Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2708528

Что вас беспокоит?

Пневмония

Здравствуйте. Заболела бала темпер 39. Сделала флюру и сказали пневмония слева в нижней доле. Пила Амоксиклав, потом цефиксим, левофлоксацин, касцебене. После этого лечения сдала анализы СОЭ 6, Сейчас с-реакт белок 6, лейкоциты 6.7, и флюоа написано плевральное наслоение слева. Меня выписали и ничего не сказали что делать дальше. Кашель еще есть чуток отхаркивается белым что ли таким. Что теперь с моим легким? Какие последствия? Нужно ли делать КТ?

Псориаз Синдром Жильбера
40 лет
10 Декабря 2024·Просмотров: 111·Наталья, Ангарск

Здравствуйте
По анализам крови и ФОГ отмечается положительная динамика
Вы получили полный курс лечения
Повторно сдавать анализ и делать КТ не нужно
Остаточный кашель может сохраняться до 2 х месяцев после перенесенной пневмонии
Астенический синдром (слабость) тоже может быть до двух месяцев
Рекомендуется диспансерное наблюдение терапевта 1 раз в год и пульмонолога по показаниям
Вакцинация от гриппа и пневмо 23 через 1 месяц
Избегать переохлаждения
Витамин Д 2000 МЕ длительно
Дыхательная гимнастика

Ксения Андреевна, а плевральное наслоение это что и опасно ли это? Какие потом последствия? Если ничего не будет беспокоить все равно идти к врачу?

Ксения Андреевна, через месяц пойду кровь еще сдам. А так слабости нет. И кашель ну не частый

Ксения Андреевна, и кстати врач послушала и слева хрипы какие то до сих пор. Они пройдут или как хрипы то

Плевральные наслоения это остаточные явления в легких после перенесенной пневмонии
Хрипы могут быть, если кашель отходит с мокротой
Можно дополнительно курсом на 10 дней бронхомунал пропить
Препарат повышает местый иммунитет в верхних дыхательных путях

Здравствуйте, Наталья
Плевральные наслоения - это поствоспалительные изменения, которые остаются после перенесенного воспаления, как рубчики на коже, только в легких. Со временем постепенно они могут рассосаться.
Кашель после перенесенной инфекции может еще беспокоить до 6-8 недель.
От кашля можно принимать грудной сбор№4, дыхательную гимнастику по Стрельниковой делать.
Остаточные хрипы тоже должны уйти после дыхательной гимнастики. проконсультируйтесь со своим дерматологом о возможности применения сейчас витамина Д 2000 ЕД в сутки, омега 3 1000 в день на 1 месяц. Это поможет легким восстановиться.
Общий анализ крови и СРБ повторить можно через 7 дней.

Виктория Викторовна, а рубцы на легком потом ни во что не перерастут? Их теперь при фрюроографии постоянно будут видеть?

Нет, плевральные наслоения - это уже процесс неактивный, расти он не будет, жалоб не вызывают такие изменения, угрозы для здоровья не представляют. Со временем могут уменьшиться и на флюорограмме могут быть не видны.

Виктория Викторовна, у меня медосмотр в июле и думаю до этого и не стоит делать флюру лишний раз светится. А в январе пойду сдам кровь общий и биохимию и посмотрю. Хрипы что так прям напугала меня надо контролировать типо, а как их контролировать

Попросите через неделю врача еще раз прослушать легкие, если будут сухие хрипы в легких, то стоит сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для того, чтоб оценить функцию бронхов, сухие хрипы бывают из-за сужения бронхов. Влажные хрипы - это скопление мокроты в бронхах, после отхаркивающих препаратов, тот же грудной сбор, эти хрипы должный уйти.

Виктория Викторовна, да у нас фельдшера на приемах сидят навряд ли они отличат какие хрипы.

Тогда для контроля динамики по хрипам, лучше, конечно, у врача прослушать легкие.

Виктория Викторовна, у нас одни фельдшера . нет терапевтов . если анализы крови будут в норме. Сдавать спирометрию или нет?

Спирометрию можно делать, только если будет одышка, долгий, белее 6ти-8ми недель кашель, шумное дыхание.

Виктория Викторовна, на какой ее день делать или через сколько. Пойти и сделать и проверить. Или не стоит?

Спирометрию можно сделать через 2 недели после выздоровления ( у Вас после последней флюорографии). По псориазу не принимаете гормональную терапию, уточните, пожалуйста?

Добрый день.

У Вас проведен достаточно массивный курс антибактериальной терапии.

Лабораторно- описанные показатели в норме.

Судя по описанию Вашего состояния- клинически так же отмечается положительная динамика. Кашель после перенесенного воспаления может сохранятся до 1-1,5 месяцев.

По описанию рентгена- плевральные наслоения- это уже остаточные явления после пневмонии. Воспаление в легком может рассасываться в течение нескольких месяцев (обычно до 1-2). Эти изменения уже лечить не нужно, они могут пройти самостоятельно по мере восстановления организма. Могут и остаться в легким в виде небольшого шрамика (он никак на дыхательную функцию не влияет, опасности не несет).

Здравствуйте, Наталья. Обычно для уменьшения зоны поствосвоспалительных рубцовых изменений, наслоений, назгачается Лонгидаза 3 тыс МЕ в сутки 1 р в 3 дня 10 инъекций в/мышечно или в свечах.
Делайте дыхательные техники по Стрельниковой 1-2 месяца.
От хрипов, мокроты можно подышать через небулайзер с Беродуалом до 10 дней.
С уважением!

Екатерина Сергеевна, я буду в июле 25 года проходить мед осмотр если что то там будет видны эти наложения? Если их не увидят значит и ушли правильно понимаю... Соя была 46, сейчас 6... С реактивный белок был 36 сейчас 6... Кашель такой редкий и откашливается типо слюны белой немного. Хрипы я сама не замечаю

Спасибо за ваши дополнения. По анализам хорошая положительная динамика. Если на флюорографии в 25 г. будет норма, значит все изменения рассосались.

Добрый вечер!
Восстановление после пневмонии:
- Здоровое сбалансированное питание, с добавлением полезных жиров (сливочное и оливковое масло, авокадо, рыбий жир, твердый сыр), можно придерживатся средиземноморской диеты;
- Принимать омега-3 по 1000 мг/950мг(Солгар) один раз в день в течении месяца;
- Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно;
- Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой и общеукрепляющую лечебную физкультуру, в течение месяца, это поможет восстановиться быстрее легочной ткани;
- Пройти курс физиопроцедур : электрофорез (хлорид кальция или йодистый калий 2%), далее магнитотерапия , для уменьшения поствоспалительных проявлений;
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Нет никаких поводов для волнения.
анализы хорошие, изменения на флг еще рассосутся, так как прошло еще мало времени. Организм восстановится, ему можно помогать дых гимнастикой по Стрельниковой, правильным питанием, адекватной гидратацией.

Скорейшего выздоравления Вам )

Арпине Араиковна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.