Консультация гематолога /

Постоянные увеличение лимфоузлы — вопрос №2710170

54 просмотра

Здравствуйте .Помогите пожалуйста разобраться.Моей дочки 7 лет.Часто её мучает насморк,у нас аденоиды 2-3 ст.Совет был-удалить,но вроде бы пока у нас все немного стихло.Ситуация следующая. Мы перед школой проходили врачей,это было в мае.По моим жалобам,что у ребенка увеличены лимфоузлы подчелюстные,нам дали направление на Узи.Мы сделали ,и я пришла в ужас когда прочитала слово "конгломераты",но и по Узи лимфоузлы были почти 4 см.При наклоне головы их видно. Педиатр сказала, что мы перенесли инфекцию,поэтому лимфоузлы так увеличились.Я вроде бы немного успокоилась.
Скинула вам май месяц ,результат узи.,там только заключение.Ознакомьтесь пожалуйста.И летом вроде бы лимфоузлы стихли,(стали поменьше)я часто их трогала, дочка уже устала от меня,а я не могу успокоиться.Буквально две недели назад (то есть,через пол года) я решила проверить лимфоузлы ещё раз по Узи.Размер стал меньше по узи,но мы делали на другом аппарате ,у другого врача.,он ничего плохого не увидел.А я когда трогаю ,слева лимфоузел как будто спаян с другим лимфоузлом,справа такого нет.И сегодня педиатр тоже сказала, что слева лимфоузел увеличен.,но про спаянность ничего не сказала. Я опять напряглась, и мне страшно
Неделю назад мы сели на больничный,был коньюктивит,зелёные сопли,которые лечим до сих пор.Глаза прошли
Врач предположила хломидийную инфекцию.
У меня вопросы
1.На узи врач заметил бы спайку лимфоузлов?
2.Так же он сказал, что когда лимфоузлы увеличиваются,они соприкасаются друг с другом,но справа такого нет,только слева,почему именно с одной стороны?
3.Это может быть онкология?
4.Я прикрепила ещё узи которое делали недавно,посмотрите пожалуйста.
Мне страшно,я боюсь за ребёнка.
Больше всего я обеспокоена спайкой и увеличением лимфоузлов.В норму они не приходят. Как быть?

Возраст: 7

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Спаянность лимфоузлов с кожей определяется при пальпации.
При увеличение лимфоузлы могут соприкасаться или нет.
Лимфоузлы являются иммунным органом. При инфекции они увеличиваются. Диагноз лимфомы можно поставить только после биопсии и гистологического исследования лимфоузла. Показания к биопсии определяет лечащий врач на основании осмотра, анамнеза, пальпации.
Если по узи структура не изменена, отсутствуют симптомы интоксикации ( беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженный кожный зуд, профузная ночная потливость), то лимфома маловероятна.
После перенесённой инфекции лимфоузлы могут не вернуться к своим нормальным размерам (особенно при наличии очагов хронического воспаления). В динамике УЗИ необходимо выполнить через 3 месяца
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Да, врач увидел бы что лимфоузлы сливаются в конгломерат и описал бы это.
Динамика явно положительная по узлам, но они все равно увеличены. При онкологических процессах конечно без лечения положительной динамики бы не было, плюс ребенок испытывал бы симптомы опухолевой интоксикации( похудение, лихорадка без причины, потливость).
Чаще всего лимфоузлы долго остаются увеличенными после иммунотропных вирусов , при хронических региональных воспалительных процессах.
Ребенка должен наблюдать очный врач обязательно для оценки самочувствия и динамики узлов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, нам на первом узи так и написали,что конгломерат,я скинула это заключение.А на втором написано не было, но у меня такое впечатление что два лимфоузла слились как будто,именно с одной стороны.Когда я сказала педиатру,что на узи написано "конгломерат,то она сказала,что у детей это часто бывает,темболее на тот момент у нас были сопли,и списать можно было на них+аденоиды.
Гематолог, Терапевт
Когда несколько рядом расположенных узлов увеличиваются,то УЗИ видит это скопление как конгломерат и врачу проще описать его, чем каждый узел отдельно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, скажите что нужно нам сдать и пройти,что бы убедиться,что все в норме.?
Я уже морально устала думать о плохом.
И часто ли бывает,что рядом лимфоузлы у детей увеличены?
Гематолог, Терапевт
Кроме наблюдения за узлами ничего не нужно. Лимфаденопатия - частая ситуация у деток в связи с несовершенством иммунной системы и ее гиперреактивностью
Клиент
Анастасия Сергеевна, нам ещё сегодня педиатр посоветовал сдать на ВЭБ И цитомегаловирус.Сдали.
Узлы большие, я переживаю.Боюсь страшное пропустить
Гематолог, Терапевт
С вирусами может встречаться каждый ребенок, иммунная система самостоятельно с ними справляется. Тактика ведения не поменяется,если будут выявлены иммунные антитела и самочувствие ребенка в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д-димер повышен
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
Низкие лейкоциты в динамике
3 часа назад
699.00 р.
Алина
Волчаночный антикоагулянт
6 часов назад
800.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты и СОЭ
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
7 часов назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
8 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи