Что вас беспокоит?
Стреляющие боли и боль за ухом
Доброй ночи уважаемые врачи !Помогите советом ,у меня прям истерика не могу успокоится . Началось с того,что начало стрелять справа где зубы ,ходила к стоматологу ,сказали не зубы . Оно стреляло в челюсти справа ,отдавало в висок . Потом стрелять начало с другой стороны в висок . Сегодня несла пакет и стрельнуло опять справа ,только за ухом ,и стало прям там болеть и надавливать больно . Подскажите пожалуйста ,что это может быть ?Начиталась в интернете ,что это может быть какой то мастоидит . Места не могу найти теперь как страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели ли орви за последний месяц? Есть болезненная точка за ухом?
Анастасия Юрьевна, мне кажется есть точка за ухом болезненная. Нет вроде бы ,в сентябре была температура 37,8. Это что то может быть опасное ?
Анастасия Юрьевна, я загрузила фото где болит
Лучше действительно показаться оториноларингологу. По фото в данном месте располагается сосцевидный отросток височной кости
Напряжения, дискомфорта в жевательных мышцах нет? Скрип зубами ночью?
Анастасия Юрьевна, не скриплю зубами точно ,стоматолог сказала сустав не на месте
Анастасия Юрьевна, получается -это что то опасное может быть ?
Так может ещё проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. И уже на фоне неё может быть изменение в суставе. В таком случае боль может быть в челюсти, ухе, виске и шее с этой стороны. Только боль за ухом не укладывается. Лучше проконсультироваться для перестраховки с оториноларингологом. Для облегчения симптомов можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При отсутствии лор-патологии необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц, как внешних, так и внутренних. При необходимости проводится ботулинотерапия.
Тревогу по тесту лучше тоже лечить, она может хронизировать любую боль в теле
Анастасия Юрьевна, а лор может поставить какой то диагноз в связи с тем ,что у меня болит ?что это может быть ?
Он исключит только только воспалительный процесс в височной кости. В остальном лечением занимается невролог или цефалголог
Анастасия Юрьевна, а не знаете ,он при осмотре это подтвердит или опровергнет или анализы какие то сдать нужно ?
Сначала осмотр. Потом по необходимости, если есть сомнения, КТ височной кости
Анастасия Юрьевна, господи если не дай бог это оно ,оно хоть лечится ?или это уже все ?(((А от шеи могут быть такие боли ?
Конечно лечится,не переживайте. Обычно используются антибиотики.
Может быть и мышечная боль. Смущает только одна точка. Пока накручивать себя точно не нужно
Анастасия Юрьевна, сейчас пощупала болит не одна точка ,а как раз где бугорок ,если палец переставлять на размер пальца ,то в трех местах
К сосцевидному отростку крепится мышца, она тоже может болеть. Без очного осмотра конечно сказать сложно
Анастасия Юрьевна, оно болит и прям за ухом ближе к волосам
В таком случае маловероятно, что это лор-патология. Вероятнее симптомы также дают мышцы. Миорелаксанты должны помочь
Анастасия Юрьевна, а скажите пожалуйста .от того ,что я паникер ,могут быть спазмы такие в лице ,шее ?Я когда была у стоматолога ,он прям чательно щупал все мышцы на лице и прям было больно .он же мог тогда заподозрить эту лор патологию ,я прям описывала все ощущения ,где стреляло ,куда ,врач смотрел который вставляет зубы
От тревоги может усиливаться бруксизм. То,что при пальпации мышц была боль, подтверждает болевую форму дисфункции височно-нижнечелюстной области
Принятый ответ
Здравствуйте. Можете на картинке показать, где локализуются боли?
Ольга Олеговна, загрузила фото
У вас не было недавно травмы головы?
Ольга Олеговна, нет ,слава богу никогда не было
Тогда, учитывая, что вы показываете проекцию сосцевидного отростка, необходимо исключить мастоидит. Для этого необходимо провести МРТ с в/в контрастированием.
Температура есть?
Ольга Олеговна, нет и не было. Вот как раз я за него и читала ?Так страшно ,что это может быть оно . На МРТ у нас запись на 3 месяца вперед ,это нельзя как то быстрее выявить ?У меня итак страх смерти ,а эти страшные болезни еще больше жути нагоняют
КТ тоже нет возможности выполнить?
Ольга Олеговна, если честно я незнаю . Мне уже делали 2 снимка носа ,фг ,рентген это с сентября месяца . А от шеи могут быть такие боли ?
От шеи нет. Если есть возможность, постарайтесь побыстрее выполнить обследование, поскольку это все-таки воспаление отростка, который находится близко к мозгу.
Ольга Олеговна, я завтра записана к неврологу ,а утром запишусь к Лору тогда ,чтобы назначили обследование . А от чего он мог воспалиться ?
Может, например, на фоне бессимптомной инфекции среднего уха
Ольга Олеговна, а среднее ухо это где ?
Среднее ухо находится за барабанной перепонкой.
Еще на картинке эта область немного синеватая, нет ли таких же симптомов вокруг глаз?
Ольга Олеговна, нет ,но раньше было что стреляло как будто в глаза ,но это давно началось ,еще года 3 назад ,стреляло и в глаз и просто где то в голове ,стрельнет и все
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить невралгию тройничного нерва
Ибупрофен купирует боль?
Алена Алексеевна, не пила обезболивающее ,у меня 3 года назад была аллергия на препараты и после я очень боюсь их пить . Поэтому не пью обезболивающее . А это очень опасно ?
Любую боль лучше не терпеть , может хронизироваться и привести к депрессии
Алена Алексеевна, да,я понимаю ,думаю это у меня она и есть . Вчера вот стреляло слева в висок ,тоже испугалась ,но потом при наклоне туловища вперед ,поняла ,что тянет от шеи что то ,из под ключицы и оно и стреляла в висок ,а что сегодня случилось вообще не понимаю
Пройдите онлайн тест hads и пришлите результаты
Часто боль носит психогенный характер
Алена Алексеевна, сейчас найду
Алена Алексеевна, тревога 16,депрессия 9
Вероятнее ваши симптомы в рамках тревожного расстройства
В таком случае препарат выбора -венлафаксин ( антидепрессант с противоболевым действием )
Когнитивно -поведенческая терапия
Алена Алексеевна, сейчас вот вообще кажется ,что болит вся правая сторона уже ,не только за ухом ,но и выше уха и между головой и шеей (((начиталась ужасов .что это может быть и опухоль и гной в каком то отростке
Для перестраховки выполните мрт головного мозга
Не читайте в интернете источники , эта информация добавит еще больше тревоги
Можно принять парацетамол или ибупрофен
Алена Алексеевна, да я вроде и понимаю .что интернет - это не источник верной информации но когда не понимаешь ,что это .страшно . У меня часто очень сильные боли в шее.до тошноты .что я ни есть .ни спать не могу .а потом оно может само пройти и я даже не замечаю когда
По описанию нельзя исключить мигрень
Алена Алексеевна, мигрень бывает и в шее ?
Да, чаще всего .
Так же и вестибулярная и абдоминальная ( когда боль в животе без хир патологии )
Алена Алексеевна, к меня как раз и бывает часто боль в животе ,хотя патологии не найдено .
Повторюсь , вероятнее клиника мигрени
Алена Алексеевна, а ее возможно лечить как то ?
Да лечится и профилактируется
Алена Алексеевна, а у меня получается может быть и этот мастоидит страшный ?
Не думаю , без температуры воспаление маловероятно
Алена Алексеевна, спасибо большое за надежду ,что это может быть не оно
?
Алена Алексеевна, скажите пожалуйста ,а этот мастоидит кровь покажет ,если сдать анализ ?К Лору попаду только в четверг ,она на больничном ,думаю может анализы сдать надо до визита ?
Можно сдать оак, срб
Алена Алексеевна, спасибо огромное еще раз ?
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста ,а мигрень было видно по МРТ мозга ?Или это сосуды нужно смотреть ?
Мигрень клинический диагноз , по результатам диагностики , как правило , норма
Алена Алексеевна, а можете рассказать пожалуйста как профилактирлвать и что делать при болях?
Для профилактики рекомендую Антидепрессант с противоболевым действием например Венлафаксин
Алена Алексеевна, а его психиатр назначает или невролог? Чтобы рецепт выписали
Может выписать неврологи, психиатры и психотерапевты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Щелчков при открывании рта нет? Скованности, болезненности в жевательных мышцах?
Марина Алексеевна, сейчас нет ,когда стреляло в зубах ,стоматолог давила на жевательные мышцы,было больно
А скрипа зубами во сне нет? Может кто-то из близких замечал
Марина Алексеевна, спрашивпла у мужа ,говорит не скриплю
Так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области за счет мышц.
Но сначала рекомендуют консультацию лор-врача очно с осмотром.
По поводу дисфункции
1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
Если терапия до не помогает, то используют противоболевые антидепрессанты Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин.
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Марина Алексеевна, а что это может быть по лор патологии ?
Иногда мастоидит так проявляется
Марина Алексеевна, о господи ((((Как же страшно ?А лор при осмотре сможет это понять ?А От шеи может такое быть ?Прлсто вчера стреляло в другой висок
Может быть если дисфункция мышц височно-нижнечелюстной области с двух сторон, шейный отдел иннервируется другими мышцами
Марина Алексеевна, а мастоидит это очень опасно ?У меня не было температуры
Нет, не переживайте, все лечится
Марина Алексеевна, я завтра записана к неврологу ,она сможете на очном осмотре предположить что это ?Оно странно болит и за ухом и в виске и прям за ухом возле волос ,и там где ямка между головой и шеей
Вообще да, по осмотру можно предположить, что с вами
Марина Алексеевна, хоть бы не эта штука страшная ((((
Тогда
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Лилия Альбертовна, спасибо большое ?я уже так испугалась ,что это мастоидит
Здравствуйте!
Необходима консультация ЛОРа
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад22 ответа
- 2 часа назад1 ответ