Расшифровка узи брюшной полости — вопрос №2704988

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе.
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Данные изменения связаны с характером питания, лишним весом, может оказывать влияние прием алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
Селезенка увеличена очень незначительно, она могла отреагировать на любой воспалительный процесс, нормализуется самостоятельно.
АЛТ повышен незначительно, на фоне как раз жировой инфильтрации печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
3) Отказ от алкоголя.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется рассмотреть следующее лечение. Урсосан (для улучшения реологии желчи и выведения взвеси из полости желчного пузыря) 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема В обед и на ночь)+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

Что касается поджелудочной железы и ее размеров:
Головка - 33мм, при норме до 32мм.
Тело - 19мм, при норме до 21мм.
Хвост - 26мм, при норме до 28мм.
Золотым стандартом лучевой диагностики в отношении поджелудочной железы является МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием и панкреатическая эластаза в кале (на предмет экзокринной недостаточности поджелудочной железы, собирается и сдается оформленный кал для анализа).