют ингаляции с физ растовром?
Добрый вечер Алена. Ингаляции с физ. раствором используют при сухом кашле для увлажнения дыхательных путей.
Александр Александрович, спасибо. То есть если кашель между влажным и смешанным и мокрота есть такая, то что все-таки выбрать? ренгалин, ацц, лазолван?
Да, можно АЦЦ (аброксол или лазолван ).
Александр Александрович, а, еще такой вопрос. Этой осенью несколько раз цепляли орви семьей. Хотим попробовать во время орви Цитросепт ( или GSE - экстракт косточки грейпфрута). Очень хорошие отзывы у них. Но я так поняла, что у них (как и у грейпфрута вообще) серьезная несовместимость с некоторыми лекарствами. Муж пьет азурикс постоянно например. Дочка иногда зиртек при необходимости. Я иногда цитромон, ибупрофен от головы. Можете подсказать по совместимости?
Добрый день Алена.Цитросепт,экстракт семян грейпфрукта принимая на регулярной основе, довольно редко вызывает аллергические реакции. При совместном приеме с перечисленными препаратами (азурикс, зиртек, ибупрофен, цитрамон) взаимодействия и побочных эффектов не выявлено. При приеме цитросепт рекомендуется делать временные промежутки между приемами других препаратов с интервалом 3-4 часа. К лекарственным препаратам , которые могут взаимодействовать с грейпфрутом относятся статины, некоторые антиаритмические и обезболивающие препараты, средства от повышенного артериального давления, противоопухолевые и противозачаточные, а также средства для усиления мужской потенции.
Александр Александрович,спасибо большое!
Александр Александрович, нашла данные, что лоратадин может взаимодействовать. Зиртек - другая группа или лучше вооьще никакие антигистаминные не сочетать с ципросептом?
Пожалуйста, Здоровья удачи успехов!
Лоратадин и зиртек антигистаминные препараты одной группы.В таком случае рекомендуется исключить из приема зиртек и его аналоги. Серьезность взаимодействия может быть различной, в зависимости от индивидуальных особенностей человека (количества энзимов/ферментов в кишечнике) и объемов сока.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока лечение верно симптоматическое, рекомендую добавить амброксол 30 мг по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней от кашля. Здоровья!
Елена Вячеславовна, птдскадите а когда используют ингаляции с физ растовром? И с лазолван? И когда Ацц?
Оба эти препараты так же обладают отхаркивающим эффектом, одно использовать и их
Елена Вячеславовна, еще такой вопрос. Этой осенью несколько раз цепляли орви семьей. Хотим попробовать во время орви Цитросепт ( или GSE - экстракт косточки грейпфрута). Очень хорошие отзывы у них. Но я так поняла, что у них (как и у грейпфрута вообще) серьезная несовместимость с некоторыми лекарствами. Муж пьет азурикс постоянно например. Дочка иногда зиртек при необходимости. Я иногда цитромон, ибупрофен от головы. Можете подсказать по совместимости?
Данный препарат не обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Добрый день. Сдайте все же ОАК, кровь на СРБ. Пока можно рассасывать граммидин 3-4 раза в день, промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше, если мокрота отходит плохо - можно начать курсом ацц лонг или флуифорь, делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой
Ольга Александровна, спасибо. А как вы относитесь к цитросепту (или GSE - экстракту грейпфр косточек)?много хортших отзывов о них в орви. Болели много этой осенью, хочц попробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как самочувствие?какие симптомы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа