Консультация детского лора /

Посмотреть анализы, тимпометртю — вопрос №2712833

208 просмотров

Аденоиды 2-3 степени, эк. Отит с выбуханием.на уши не жалуется шопет слышит, нос промываем солью. Постоянный отёк Аква Марис стрг, капали пять дней сосудосуживающие не помогют.
Сейчас
Назонекс два раза в день, сингуляр ( нужен ли?)
Хотим сходить к остеопата.
В сад не ходим, уже 3 недели и пока не собираемся.
Нужен ли антибиотик в связи с отитом?

Возраст: 37

Хронические болезни: Ребёнок 2года 7 месяцев В сад пошли в сентябре и началось. Сейчас не ходит. Аденоиды 2-3 степени делали эндоскопию. 2х сторонний экссудативный отит. Состояние бодрое, принимаем витамины, уши не болят, шёпот слышит. В носу сейчас особо соплей нет. Нужн
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили осмотр носоглотки?
Аденоиды не перекрывают устья слуховых труб?

По тимпанограмме тип В - это значит что за барабанной перепонкой есть экссудат
ОАК норма
Риноцитограмма норма
Клиент
Маргарита Александровна, добрый день, анализы в порядке? Бактериальной или вирусной инфекцией нет? а алергии тоже нет, там прикрепила на кошку и пыль?делали только эндоскопию, через нос. А что это за осмотр, может что то не поняла.
Э отит ведь на фоне аденоидов?
Скорее всего перекрывают...
Клиент
Маргарита Александровна, антибиотики не нужны верно?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, экссудатмвный отит может быть и без перекрытия слуховых труб
Эндоскопию носоглотки стоит выполнить

Активного воспаления по анализам нет
Аденоиды не нужны

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо поняла,да всё делаем)!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Тимпанометрия тип В с двух сторон что говорит о наличии жидкости за перепонками - экссудативного отита

В таких случаях стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для оценки состояния аденоидов

Экссудативный отит не является гнойным и не требует назначения антибиотиков

В общем анализе крови также нет признаков бактериального воспаления

Ребёнок умеет сморкаться, надувать шарики?
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день.
Эндоскопия была 2-3 ст. Аденоидов. Уши тоже смотрели эндоскопом, да вода за перепонкой.
Сморкаемся, надуваем получается не каждый день надувать шарики, но сморкается отлично, зажимаю одну ноздрю, потом другую.
Скажите пора удалять аденоидв, эк. Отит уже два месяца, дыхание почти всегда ртом, храп.
Детский ЛОР, ЛОР
А назонекс и Сингуляр вы уже начали использовать? Это основа медикаментозного лечения экссудативного отита в таких ситуациях

Прикрепите пожалуйста протокол эндоскопии носоглотки к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, у меня рукой только видио.
2-3 ст аленоидов, эк. Отит. 90% перекрытие
Сингуляр( 1 месяц) , назонекс( 2 месяца) уже улучшений нет .
Ребёнок бодрый, ест спит конечно с храмом и с открытым ртом иногда переключает дыхание, но слышно что заложен нос.
В конце декабря на повторную эндоскопию
. Сейчас понимаю, что по дыханию носовому улучшения нет, ти монограмму делали в ту пятницу, получается и из ушей вода так и не ушла.
Вероятность удаления?
Алергии, как я поняла нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Явных признаков аллергии нет по предложенным анализам

Прикрепите видео эндоскопии в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Клиент
Анна Юрьевна, https://cloud.mail.ru/public/Hbyb/8Ti8S1ofC
Клиент
Анна Юрьевна, вот ссылка
https://cloud.mail.ru/public/Hbyb/8Ti8S1ofC
Детский ЛОР, ЛОР
Да действительно согласно результату эндоскопии у ребёнка есть гипертрофия аденоидов 2-3 степени которая наиболее вероятно подлежит хирургическому лечению при отсутствии положительной динамики на медикаментозном лечении
Клиент
Анна Юрьевна, от 10 ноября эндоскопия , сингуляр 4 мг, назонекс утро вечер, промываем, сморкаем всё. Витамины питьё. Бодрый бегает,дышит ртом проблемма храп, ест хорошо, но кряхтит. Не знаю решатся на операцию?
Клиент
Анна Юрьевна, последний вопрос, сколько ждать результатов + от лечения? 2,3 месяца, сколько дают срок?
Детский ЛОР, ЛОР
При двусторонним экссудативном отите эффект от медикаментозного лечения мы оцениваем в течение трёх месяцев
Клиент
Анна Юрьевна, поняла, орентиркюсь на январь, времени больше нет. Спасибо за ответы!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар