Не проходит насморк и кашель гортанный — вопрос №2710573

Question

Не проходит насморк и кашель гортанный — вопрос №2710573

Ксения

66 просмотров

10 декабря 2024

Здравствуйте!Болею с 21 октября...сначала была небольшая температура 37,4...кашель + насморк - принимала трекрезан, парацетамол, Респеро миртол, отривин в нос, граммидин, аджисепт и т.д. не помогло. Далее врач назначил антибиотики Кларитромицин 10 дней, продолжать пить Респеро Миртол и спрей в нос Полидекса с Фенилэфрином. Антибиотик на 7 день не помогал, другой врач поменял его на антибиотик - дорамитцин+эладис, сироп корень Алтея, гелангин и полоскание горла фурацилином или хлоргексидином. Но горло мало полоскала. Сосала таблетки неотрависил. Стало лучше...вроде как кашель прошел и насморк....далее врач назначил ингаляции с минеральной водой и я вышла на работу...2 недели отходила и на вторую неделю началось сильное чихание + заложило нос. Сейчас кашляю, когда приступами появляется покалывания сильные в горле...из-за этого еще слезятся глаза и течет нос. Сейчас уже 9 день, но ничего не прошло...продолжаю делать ингаляции с минеральной водой + ингаляции с эвкалиптом, врач назначил еще синупрет и снова Полидекса с Фенилэфрином. Поласкаю горло ротоканом и иногда брызгаю раз в день гелангином. Подскажите пожалуйста какое-то эффективное лечение...устала уже лечиться))Может стоит побрызгать какой-то спрей с антибиотиком?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хашимото, аллергия на клубнику, крапивница. Вирус Эпштейн-Барр. Врачи ранее ставили ринит, ларингит, ларинготрахеит, фарингит. Бываю периодически стоматит во рту

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте
Нет, кровь ещё не сдавала…но делала рентген пазух носа и легких-все нормально.
Но болею уже с 21 октября…выздоравливала, походила неделю на работу и по новой.
Горло и голова не болят, но нос заложен…не особо течет, просто заложенность…иногда чихаю…и кашель гортанный…т.е. если выхожу на холодный воздух,сильно начинает колоть в горле и я кашляю так, что слезы из глаз идут и начинает течь нос.
Горло полоскаю и тд, но толку особо нет…чувствую, что в горле какая-то зараза…потому что когда глубоко вздыхаешь, начинает что-то щекотать в горле и от этого пытаюсь кашлять, и кашель такой с хрипотцой

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2024

Клиент

Роман Александрович, здравствуйте!Тз носа не течет, только когда в гортани колит и я кашляю от этого-начинает течь.В целом нет, просто заложенность…капаю в нос каплями, дышит.
Анализы не сдавала, только пойду…легкие и пазухи носа смотрели на рентгене-в норме

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2024

Клиент

Роман Александрович, была у терапевта и лора много раз, собственно, что прописали-я описала. Все делаю)
сопли были белые…сейчас периодически желтые появляются

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Понял, тогда желательно сдать клинический крови и IgE общий (исключить аллергию в том числе, потому что по симптомам похоже). По фото горло вроде нормально выглядит. В целом кашель и першение это может быть обусловлено и рефлюксом (забросом из желудка). Касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте по фгдс может быть не видно даже, но обычно хорошо видно при осмотре гортани (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения. Так что горло может болеть даже если нет в моменте изжоги/отрыжки. Тут можно порекомендовать ещё пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.). Всякие спреи с антисептиками не рекомендовал бы пока, потому что уже и так слишком много и долго всего использовали, а горло можно пересушить на местном уровне.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте! прикрепила выше

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В ротоглотке без признаков воспаления.
Небные миндалины не увеличены.

Пожаловаться

Ксения, 13 декабря 2024

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
ПЦР на Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae сдавала, все нормально.
Кровь тольку пойду сдавать…температура вот сегодня поднималась до 37,3 максимум.

На на возбудителя коклюша/паракоклюша - Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis не сдавала анализ, спасибо!
Но мне сказали чтобы пцр сейчас сдавать, надо вообще 2 недели ничего не принимать и не мазать горло, чтобы анализ показал был точным …но я же болею, как мне не лечиться сейчас

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 13 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, это не так
ПЦР можно сдать утром натощак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель, одышка

4 ответа

8 апреля 2020

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

ОРВИ весь месяц

5 ответов

8 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Кашель у ребёнка

1 ответ

27 сентября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Антибиотики нужны или нет по анализам

4 ответа

11 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Затяжной насморк и кашель

1 ответ

6 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Острый синусит. После курса антибиотиков продолжается заложенность носа. Третья неделя пошла.

3 ответа

25 марта

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T21:40:29+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 10 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Есть ли сейчас боли в горле?

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Сдавали ли общее анализ крови за период лечения?

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T21:59:57+03:00

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 10 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! Из носа течет как вода просто? Или прям сопли какие-то цветные? Дышит нос нормально? Кровь не сдавали хотя бы клинический анализ? У терапевта не были, легкие не слушали вам?

Принятый ответ

Белышева Екатерина Юрьевна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T22:37:42+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 10 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото ротоглотки так будет понятнее.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-11T19:19:04+03:00

Здравствуйте
В Данной ситуации рекомендовано
Сдать ПЦР из носа и зева на возбудителя коклюша/паракоклюша - Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis
Также ПЦР к Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae

выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

Accepted Answer · 2024-12-15T12:13:15+03:00

Здравствуйте.

СИмптомы наиболее характерны для острого ринофарингита.

В таких случаях для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.