Консультация гинеколога /

Не могу забеременеть — вопрос №2708736

68 просмотров

В течении года не получается забеременеть, сдала анализы по наводке гинеколога, до приема ещё долго , возможно по ним сказать что не так ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
добрый день. Анна! Повышен ттг и пролактин. Это может влиять на овуляция. При планирование беременности ттг должен быть 2,5 и ниже. Повышение пролактина бывает функциональное (физиологическое) как реакция на стресс или другие внешние факторы (плохо спали, не отдохнули перед сдачей, половой акт накануне и т.д.) и может быть при опухолях гипофиза. В данной ситуации пролактин стоит повторить и если он повышен сделать мрт гипофиза. Затем с этим обследование надо обратиться на прием к эндокринологу для подбора лечения. Так же при отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни надо смотреть спермограмму и проходимость маточных труб.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По анализам превышен ТТГ.
И так же высокий пролактин, но так как макропролактин в норме , то превышение пролактина это физиологично. И еще такой момент, что на фоне повышенного ТТГ пролактин тоже может повышаться, поэтому необходима консультация эндокринолога.
Циклы регулярные?
Если беременность не наступает больше года , партнеру нужно сдать Спермограмму, Вам проверить проходимость маточных труб, сдать кровь на АМГ в любой день цикла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина Радиковна, циклы регулярные. Был сбой в сентябре, уезжала далеко, думаю поэтому немного сбился цикл тогда
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, такое возможно. Сбой цикла 1-2 раза в год могут быть у любой здоровой женщины.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Повышен пролактин ( мономерный ) и гормоны щитовидной железы
Данные гормоны блокируют овуляцию
Нудно выполнить МРТ головного мозга (рентгенография турецкого седла)
И консультация эндокринолога, для коррекции гормонов щитовидной железы
Клиент
Екатерина Алексеевна, делала тест на овуляцию , все хорошо было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тест реагирует на выброс гормонов
Поэтому они могут быту ложными
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.


Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.


По приложенным анализам повышен пролактин.
Нужно корректировать. Обращайтесь очно к эндокринологу.
Назначают препараты по типу Достинекс по половине табл в неделю.
Нужно отслеживать овуляцию по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации.

Партнеру сдать спермограмму


Проверить трубы на проходимость при помощи гистеросальпингографии
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Относительно ваших обследований, есть повышение уровня пролактина, в данной ситуации рекомендуется дообследование у эндокринолога.

При повышении однократном гормона пролактина всегда рекомендуется пересдать пролактин ещё раз и паралельно сдать макро пролактин. Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.



Для того чтобы беременность произошла необходимо следующее - регулярные половые акты минимум один раз в два три дня, наличие овуляции ( чтобы проверить есть ли овуляция нужно сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации или сделать УЗИ органов малого таза чтобы найти жёлтое тело), эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу цикла, фертильная спермограмму (50 процентов бесплодия мужское) , проходимые маточные трубы.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы ?
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.


Клиент
Резеда Венеровна, здравствуйте. А через какое время сдать пролактин повторно
Акушер, Гинеколог
Также на 2-5 день менструального цикла, в любой цикл.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какова вероятность беременности?
19 июля 2022
Семён, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Звук стука сердца в ухе при нагрузке
14 февраля 2024
Татьяна, Орёл
Вопрос закрыт
Можно ли забеременеть
19 сентября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Звук в ухе при сморкании
8 января
Влада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина