Что вас беспокоит?
Внутрисуставной многооскольчатый перелом локтевого отростка
Добрый день! Травма была получена в середине сентября. Медицинская помощь была оказана (наложение тангенты) Рука функционирует не полностью, сгибается примерно на 90°, разгибается не до конца. Есть ли возможность провести операцию? И нужна ли она в этом случае. Снимки прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах - неправильно консолидирующийся внутрисуставной перелом локтевого отростка.
Это показание к операции -корригирующая остетомия, остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеем частично сросшийся внутрисуставной перелом локтевого отростка со смещением.
Перелом уде не срастается. Всё, что могло срастись без операции - уже срослось.
Моё мнение - трогать не нужно. Локтевой сустав очень сложный.
Можно всё переделать и сложить заново, всё срастётся и будет красивая картина на рентгене.
При этом функция сустава полностью утратится и ничего сделать будет нельзя.
Наша цель - не картинку сделать, а функцию максимально восстановить и я бы не трогал, а занялся консервативной разработкой.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
-------------------------------------------
Если решите оперировать, то до операции то же нужно разработать максимально.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Константин Эдуардович, мнения разделяются половина специалистов говорит что однозначно нужна, иначе рука функционировать не будет, другие говорят не нужна. Что делать?
Я за советскую власть агитировать не буду.
Езжайте в Федеральный центр травматологии на консультацию.
Послушайте корифеев и принимайте решение исходя из полученной информации.
Федеральные центры и создавались для таких сложных случаев.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ращработать получилось только до 90гралусов то операция считаю что нужна. После нее нужно обязательно заниматься с реабилитологом, сами не разработаете.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Ситуация сложная и перелом сложный
? Почему Вас не оперировали в самом начале не знаю
? Но сейчас залезать в сустав с операцией я бы стал, иначе можно только сильнее навредить
? Считаю необходимым пройти реабилитацию по увеличению объёма движений в суставе без операции
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20211 ответ