Что вас беспокоит?
Продолжительный насморк
Ребенку 1 год 8 месяцев. Заболели 06.11, потекли сопли из носа. 09.11 появилась температура, один день (37-37,5). От сопелек избавлялась називином 3 раза в день, далее нос промывала шприцем с насадкой 3 раза в день, далее Назонекс 1 раз в день. 16.11 появилась температура. Сопли перестали течь. Появилась заложенность носа. Ребенок сильно начал сопеть ночью и во время кормления. Я перестала использовать називин, но продолжала Назонекс. Во время бодрствования, ребенок бегает с открытым ртом. 06.12 у нас снова появляются сопли. Температуры нет. Кашля нет. Ночью ребенок и во время кормления очень сильно сопит. Сопли молочного цвета густоватые. 7 дней использую гипертонический спрей Аквалор Стронг 3 раза в день + промывание носа шприцем солевым раствором 3 раза в день + Назонекс 2 раза в день по одному впрыску в каждую ноздрю. Сопли убираю аспиратором бейби Вак(по назначению педиатра). Назонексом пользуемся уже больше 3 месяцев. Ребенку не становится лучше. С момента начала посещения детского сада болеем уже 4 раз. К лору записаны только на следующей недели. Какие необходимо сдать анализы? Опасен ли такой насморк продолжительный? Как помочь ребенку.Педиатр говорит, что эта норма- больше месяца насморк. Ребенок переболел ковидом со слов педиатра. Можно ли ребенку ходить в сад?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли храп у ребёнка? Сдавали ли общий анализ крови за этот период?
Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Зубы активно не прорезываются?
Действительно ребёнок посещающий детский сад может болеть и по нескольку раз в месяц вирусными инфекциями с отёком в носу которые могут накладываться одна на другую и это абсолютно допустимо
Храпа нет. Есть очень сильное сопение. Кровь не сдавали.
Зуда и чихания нет. Зубов пока не видно.
Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Лечение у вас полностью верное и адекватное вашим симптомам -в таких случаях его стоит продолжать
Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость в сдаче анализов на антитела Ig G и Ig M вирус Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-вирусов?
Герпесвирусов однозначно нет
Начать необходимо со сдачи общего анализа крови в таких случаях и оценки наличия специфических признаков ВЭБ и ЦМВ инфекции в них
Все понятно, спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
По лечению - вы все делаете правильно
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Здравствуйте! Спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные симптомы характерны для аденоида,аденоидита.
Для уточнения диагноза необходимо сдать:
-риноцитограмму (отменить Назонекс и антигистаминные за 3 дня)
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий
-ИФАкрови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6, микоплазме, токсоплазме, хламидии респираторным.это скрытые инфекции.на фоне которых часто растет аденоид и воспаляется.
-исключить аденоид,выполнить эндоскопию носоглотки .
Насчёт сада.для остальных детей опасности нет скорее всего, но может длительный насморк у Вашего дать осможнения.если отделяемое из носа скудное и будут ему в саду носик .
прочищать,можно. Но все же лучше,если есть возможность дома долечиться.
Добрый день! Нам нужно сдать и Ig G и Ig M? Правильно поняла?
Для начала стоит сдать мазки на риноцитограмму и флору и кровь.
ИФА на инфекции,если будут по крови вирусные проявления(повышены лимфоциты,моноциты)
Поняла, спасибо!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Августа 201812 ответов
- 10 Декабря 20182 ответа
- 7 Февраля 201917 ответов
- 27 Марта 20202 ответа