СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день! Вчера сдала анализы (прикладываю файлы). Беспокоит повышение АСАТ (72) и АЛАТ (41) в биохимическом анализе. Из заболеваний в анамнезе - АИТ и на фоне него гипотериоз. Сейчас худею (рост 160, вес 66), с врачом подбираем корректную дозу Эутирокса. Прошу помощи в расшифровке анализа и рекомендации по тому, что нужно сдать еще.

АИТ
28 лет
10 Декабря 2024·Просмотров: 85·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повешены лимфоциты, эозинофилы, снижены нейтрофилы).
Не болели недавно?

В биохимии крови отмечается повышение уровня АЛАТ, АСАТ, такое небольшое повышение может наблюдаться при жировом гепатозе печени, для уточнения картины, рекомендуется провести узи брюшной полости.
Для поддержания печени - Гептрал 400 мг по 1 т 2 р в день, 2-4 недели.

Повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Можно начать соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Ферритин снижен (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день
Нет, не болела, но был небольшой насморк.
А повышение в 2 раза показателя АСАТ является небольшим?

Принятый ответ

В 2 раза не считается большим повышением.
Можно сдать анализы на вирусные гепатиты С, В с целью исключения.

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте. Выполните УЗИ органов брюшной полости . с результатами посетите гастроэнтеролога

Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это показатель вирусной инфекции. Эозинофилы повышены это показатель аллергонастроенности организма, нет ли высыпаний, покраснений, если нет, то ищем паразитоз. Повышены АЛТ и АСТ, это признаки цитолитического синдрома (повреждения клеток) печени и сердца, АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень и АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток сердца - индекс де Ритиса посчитал, он равен 1,75.

При таких показателях обычно рекомендую сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону и ЭКГ / ЭХОКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, добрый день!
Вы не могли бы подсказать, могут ли они быть повышены на фоне силовой тренировки, сделанной накануне? Я сдавала анализы в пн, в сб и вс у меня были тренировки.
К терапевту я уже записалась, попрошу тогда направление на ЭКГ и УЗИ.

Принятый ответ

да возможно после силовых тренировок такое изменение показателей. Питьевой режим поддерживать на уровне 30мл на кг веса в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.