СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2712933

Что вас беспокоит?

Долгий кашель с серо желто зелёной мокротой

Мучает сильный кашель, с желто, зеленой мокротой, уже третью неделю, со второго числа лечусь у терапевта, первую неделю пила аугментин, асс, витамин с, сдавала в начале лечения общий анализ крови, эффекта не было, 9 декабря сделала ренген легких, там все ок, выписали дышать беродуалом, асс, витамин с и азитромицин, на три дня. Что делать кашель не проходит, я уже устала пить антибиотики. Есть неприятные ощущения в груди после кашля. Бывает в обед мелкая температура 37-37,2

Гипатериоз, псориаз
30 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 160·Карина, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов выявлено снижение среднего объёма эритроцитов. Это может указывать на дефицитные состояния (железодефицитная анемия, недостаток или дефицит витамина В12 и В9). В таких случаях рекомендуют сдать анализы: сывороточное железо, ферритин, трансферрин, Витамин В12 и В9, а также уточнить содержания в крови витамин D, Эти состояния могут приводить к снижению иммунитета и замедлять процесс выздоровления. Продолжить приём витамина D. Приём витамин С до 10-ти дней. В общем анализе крови показателей воспалительной реакции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ) не выявлено.. В таких случаях антибиотикотерапия не показана. Беродуал применяют обычно при сухом кашле. Если кашель с мокротой, то лучше ингаляции проводить с лазолваном или амброксолом. Для уменьшения кашля и профилактики возможных осложнений обычно назначают антигистаминные препараты (напримир кетотифен 1 мг на ночь 7-10 дней). Для купирования или уменьшения болевого синдрома в грудной клетке и как противовоспалительное действие, обычно назначают НПВС (например нимесил 100 мг 1 раз в день 7-10 дней) и препараты, устраняющий мышечные спазмы (например мидокалм 150 мг 3 раза в день 7-10 дней). Тёплое обильное питьё, увлажнение воздуха в помещение.

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Месяц назад сдавала ферритрн и витамин д, феритин 49,5, витамин д 32,86, тоесть по анализу крови в начале лечения нет бактериальной инфекции ???и я зря пила столько антибиотиков ?это все мне назначил врач

Уровень ферритина и витамина D в крови достаточный. А по результатам предоставленных анализов признаков бактериальной инфекции не было.

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса в динамике. Пока рекомендую ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте, лучше сделать КТ - если, например, микоплазменное воспаление и причина кашля - то по рентгену ничего не увидят, только на КТ.
И СРБ в крови обычной чувствительности.

Принятый ответ

Доброго времени суток Карина.

Учитывая, что по прикреплённому анализу крови признаков воспалительного процесса бактериальной этиологии на момент сдачи анализа крови не выявлено , рекомендую для уточнения характера заболевания и активности воспалительного процесса сдать в динамике общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, кровь на антитела Ig M, IgG к микоплазме, сдать анализ мокроты на посев на атипичные инфекции (микоплазму) , пройти КТ органов грудной клетки для исключения атипичной формы пневмонии (микоплазменной).Компьютерная томография позволяет выявить признаки микоплазменной пневмонии и предположить диагноз с высокой долей вероятности.

При микоплазменной пневмонии требуется назначение определенной группы антибиотиков. Амоксиклав, аугментин на микоплазму не чувствителен, к сожалению.
Если микоплазменную пневмонию не пролечить, то велика вероятность перехода ее в хроническую форму с частыми обострениями бронхита.Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются кларитромицин 500 мг (Клацид) 2 раза в день курсом на 10 дней. Также эффективными в лечении микоплазменной пневмонией являются антибиотики из группы фторхинолонов: левофлоксацин, моксифлоксацин.

Лабораторные сдвиги – лейкоцитоз и подъем СОЭ в периферической крови при микоплазменной пневмонии менее выражены, чем у больных бактериальным воспалением легких.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.