Анальная трещина

Елизавета Тиунова2 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, хроническая трещина лечится только операцией, если на фоне лечения, трещина не заживает в течение 1,5 месяцев, то решить ее заживление консервативно не получится скорее всего, учитывая что вы планируете беременность рекомендуется прооперировать трещину, восстановится и затем планировать беременность. Так ааа при беременности может усилится гипертонус сфинктера, проблема запоров, а многие препараты чтобы облегчить эти состояния использовать нельзя.
Сейчас в такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Игорь Худяков2 Декабря 2025

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как поставили диагноз хроническая трещина, то ее радикальное лечение только оперативным путем. Следует сначала провести операцию, заживление может занять до 2х месяцев. А уже потом планировать беременность.
Сейчас же можно :
Для нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта и устранения запоров пациентам рекомендуют потреблять адекватное количество жидкости и пищевых волокон, если все же стул не наладился, то рекомендуют Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи проктозан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Ирина Юдина2 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Консервативно залечить хроническую трещину непросто, но в таких случаях можно начать с подобной терапии и при неэффективности уже рассматривать варианты операции.
В подобных ситуациях рекомендуется :
Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!

Владислав Казаков2 Декабря 2025

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить анальную трещину. По фото больше данных за острый процесс, но доктору на очном осмотре виднее
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 месс
При отсутствии эффекта от лечения - оперативное личение, других вариантов избавиться от хронической трещины нет.
Будьте здоровы!

Ильнур Сунаргулов2 Декабря 2025

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день! Судя жалобам и фото можно предположить анальную трещину. При хронических анальных трещинах рекомендуется оперативное лечение.
Пока что рекомендуется следующее:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Елена Галимова3 Декабря 2025

5.0

Здравствуйте! По фото можно предложить анальную трещину , по срокам она вероятно уже хроническая (более 2 месяцев) , но визуально проявления классических хронизации пока нет, более точно можно понять на очном приеме .
Основная задача при лечении трещины это наладить стул , он должен быть ежедневно, не плотный , самопроизвольный без натуживания . Для этого можно принимать семя льна , семена подорожника , пшеничные отруби , обильное питье 1,5-2 л в день . Да , для лечения трещины идет релифипин гель 2 раза в день до 28 дней . Так же свечи метилурациловые 2 раза в день 10 дней . После 28 дней лечения гелем можно понять получиться ли вылечить , если трещина останется , тогда она точно хроническая и лечение только оперативное.
После стула подмываться , избегать поноса и запора , в питании нельзя острое.