СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ктг

Добрый день! Срок 32,4. Есть риск преждевременных родов, швы на шейке. Принимаю Утрожестан 2*200, нефидипин (назначили длительно так как тонус часто беспокоит сильный, сказали со швами нельзя так) 0,5 табл *4 раза. Подскажите, пожалуйста: 1. Утрожестан же с 34 недели нужно отменять? То есть снижать по идее нужно начинать? Но мне врач сказал, что в 34 недели снизим до 1 раза 200… у меня сомнения. Вроде после 34 нельзя его? 2. Нефидипин тоже нужно отменять или можно принимать до 36 недели? 3. Помогите, пожалуйста, расшифровать ктг. Оно нормальное? Там вроде бы две децелерации было. Вроде бы не хорошо это. Или все нормально?

32 года
9 Декабря 2024·Просмотров: 76·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Рисков уже нет, так как стоят швы. Постепенно Утрожестан снижаем и в 36 отменяем совсем. И Нифедипин тоже к 36 неделе убрать.
Ктг хорошее, малышок активный был во время ктг

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Олеся Фёдоровна, спасибо большое!
А то что написано начальные состояния нарушения плода?

Это машина , и она не учитывает ваше эмоциональное, поели вы или нет и тд. Мы смотрим на кривую в целом

Яна, добрый вечер ✨.
Утрожестан и Нифедипин будут постепенно снижаться после 34 недели и к 36 будет отмена. Приём и отмена препарата индивидуальна,у вас шов, назначают с целью поддержания.
По ктг - активность была малыша, следите за шевелениями, обязательно гуляйте днём

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алёна Викторовна, спасибо большое!
А то что написано начальные состояния нарушения плода?
Гулять не получается. Ребенок очень низко лежит, бывает, что головка прям на швах почти лежит, тонус сразу, живот тянет, тяжело(
Сказали больше лежать.
А следить за шевелениями как? Сколько из должно быть?)

Начальные нарушения -малыш активно шевелился и сердцебиение было до 180, поэтому так написал аппарат,а потом всё восстановилось.
Бандаж не носите?
Шевеления малыша -активные движения в течение пяти минут, считается за одно, таких должно быть 10-ть с 9 утра до 13:00, при условии что вы рано встаете,если режим сдвинут,то и малыш просыпается позже

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алёна Викторовна, спасибо??

Принятый ответ

Пожалуйста ✨

Здравствуйте, утрожестан обычно рекомендуется снижать с 34 недель и в 36 недель отменяется совсем. Нифидипин также отменяется до 36 недель. По результатам ктг сердцебиение в норме, признаков гипоксии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо большое!
А то что написано начальные состояния нарушения плода?

Принятый ответ

Скорее всего из-за того что не соблюдены все параметры записи, возможно смешался датчик. Мы оцениваем саму ленту, глубоких значимых децелераций нет. Обязательно контролируйте шевеления малыша их должно быть в норме более 10 в день, если есть какие-то сомнения можете сделать контроль ктг его проведение не опасно для малыша

Здравствуйте.
В 35-36 нелнль отменять Нифедипин.
Утрожестан до 36 недели можно в прежней дозировке, с 36 недели можно резко отменять.

КТГ хорошая запись.. Базальный ритм норма. Акцелерации есть. Децелераций нет. Вариабельность хорошая. Гипоксии у плода нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое!
А то что написано начальные состояния нарушения плода? и децелерации все-таки 2 есть. Просто короткие.

Принятый ответ

Децелераций нет.
Аппарат не корректно интерпретирует

Здравствуйте.
1.Все верно, начинаете сего снижать с 34 до 1 раза, к 36 неделям отменяете вовсе. Не переживайте, его можно принимать еще дольше, просто уже эффекта считается, что после 34 недель нет, организм независимо готовится к родам. Но в ваше ситуации лучше сходить медленнее и попозже.
2. С Нифидипином тоже самое.
3. По ктг все в порядке. Контролируйте шевеления плода , должно быть 10 шевелений в сутки. Рекомендую проводить контроль КТГ каждые 10-14 дней до родов?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Радмила Койруновна, спасибо!
А то что написано начальные состояния нарушения плода? Это почему может быть?

Принятый ответ

Мы не ориентируемся на заключение аппарата. А оцениваем самостоятельно. По данным ленты ничего страшного нет. Для личного успокоения вы можете провести контроль через два дня, Предварительно покормив малыша сладеньким?

Здравствуйте, утрожестан принимается до 34 недели, но при угрозе преждевременных родов по инструкции возможно до 36 недель
Нифедипин принимается до 34 недель
КТГ , учитывая прием нифедипина( снижает давление) маленький срок до 35 недель показывает низкую вариабельность ( аппарат это не учитывает, описывает то что видит), поэтому он пишет начальные признаки нарушения, но мы то знаем про срок и прием препаратов, поэтому с этим учетом- КТГ нормальный тип, на фоне приема нифедипина рекомендовано КТГ и допплерометрия 1 раз в 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина Геннадьевна, спасибо ??

Принятый ответ

Спасибо за обратную связь

Здравствуйте!
Изменения на КТГ связаны с активностью малыша, все показатели быстро восстанавливаются.
Препараты нужно снижать с 34 до 36 недели постепенно. На фоне снижения Нефидипина можно начать прием препарата МагнеВ6 2 таб 3 р/д

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина Викторовна, спасибо!
Магний я итак принимаю ?
У меня целый букет

Продолжайте его прием до 36 недель

Здравствуйте. Утрожестан и нифедипин можно применять до 36 недели. Ктг малыша хорошее, амплитудное. Базальный ритм в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.