Что вас беспокоит?
Боли в мышцах
Беспокоят боли в мышцах шеи и меж лопаток, в ноябре проходила лечение как остеохондроз, мануальная терапия, массаж, уколы витаминов и нвсп , помогло ненадолго. Сейчас опять боли , если я минимальную нагрузку даю на руки , вчера например снимала на телефон и держала руки на весу , теперь болят мышцы рук и особенно под мышками которые идут. Просыпаюсь уже с болями в шее и мед лопаток.Боли как будто мышцы тянет ,ломит как при болезни, жжёт бывает.Хрустят суставы коленные и плечевые . Ноги тоже беспокоят но меньше. Что это может быть? Может ли быть полимиозит? Или что еще ? Помогите пожалуйста. Прикрепила МРТ шеи .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самым главным проявлением полимиозита является мышечная слабость именно в проксимальных группах мышц конечностей, не боль.
Есть свежие ОАК,БХАК?
Боль беспокоит вас в покое, ночью?
Болеете Псориазом?
Здравствуйте. Только ответов нет( что скажете? Сегодня очень болит прям и даже когда глотаю как будто в горле чувствую боль эту от шеи
Не поняла вашего вопроса.
Ответьте пож-та все вышенаписанные вопросы.
Слабость бывает периодически в правой руке и ноге , но при этом у невролога мышечная сила 5 балов. Анализ крови есть , чуть позже прикреплю . В покое беспокоит, ночью не беспокоит.
Псориаза нет
Поняла, так как есть мышечная слабость, рек-ся сдать БХАК на креатининфосфокиназу (КФК) для искл-ия полимиозита
Скажите как вообще понять мышечную слабость , может я не так понимаю состояние это, я могу бегать, приседать , поднимать пакеты, детей) Больше беспокоит именно боль шее и меж лопаток
Мышечная слабость-это когда не можешь расчесать волосы, подняться по лестнице, встать со стула без помощи рук, например.
Нет, этого нет
Юлия , здравствуйте. Скажите пожалуйста а при отите может быть повышен с реактивный белок? У меня 13
Вчера сдавала, вчера и ухо заболело
В данной ситуации, при сохранении мышечно-суставной боли рек-ся: Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи
Вероятно у вас проявления Дорсопатии (Остеохондроза). Помогают НПВС, я написала выше.
И Болезнь-модифицирующие препараты, например, Артра или Терафлекс или др, длительно, поятоянно 2 года и более.
Помогают только на время ( теперь всегда на НПВС? У многих же людей остеохондроз, но нет таких постоянных болей(
С шеи полимиозит не начинается? Или еще какое то может заболевание? Просто страшно что не то лечу может ( Сегодня долго сидела и шея вообще напряжена, боль...
Кем вы работаете?
Полимиозит локализуется в верхних и нижних конечностях, а именно слабость.
Я не работаю, в декрете. Младшей 2,5 года
Я даже не пойму откуда начались эти боли , никогда на беспокоила ни шея, ни меж лопаток. Сопоставляю только то что в августе делала МРТ с контрастом , потом появились эти боли, после лечения уколы, мануальный, массаж было легче и вот недавно опять МРТ с контрастом и опять эти боли. Может быть связано?
Да, не должно, если почки нормально функционируют. Жду ваши анализы. Креатинин там нормальный?
Прикрепила из последних анализов что есть, последний от 15.11
В выписке анализы достаточно хорошие, СОЭ 11-норма, СРБ не вижу. Для ревматологич-их заболеваний характерно как раз повышение СОЭ и СРБ, чего не наблюдается.
Снижен ферритин. Отвечает за запасы железа в организме. Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.
В свежих обследованиях нет признаков полимиозита.
Вероятно боль скелетно-мышечная.
Помогают при такой боли НПВС, писала выше, ЛФК.
Желаю скорейшего выздоровления!
А которые сегодня я прикрепила анализы их видно ? Там СРБ повышен
СРБ может повышаться из-за любого воспаления. Это неспецифичный показатель.
Принятый ответ
Добрый день.
Боли в шее и руках где именно - плечи, предплечья, кисти?
Сопровождается ли это слабостью? Выпадают ли предметы из рук?
Есть боли в суставах рук?
Есть онемение или мурашки в руках?
Можете поднять руки в стороны горизонтально земле и подержать дольше минуты?
Боли или слабость в ногах есть или нет?
Обращались ли с жалобами к неврологу? Проходили какое-либо лечение?
Есть боли в нижней части спины?
Высыпаний нет?
Сдавали ли какие-то анализы крови?
Все эти ответы нужны, чтобы ответить на ваши вопросы, постараться уточнить диагноз, направить на обследование.
Шея прям от головы и пошло вниз к меж лопаток , руки от плеч и вот где внешняя сторона ло локтя и от подмышек тоже вниз , от подмышек это после незначительной нагрузки (держала телефон, снимала )В суставах боли нет, есть в пальцах рук и ног как сводит что ли , пару дней это чувство появилось. Есть щелчки в коленях в плечевых суставах. Боли в ногах есть тоже периодически,ноющая или как при болезни ломящая.У невролога проходила лечение от остеохондроза в ноябре. В пояснице есть боль , бывает если мою голову просто в ванной согнусь то потом не могу разогнуться больно, но особо это не беспокоит она проходящая . Проходила эмнг игольчатую и стимуляционную два раза. На первой стимуляционной были признаки полинейропатии верхних и нижних конечностей, на второй она исключила в другой клинике. Высыпания есть как мелкие прыщики на спине. Анализы крови прикрепила из последних .
Предметы из рук не выпадают вроде, бывает ложку с сахаром несу к кружке и просыпается иногда
Еще несколько дней правая нога в бедре где сустав вроде больно идти , как будто вывех
Сейчас дочь попросила сфоткать спину и испугалась , сейчас скину , не знаю что это
На фото гиперпигментация. Раньше ее не было? Зуда ее нет? Не мазали эту часть мазью?
Прикрепите эмг, пожалуйста.
Оам не сдавали? Кфк не сдавали?
Симптомы у вас не похожи на миозит. Анализы спокойные. Боли идут на спину, что не очень характерно для нашего процесса.
Перед там как появилась боль в мышцах может был стресс, инфекция? За границу тогда не выезжали? Клещ не кусал?
Мазью муж только намазал спину Диклофенак
Кфк не сдавала , мочи должен быть вроде. Зуда нет , раньше не обращала внимания, где то на спине вроде было родимое пятно длинное , может оно
Стрессы были , много
Клещ не кусал
За границей не была
Были летом в Анапе , там заболела по ЖКТ , похудела с июля на 7 кг
Загрузила эмнг
Игольчатая миография полностью снимает вопрос про миозит, описана норма.
Желательно все-таки поискать причину этих болей в другом :
- сдать кровь на оак, биохимию (об белок, аст, алт, креатинин,кальций ,фосфор,щелочную фосфатазу,кфк, калий, натрий хлор) кровь на витамин Д, магний, РФ, срб. Скрининг на системные болезни - анф.
- обратиться к грамотному неврологу очно, чтобы он посмотрел ваш неврологический статус, поискал миофасциальные спазмы, триггерные точки и тд.
- провести курс 10 дней противовоспалительное терапии, чтобы убрать именно воспалительный компонент боли : например, Найз 100 мг 2 р в сутки или Целекоксиб 200*2 р в сутки после еды.
Здравствуйте. Я сдам и прикреплю результат, можно?
Все не смогла сдать, очень дорого выходит, потом в поликлинике сдам оак. Сдала РФ, СРБ , КФк . Завтра готовы будут, я прикреплю тогда?
Что можете сдавать бесплатно, конечно, сдавайте в поликлинике. Прикрепляйте, будем смотреть. Тем более консультация открыта, вы ее не закрывайте сами.
Здравствуйте. Прикрепила результат Посмотрите пожалуйста
В анализах кфк у вас в норме, но есть повышение срб, то есть какой-то воспалительный процесс есть. Но миозита нет. Как минимум нужна оак и биохимия.
Напомните, нпвп вы пили от боли, насколько вам они снимают ее?
Не очень помогают, но вот пару дней боли почти нет, пила детский Ибуклин, тк болит ухо , может он помог
А что с ухом? Раньше отита не было? Сейчас температуры нет и не бывает?
Лор сказал отит , ломит от уха и голову эту сторону, температура 37 Раньше может один раз был
Тогда ваш срб скорее всего обусловлен инфекцией. Боли у мышцах на инфекцию могут сейчас усиливаться.
Нпвп вы принимаете минимум 14 дней + лечите отит. Через недели 3 уже сдаете другие анализы. К нпвп добавите миорелаксанты.
Из нпвп принимайте препараты как Аркоксиа 90 мг в стуки или целекоксиб 200*2 р в стуки или найз 100*2 р в стуки. Ибуклин препарат комбинированный, он для лечения инфекций и снижения температуры.
Из миорелаксантов табл. Мидокалм 150 мг на ночь 3 дня, далее 1 табл 2 р в стуки до 14 дней.
Уже с результатами анализов обращаться к ревматологу и обязательно к неврологу
А какие пересдать нужно будет срб? К ревматологу все таки нужно да? Больше похоже на остеохондроз?
А налгезин форте 550 не подойдёт?
1. Я считаю, что в целом скорее всего дело в неврологии. Но пересдать анализы на срб + сдать оак и биохимию все равно нужно. Пока аутоимм анализы нк сдавайте, они отреагируют ложно + на фоне перенесенной инфекции.
Если не смотря на нпвп и миорелаксанты у вас останутся боли в мышцах конечностей (именно конечностей, а не позвоночника) , тогда следует идти к ревматологу.
2 нальгезин форте прекрасно подойдет, по 1 капс в день.
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 202018 ответов
- 15 Октября 202011 ответов
- 3 Января 20217 ответов
- 27 Апреля 20215 ответов