Что вас беспокоит?
Острая трещина заднего прохода
После свечей деклафинака появилась боль (назначал терапевт). Проктолог поставила диагноз: K60.0 - Острая трещина заднего прохода. Острая переднебоковая трещина анального канала со спазмом сфинктера Назначила лечение: 1. Водный режим 2 л воды в сутки. 2. Клетчатка Псиллиум (Мукофальк или Фитомуцил) 1 ч.л. 1 р/с (утром и вечером) в течение длительного времени. 3. Ванночки с ромашкой (4 фильтр пакетика на 1 л воды) 2 р/с и после стула. 4. Гель Релифипин наносить на кончике пальца на перианальную область, втирать круговыми движениями 2 р/с (утро\вечер) 5. Мазь Метилурацил через 1 час наносить на кончике пальца на перианальную область, втирать круговыми движениями 2 р/с (утро\вечер) С начала лечения прошло 3,5 недели, боль не проходит. Достаточно ли такого лечения? Трещина внутри, а мажу я только снаружи, может надо добавить какие-нибудь свечи? Ж., 36 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом у Вас лечение верное.
Но обычно все таки рекомендуется гель Релифипин вводить в анальный канал на 1 см, помимо того что наносить на анус.
К лечению можно рекомендовать добавить свечи Постеризан 1 свеча на ночь 20 дней для стимуляции репарации, свечи Релиф Адванс 1 свеча перед дефекацией за 20 минут 14 дней, свечи глубоко не вводить, вверх не проталкивать.
И следить за стулом, чтобы кал был мягким, пастообразным, это важно для заживления.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо за рекомендации!
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые или олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, спасибо за ответ и рекомендации! Подскажите, а сколько обычно лечится острая трещина? Когда можно ждать полного заживления?
В течении 3х недель должно все зажить
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Обсудите очно с доктором следующие дополнительные рекомендации:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, большое спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20242 ответа
- 5 Апреля 202412 ответов
- 13 Апреля 202512 ответов
- 2 Декабря 20258 ответов