Что вас беспокоит?
Давление после родов
После родов прошло 7 недель с давление повышается до 135/90 Пью допегит 2 т 3 р в день И нефипидин ретард 2 р от него у меня тахикардия 😟 Анализы и узи в норме Скажите пожалуйста есть ли шанс что придет в норму ? Может отказаться от гв и лечиться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Элина! Рекомендую пройти СМАД, ЭКГ с последующей консультацией кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, ставили ли вам гипертонию во время беременности? Как давно принимаете допегит?
До каких цифр максимально поднимается давление и пульс?
Ставили Артериальная гипертензия, вызванная беременностью.
Давления 140/100
Пульс 130 из за нефипидин а допегит пью уже 7 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для подбора антигипертензивной терапии рекомендуется проводить суточное мониторирование ад и эхокг.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, общий анализ мочи.
Принятый ответ
Элина, здравствуйте!
Не спешите отказываться от ГВ.
После родов идет гормональная перестройка и возможно повышение в это время артериального давления.
Допегит пока продолжайте по 2 таблетки 3 раза в день.
Также часто после родов скачки давления могут быть обусловлены дисбалансом гормонов щитовидной железы. Рекомендую посмотреть уровни тиреотропного гормона и т4 свободного. При отклонениях - консультация эндокринолога.
Дополнительно чтобы понять нужна ли коррекция и дополнительные препараты рекомендуется выполнить ЭКГ, УЗИ почек, базовая биохимия (креатинин, мочевина, калий, натрий, общий белок), ОАК, ОАМ (если их ранее не выполняли) вести дневник давления и посетить кардиолога.
А также можно исключить причину со стороны сосудов: выполнить УЗДГ сосудов шеи и посетить невролога.
У вас остались ещё вопросы?
Здравствуйте, ведь уже много времени прошло , а давление не собирается нормализоваться , все ваши рекомендации я выполнила , все хорошо.
На что можно заменить Нефипидин ретард ? От него побочка у меня в виде тахикардий
Гормоны щитовидной железы в норме?
УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек без патологии?
Кардиолога посещали?
Да все норм
Если по данным обследованиям все без отклонений, то либо гормональная перестройка еще идет после родов либо дебютирует гипертоническая болезнь.
Подскажите, какой у вас сейчас рост и вес? Вес ушел после родов?
170 рост вес 66
Да вес ушел
Гипертоническая болезнь это всю жизнь быть на таблетках?
Хорошо. Тогда с учетом всех факторов и того, что Допегит принимаете почти 2 месяца в максимальной дозировке, то я бы рекомендовала с дневником давления повторно посетить профильного доктора - кардиолога для коррекции лечения. Очный доктор оценит по дневнику эффективность терапии и решит вопрос о ее пересмотре.
Если кардиолог поставит именно гипертоническую болезнь, то да, она лечится только пожизненным приемом таблеток. Если это вторичная гипертензия (например, на фоне гормональной перестройки), то тут при нормализации основной причины повышенное давление как вторичный симптом уйдет.
У меня ведь до беременности не было проблем с давлением
Потому и не исключается то, что гипертензия вторичная на фоне гормональной перестройки после родов.
Сколько ещё стоит подождать ?
Как правило артериальная гипертензия, которая развилась во время беременности (гормональная), может сохраняться до 3 месяцев. Вот если больше 3 месяцев, то тут уже более вероятен дебют гипертонической болезни.
В вашей ситуации можно, при условии нормального самочувствия, подождать до 12 недель. При этом продолжив прием Допегита и можно также добавить препараты магния. Они разрешены в беременность и также обладают в некоторой степени гипотензивным эффектом (снижают давление).
Если вдруг будет сохранятся повышение давления спустя данный срок, вот тогда уже серьезно рассмотреть с кардиологом вопрос замены препаратов.
Вчера поднялось 140/90 , почему так ? Почему таблетки не помогают ?
Вчера не было переживаний или стресса? Или поднялось беспричинно?
Нет не было ничего , поднялось беспричинно
Поняла вас.
Дозировку Допегита уже увеличивать нельзя, у вас максимальная.
Если вы хотите сохранить ГВ, то рекомендую оставить Допегит 2т 3 раза в день и Нефипидин ретард 2 раза в день. Дополнительно Магнерот 500 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления и пульса, в том числе от Нефидипина.
Если данная схема лечения будет не эффективна, то тогда уже нужно отменять грудное вскармливание и подбирать другие препараты совместно с кардиологом.
Ну я уже пью почти больше месяца все равно повышается , это значит уже не помогает ?
Нефидипин также каждый день 2 раза?
Да, может нефипидин 3 раза в день принимать ?
Какая у вас дозировка Нефидипина ретард?
Здравствуйте, утром очень падает давление 101/70 и за счёт этого пульс 130
Здравствуйте!
На фоне снижения артериального давления часто рефлекторное повышение ЧСС.
У вас каждое утро пониженное давление? Если да, то нужно корректировать дозировку вечерних препаратов (уменьшать).
Поэтому я и рекомендовала вам вести дневник давления (измерять утром и вечером и записывать). Дневник показать доктору для кореекции. По 1-2 измерениям сложно корректировать препараты. Нужно проследить динамику по дневнику АД.
Да каждое утро 100/60,
Утром низкое вечером 130/80
В нашем городе нет врачей которые понимают это
Тогда можно попробовать допегит оставить 3 раза в день (как есть), а нифедипин ретард оставить только утром, вечером не принимать.
И обязательно вести дневник давления. Он пригодится в любом случае для коррекции препаратов в последующем у доктора. Будь то кардиолог или терапевт.
Принятый ответ
Добрый день.
Гестационная артериальная гипертония - это только 45 дней после родов. Далее - это уже артериальная гипертония, не связанная с беременностью.
Когда сдавали анализы, обследования проходили? во время беременности?
А почему говорят до 2х месяцев тогда?
не знаю, кто говорит. но и 45 дней- это практически 7 недель. Два месяца это 8,5-9 недель в среднем.
По офиц.документам, ранее вовсе считали 14 дней и должно нормализоваться. Но сроки пересмотрели
А отеков не было, белка в моче
Нет не было , что бы из не было пила кардиомагнил
А с 1 беременностью у меня была приэклам и тоже так же давление после 20 недель .
А с этой давление но без белка и отеков
а после первых родов долго было давление повышенное?
сейчас сами рожали или кесарево было?
Вот не помню , рожала кс
поняла.
Про анализы вы так и не ответили, вы их в беременность сдавали? после родов не сдавали анализы?
смотрите, ГВ, конечно, рекомендуется сохранять как можно дольше.
Допегит все-таки продолжите, добавьте глицинат магния к приему 400 мг на ночь.
И все-таки если после родов не сдавали анализов - сдайте оак, оам, гликированный гемоглобин, мочевину, креатинин, мочевую кислоту, калий, натрий, хлор, ЭКГ, ЭХО-КС. И узи почек и сосудов почек.
Похожие вопросы по теме
- 47 минут назад10 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад9 ответов