Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2708756

64 просмотра

Добрый день!
Вчера сдала анализы (прикладываю файлы). Беспокоит повышение АСАТ (72) и АЛАТ (41) в биохимическом анализе.
Из заболеваний в анамнезе - АИТ и на фоне него гипотериоз. Сейчас худею (рост 160, вес 66), с врачом подбираем корректную дозу Эутирокса.
Прошу помощи в расшифровке анализа и рекомендации по тому, что нужно сдать еще.

Возраст: 28

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повешены лимфоциты, эозинофилы, снижены нейтрофилы).
Не болели недавно?

В биохимии крови отмечается повышение уровня АЛАТ, АСАТ, такое небольшое повышение может наблюдаться при жировом гепатозе печени, для уточнения картины, рекомендуется провести узи брюшной полости.
Для поддержания печени - Гептрал 400 мг по 1 т 2 р в день, 2-4 недели.

Повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Можно начать соблюдать средиземноморскую диету. И рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Ферритин снижен (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Рекомендуется прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день
Нет, не болела, но был небольшой насморк.
А повышение в 2 раза показателя АСАТ является небольшим?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
В 2 раза не считается большим повышением.
Можно сдать анализы на вирусные гепатиты С, В с целью исключения.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Выполните УЗИ органов брюшной полости . с результатами посетите гастроэнтеролога
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены это показатель вирусной инфекции. Эозинофилы повышены это показатель аллергонастроенности организма, нет ли высыпаний, покраснений, если нет, то ищем паразитоз. Повышены АЛТ и АСТ, это признаки цитолитического синдрома (повреждения клеток) печени и сердца, АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень и АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток сердца - индекс де Ритиса посчитал, он равен 1,75.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
При таких показателях обычно рекомендую сделать УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону и ЭКГ / ЭХОКГ.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день!
Вы не могли бы подсказать, могут ли они быть повышены на фоне силовой тренировки, сделанной накануне? Я сдавала анализы в пн, в сб и вс у меня были тренировки.
К терапевту я уже записалась, попрошу тогда направление на ЭКГ и УЗИ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да возможно после силовых тренировок такое изменение показателей. Питьевой режим поддерживать на уровне 30мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализа на Генотип ВПЧ
16 мая 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
АЛАТ и АСАТ
18 июня 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Спермограмма
25 марта 2024
Александра, Пятигорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 августа 2024
Анастасия, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь