Консультация невролога /

Стреляющие боли и боль за ухом — вопрос №2707859

236 просмотров

Доброй ночи уважаемые врачи !Помогите советом ,у меня прям истерика не могу успокоится . Началось с того,что начало стрелять справа где зубы ,ходила к стоматологу ,сказали не зубы . Оно стреляло в челюсти справа ,отдавало в висок . Потом стрелять начало с другой стороны в висок . Сегодня несла пакет и стрельнуло опять справа ,только за ухом ,и стало прям там болеть и надавливать больно . Подскажите пожалуйста ,что это может быть ?Начиталась в интернете ,что это может быть какой то мастоидит . Места не могу найти теперь как страшно

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Болели ли орви за последний месяц? Есть болезненная точка за ухом?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне кажется есть точка за ухом болезненная. Нет вроде бы ,в сентябре была температура 37,8. Это что то может быть опасное ?
Клиент
Анастасия Юрьевна, я загрузила фото где болит
Невролог
Лучше действительно показаться оториноларингологу. По фото в данном месте располагается сосцевидный отросток височной кости
Невролог
Напряжения, дискомфорта в жевательных мышцах нет? Скрип зубами ночью?
Клиент
Анастасия Юрьевна, не скриплю зубами точно ,стоматолог сказала сустав не на месте
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается -это что то опасное может быть ?
Невролог
Так может ещё проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. И уже на фоне неё может быть изменение в суставе. В таком случае боль может быть в челюсти, ухе, виске и шее с этой стороны. Только боль за ухом не укладывается. Лучше проконсультироваться для перестраховки с оториноларингологом. Для облегчения симптомов можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При отсутствии лор-патологии необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц, как внешних, так и внутренних. При необходимости проводится ботулинотерапия.
Тревогу по тесту лучше тоже лечить, она может хронизировать любую боль в теле
Клиент
Анастасия Юрьевна, а лор может поставить какой то диагноз в связи с тем ,что у меня болит ?что это может быть ?
Невролог
Он исключит только только воспалительный процесс в височной кости. В остальном лечением занимается невролог или цефалголог
Клиент
Анастасия Юрьевна, а не знаете ,он при осмотре это подтвердит или опровергнет или анализы какие то сдать нужно ?
Невролог
Сначала осмотр. Потом по необходимости, если есть сомнения, КТ височной кости
Клиент
Анастасия Юрьевна, господи если не дай бог это оно ,оно хоть лечится ?или это уже все ?(((А от шеи могут быть такие боли ?
Невролог
Конечно лечится,не переживайте. Обычно используются антибиотики.
Может быть и мышечная боль. Смущает только одна точка. Пока накручивать себя точно не нужно
Клиент
Анастасия Юрьевна, сейчас пощупала болит не одна точка ,а как раз где бугорок ,если палец переставлять на размер пальца ,то в трех местах
Невролог
К сосцевидному отростку крепится мышца, она тоже может болеть. Без очного осмотра конечно сказать сложно
Клиент
Анастасия Юрьевна, оно болит и прям за ухом ближе к волосам
Невролог
В таком случае маловероятно, что это лор-патология. Вероятнее симптомы также дают мышцы. Миорелаксанты должны помочь
Клиент
Анастасия Юрьевна, а скажите пожалуйста .от того ,что я паникер ,могут быть спазмы такие в лице ,шее ?Я когда была у стоматолога ,он прям чательно щупал все мышцы на лице и прям было больно .он же мог тогда заподозрить эту лор патологию ,я прям описывала все ощущения ,где стреляло ,куда ,врач смотрел который вставляет зубы
Невролог
От тревоги может усиливаться бруксизм. То,что при пальпации мышц была боль, подтверждает болевую форму дисфункции височно-нижнечелюстной области
Невролог
Здравствуйте. Можете на картинке показать, где локализуются боли?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, загрузила фото
Невролог
У вас не было недавно травмы головы?
Клиент
Ольга Олеговна, нет ,слава богу никогда не было
Невролог
Тогда, учитывая, что вы показываете проекцию сосцевидного отростка, необходимо исключить мастоидит. Для этого необходимо провести МРТ с в/в контрастированием.
Температура есть?
Клиент
Ольга Олеговна, нет и не было. Вот как раз я за него и читала ?Так страшно ,что это может быть оно . На МРТ у нас запись на 3 месяца вперед ,это нельзя как то быстрее выявить ?У меня итак страх смерти ,а эти страшные болезни еще больше жути нагоняют
Невролог
КТ тоже нет возможности выполнить?
Клиент
Ольга Олеговна, если честно я незнаю . Мне уже делали 2 снимка носа ,фг ,рентген это с сентября месяца . А от шеи могут быть такие боли ?
Невролог
От шеи нет. Если есть возможность, постарайтесь побыстрее выполнить обследование, поскольку это все-таки воспаление отростка, который находится близко к мозгу.
Клиент
Ольга Олеговна, я завтра записана к неврологу ,а утром запишусь к Лору тогда ,чтобы назначили обследование . А от чего он мог воспалиться ?
Невролог
Может, например, на фоне бессимптомной инфекции среднего уха
Клиент
Ольга Олеговна, а среднее ухо это где ?
Невролог
Среднее ухо находится за барабанной перепонкой.
Еще на картинке эта область немного синеватая, нет ли таких же симптомов вокруг глаз?
Клиент
Ольга Олеговна, нет ,но раньше было что стреляло как будто в глаза ,но это давно началось ,еще года 3 назад ,стреляло и в глаз и просто где то в голове ,стрельнет и все
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить невралгию тройничного нерва
Ибупрофен купирует боль?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, не пила обезболивающее ,у меня 3 года назад была аллергия на препараты и после я очень боюсь их пить . Поэтому не пью обезболивающее . А это очень опасно ?
Невролог
Любую боль лучше не терпеть , может хронизироваться и привести к депрессии
Клиент
Алена Алексеевна, да,я понимаю ,думаю это у меня она и есть . Вчера вот стреляло слева в висок ,тоже испугалась ,но потом при наклоне туловища вперед ,поняла ,что тянет от шеи что то ,из под ключицы и оно и стреляла в висок ,а что сегодня случилось вообще не понимаю
Невролог
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Часто боль носит психогенный характер
Клиент
Алена Алексеевна, сейчас найду
Клиент
Алена Алексеевна, тревога 16,депрессия 9
Невролог
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного расстройства
В таком случае препарат выбора -венлафаксин ( антидепрессант с противоболевым действием )
Когнитивно -поведенческая терапия
Клиент
Алена Алексеевна, сейчас вот вообще кажется ,что болит вся правая сторона уже ,не только за ухом ,но и выше уха и между головой и шеей (((начиталась ужасов .что это может быть и опухоль и гной в каком то отростке
Невролог
Для перестраховки выполните мрт головного мозга
Не читайте в интернете источники , эта информация добавит еще больше тревоги
Невролог
Можно принять парацетамол или ибупрофен
Клиент
Алена Алексеевна, да я вроде и понимаю .что интернет - это не источник верной информации но когда не понимаешь ,что это .страшно . У меня часто очень сильные боли в шее.до тошноты .что я ни есть .ни спать не могу .а потом оно может само пройти и я даже не замечаю когда
Невролог
По описанию нельзя исключить мигрень
Клиент
Алена Алексеевна, мигрень бывает и в шее ?
Невролог
Да, чаще всего .
Так же и вестибулярная и абдоминальная ( когда боль в животе без хир патологии )
Клиент
Алена Алексеевна, к меня как раз и бывает часто боль в животе ,хотя патологии не найдено .
Невролог
Повторюсь , вероятнее клиника мигрени
Клиент
Алена Алексеевна, а ее возможно лечить как то ?
Невролог
Да лечится и профилактируется
Клиент
Алена Алексеевна, а у меня получается может быть и этот мастоидит страшный ?
Невролог
Не думаю , без температуры воспаление маловероятно
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое за надежду ,что это может быть не оно
Клиент
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста ,а этот мастоидит кровь покажет ,если сдать анализ ?К Лору попаду только в четверг ,она на больничном ,думаю может анализы сдать надо до визита ?
Невролог
Можно сдать оак, срб
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо огромное еще раз ?
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста ,а мигрень было видно по МРТ мозга ?Или это сосуды нужно смотреть ?
Невролог
Мигрень клинический диагноз , по результатам диагностики , как правило , норма
Клиент
Алена Алексеевна, а можете рассказать пожалуйста как профилактирлвать и что делать при болях?
Невролог
Для профилактики рекомендую Антидепрессант с противоболевым действием например Венлафаксин
Клиент
Алена Алексеевна, а его психиатр назначает или невролог? Чтобы рецепт выписали
Невролог
Может выписать неврологи, психиатры и психотерапевты
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Щелчков при открывании рта нет? Скованности, болезненности в жевательных мышцах?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, сейчас нет ,когда стреляло в зубах ,стоматолог давила на жевательные мышцы,было больно
Невролог, Рентгенолог
А скрипа зубами во сне нет? Может кто-то из близких замечал
Клиент
Марина Алексеевна, спрашивпла у мужа ,говорит не скриплю
Невролог, Рентгенолог
Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области за счет мышц.
Но сначала рекомендуют консультацию лор-врача очно с осмотром.
По поводу дисфункции
1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Если терапия до не помогает, то используют противоболевые антидепрессанты Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин.

2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Клиент
Марина Алексеевна, а что это может быть по лор патологии ?
Невролог, Рентгенолог
Иногда мастоидит так проявляется
Клиент
Марина Алексеевна, о господи ((((Как же страшно ?А лор при осмотре сможет это понять ?А От шеи может такое быть ?Прлсто вчера стреляло в другой висок
Невролог, Рентгенолог
Может быть если дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области с двух сторон, шейный отдел иннервируется другими мышцами
Клиент
Марина Алексеевна, а мастоидит это очень опасно ?У меня не было температуры
Невролог, Рентгенолог
Нет, не переживайте, все лечится
Клиент
Марина Алексеевна, я завтра записана к неврологу ,она сможете на очном осмотре предположить что это ?Оно странно болит и за ухом и в виске и прям за ухом возле волос ,и там где ямка между головой и шеей
Невролог, Рентгенолог
Вообще да, по осмотру можно предположить, что с вами
Клиент
Марина Алексеевна, хоть бы не эта штука страшная ((((
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое ?я уже так испугалась ,что это мастоидит
Невролог
Здравствуйте!
Необходима консультация ЛОРа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой сон
1 час назад
800.00 р.
Алина
Болит затылок
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тремор во сне
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Почему болит рука в плечевом суставе
1 час назад
800.00 р.
Мария, Смоленск
Невралгия тройничного нерва
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
МРТ шоп и плечевой сустав
2 часа назад
800.00 р.
Елизавета, Красноярск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва