Ремафактор 26. Кровь из пальца 32 — вопрос №2713408

Question

Ремафактор 26. Кровь из пальца 32 — вопрос №2713408

Алиса

91 просмотр

11 декабря 2024

Здравствуйте. Полгода держится температура 37.2 после обеда примерно до 23.00.потом 36.3. После орви в начале октября появился РФ 20, потом 22 и 26. Сегодня сдала из пальца кровь в др лаборатории. Сахар 6.1, рф 32.в лейкоцитарной формуле эозинофилы 6. Крутит суставы. Сейчас тупая боль в скулах. Немного сушит во рту и в глазах (хонрдроз, страдает венозный отток). Проверила почки, гинекологию. Делала узи внутренних органов, флюорографию, спирометрию, мамографию. Рентген тазобедренного сустава (артроз начальный), узи сосудов шеи. Странная пульсация в голове ещё (я очень мнительная). Плохой сон. Озноб, дурнота какая то. Боюсь уже всего. Посоветуйте пожалуйста какие обследования мне пройти 🙏

Возраст: 43

Хронические болезни: Хр бронхит, варикоз, гастрит, хондроз

Вопрос закрыт

температура 37.2 полгода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Алиса, 13 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, самую свежую биохимию прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 11 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Продолжение.
3. Температуру чувствуете?

4. Ранее сахар был повышен? Сдавали однократно из пальца?

5. Прикрепите файлы анализов и обследований к сообщению.

6. Гепатитом не болеете? Сдавали ли анализы на него ближайшие 1-2 года?

Рф в таком титре - это низкий титр. Может возникать и увеличиваться после инфекций, в том числе и острых и хронических.

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! Сухарик могу проглотить. Сахар 3 года от 5.4 до 7 скачет. Начала пить глюкофаж форте по назначению эндокринолога. Плюс диета. Температура появилась летом после стресса. Ее чувствую. Жар. С лета ещё давление появилось. Доходит до 156. Пью телпрес. Держится не ввше 130. Гепатиты отрицательные. Плохой сон, озноб. Хотя ночью температура 36.3 сегодня бвла синая панич атака. Прошла после анаприлина

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, суставы беспокоют после 3 родов на протяжении 9 лет. Постоянно болит слева плечо, колено, тазобедренный. Плюс бывают летучие боли мелких суставов. Вчера болили кости скуловые. Сегодня нет.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Суставы опухают? Боли именно летучие или постоянные в этих суставах? Боли в после бывают? Утром в низ скованность беспокоит?
Псориазом не болеете или ваши родные?

Исключали инфекции в связи с температурой? Кроме гепатитов, конечно, раз сдавали.

Когда последний раз делали рентген/кт легких?

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, не опухают суставы. Крупные суставы проходят после хондропротекторов, мелкие реагируют на орви сильно. Флюорографию делала несколько недель назад,спирометрию тоже. Так все хорошо. Сейчас опять озноб, аж колотит. Это новое явление
Может быть интоксикация накопилась? Гормоны в порядке. Но есть несколько маленьких простых кист в щитовидной железе.

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, может мне мрт головы сделать? Как будто пульсация где внутри головы. Щеки горячие. В глазах давит. Сплю ужасно. Какая то дуртона...

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, в мазке был Эпштель Барель. Поставила 5 уколов полиоксидония на фоне валтрекса. Какие инфекции ещё посмотреть можно? Аналищы колви я прикрепила

Пожаловаться

Алиса, 12 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, псориаза нет ни у кого

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 12 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Для начала надо исклбяать инфекции, которые дают субфибриллитет; герпесы (кровь и слюна на герпес 6 типа, вэб и цмв), гепатит, вич, RW , так же сдается кал на я/г и простейших методом Parasep, кровь на ат к 4 гельминтам, кал на лымблии игх. Так же исключается лор патология, кариозные зубы (стоматология). Исключают инфекцию по гинекологии (сдается мазки и пцр на иппп) , кал на копрограмму, посев.
В учётом боли в суставах желательно исключать ревмопатологию - кровь на аццп, анф,дополнительно развернутая биохимия, моча. Выполняются узи болезненных суставов
Отсюда уже и идет диагностика.
По поводы головы. Если есть ощущение жара, дурноты, проверяется гормональный фон у гинеколога и эндокринолога. В целом, можно сделать мрт головы, но все таки это не наш профиль, мне сложно сказать насколько это будет целесообразным.

Пожаловаться

Алиса, 13 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! Сегодня сдала 8 колбочек крови на разные анализы. Может это уже гормональные перестройки начались? Но может ли на это реагировать рф.... И эозинофилы

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Эозинофилы в абсолютном числе у вас в норме, относительный показатель мы смотрим редко, он непоказателен. Рф может реагировать на умеренный или выраженный гормональный сбой, например, при гипотиреозе и тд. Тут надо смотреть в динамике, если ничего не найдем, то уровень IgM Рф более точный анализ. Смотрят через 3 мес.

Пожаловаться

Алиса, 13 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое! Забрала оак и биохимию..

Рф уже 10?странно. Хлориды почеиу то чуть выше. Ну и сахар. Остаются тогда действительно гормоны? По ним пока не данных. Не готов анализ. Температура вме равно опять 37.2.и красные очень щеки к вечеру. Назначила сама себе аркоксию и артрофлекс. Может поэтому рф упал за 2 дня с 36 до 10....

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Дело в том, что рф - это антитела (совокупность IgM и G) , которые реагируют на инфекцию в тлм числе. Если у вас на что то увеличился уровень общий IgM, то будет расти и РФ, потом черед 1-2 недели он снижается до нормы так как острый период инфекции (даже бессимптомоной) прошел.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 13 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Ищите причину субфибриллитета в инфекции. Если ее не находят, тогда уже копают и ищут редкие патологии - саркоидоз, ревмозаболевания и тд.

Пожаловаться

Алиса, 14 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо большое за такую хорошую консультацию! Скажите пожалуйста, по результатам флюорографии и спирографии можно исключить саркоидоз? Анализы эти хорошие. Но кашель со мной с детства

Пожаловаться

Алиса, 14 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, сегодня с утра 37.4....ещё иногда слева тянет немного внизу живота. Может это воспаление какое в кишечнике? На скрытую кровь был анализ и дисбактериоз.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 14 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Саркоидоз только по кт легких можно исключить. Флг и спирометрия вообще не показательны.

По кишечнику можно сдать кал ев кальпротектин еще, как маркер воспаления в кишечнике. Если он будет повышен, то искать инфекция, воспалительные заболевания.

Пожаловаться

Алиса, 14 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, спасибо! По моим анализаи всё таки на что похоже? ? Есть ли какой то общий анализ на наличие аутоиммунных заболеваний?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 15 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Такого анализа нет, скрининг АНФ у вас в норме. Но желательно сделать УЗИ, так как суставной процесс все таки есть, пока он мне не очень понятен. Плюс анализы. Однозначно я нашу проблему исклбчить не могу.

Пожаловаться

Алиса, 15 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте! УЗИ чего нужно сделать? Я сдала АЦЦП и АНА. Если там всё в пордке, тогда можно не думать о ревматологии?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 15 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Вы указали, что есть постоянные болт в крупных суставах, выше я писала, что их узи и нужно сделать. Так как не обязательно у вас тяжелый васкулит. Банальный артроз, реактивный или другие серонегативные спондилоартриты тоже дают боль. Поэтому если по узи мы не видим именно воспалительных маркеров - синовит, тендовагинит, синовиальная гипертрофия - то у вас явления артроза, и вы получаете лфк, курсы нпвп и хондропротекторы. И отношение к системному заболеванию это не имеет. Если воспаление есть, тогда нужно понимать за счет чего и от этого уже исходить в диагностике, а не зря тратить деньги на все анализы подряд.

Пожаловаться

Алиса, 15 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, делала узи тазобедренного и плечевого. Артроз 0-1. Просто я уже не знаю где искать причину температуры ((

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 15 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Я вам написала список того, что может быть. Хотя бы с этого начните. По узи тогда нет поводов для переживаний.
Если все исключить, значит проводится минимальный онкопоиск и наши болезни тоже исключаем (но они крайне маловероятны)

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, сдала на инфекции. Записалась на зондироаание. Делала в марте. Там действительно были лямблии. Я пролечмоп, но контроль не делала. Но и температура была нормальная. Что такое минимальнве онкопоиски? ?‍??Боюсь.

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, плюс жду гормоны и ревматические на этой неделе. Онкорички в оак или биохимии не видны? Хролиды замечаю часто чуть выше нормы
И каа будто запах пота аак будто чуть хлором

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, я пропила 7 дней Аркоксию. 60. Суставы мелкие вообще перестали болеть. Крупные - боль притупилась. Значит все таки было воспаление....

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 16 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Потом добавьте анализы, какие сдадите. Онкопоиск мы проводим, когда исключена инфекция, паразиты, наши заболевания.
Там идет стандартный набор - узи щж, внутренних органов, малого таза рентген легких, осмотр гинеколога, маммография, кал на скрытую кровь, фгдс.
По анализам ее редко видно.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 16 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Хлориды в организм попадают с солью. Реже с другими продуктами. Насколько высокий у вас хлор всегда?

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, хлор всегда чуть выше. В послед анализе 111. Мамографию сделала, узи малого таза, узи внутренних органов, флюорография, фгдс от января правда(рефлюкс), зондироаание в феврале (были лямблии. Лечила немазолом). В мазке в оетятре был выявлено эпштель бареля. Пиоа валоцикловир на фоне 5 уколов полиоксидония. (контроль не делала). Есть хронич тонзилит (промываю, делала мазок, пила опять антибиотики (по антибиотикограмме подошёл азитромицин). Сейчас кашель посое орви 2 - хмес давности. Влажный... По узи внутренних органов чуть увеличена печень. Все гепаиины отриц.

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, из гормонов готов фоликолустимулярущ гормон. Он 22. Если в анализе на дисбактериоз аала золотистый стафилококк в 4. Лечила фуразолидоном. Это всё было на фоне температуры с июня мес

Пожаловаться

Алиса, 16 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, узи почек делала и узи сосудов шеи. Здесь вообще все отлично. Хотя давление тоде именно с лета появилось. До 152. Пью телпрес. Дерлится 120-130

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Вера Савастьянова, 16 декабря 2024

Вопрос закрылся, напишу здесь. По вэб пересдать иммуноблот IgG чтобы понять надо ли его еще лечить. Лямблии контролируется калом калом методом игх. Он более менее точный.

По гормонам, хлоридам и Ад - это сдавать альдостерон, ренин, метанефрины мочи и кортизол утренний суточной мочи. Где тоже может быть зарыта часть проблемы с усилением метаболизмом и тогда и температура как просто проявления из будет такой.

Алиса, 17 декабря 2024

Спасибо большое! Метаболический синдром мне уже поставили из за сахара и давления.... Я наи30 кг поправиласт посое 3 родов. И не могу скинуть. Инсулин был 12

Алиса, 17 декабря 2024

Слева тянет внизу живота периодически. Есть спайки послк аппендэктомии, но вроле каа они справа. На колоноскопию не могу настроиться.... Хотела мрт кишечника сделать, но в нпгеи городе именно кишечника не делают
Может, рентген?

Вера Савастьянова, 17 декабря 2024

Так решить нереально, какое исследование нужно. Низ живота может болеть из-за гинекологии, спаек, при девертикулите, воспаление кишки и тд. Так что лучше все-таки гастроэнтеролога помучить с вопросом о анализах, без инвазивного исследования, если боитесь

Алиса, 28 декабря 2024

Вера Владимировна, здравствуйте! Аппц в норме. Единица. Инсулин 12(.Появились какие то рези боль внутри глазного яблока.... Ещё накануне праздников. Сегодня давит сильно и слезится (. Не понятно что это ещё

Алиса, 15 января

Вера Владимировна, здравствуйте! Я завтра хочу снова задать вопрос. Вы сможете отвечать? Не меняется ситуация(

Вера Савастьянова, 15 января

Могу конечно, комментарии тут приходят через раз.

Алиса, 16 января

Спасибо!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему РФ и АЦЦП больше нуля? Опасно ли это?

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Ekaterina

Обострение подагры

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Алексей

Шишка на суставе указательный палец

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализов

2 ответа

вчера, 15:08

800.00 р.

Кристина

Артрит,артроз?

2 ответа

вчера, 11:21

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синеют пальцы рук и ног, хронический стоматит. какие нужно сдать анализы

4 ответа

вчера, 15:37

699.00 р.

Ольга

Высокий РФ

4 ответа

7 апреля

700.00 р.

Таня, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вопрос закрылся, напишу здесь. По вэб пересдать иммуноблот IgG чтобы понять надо ли его еще лечить. Лямблии контролируется калом калом методом игх. Он более менее точный.

По гормонам, хлоридам и Ад - это сдавать альдостерон, ренин, метанефрины мочи и кортизол утренний суточной мочи. Где тоже может быть зарыта часть проблемы с усилением метаболизмом и тогда и температура как просто проявления из будет такой.
Спасибо большое! Метаболический синдром мне уже поставили из за сахара и давления.... Я наи30 кг поправиласт посое 3 родов. И не могу скинуть. Инсулин был 12
Слева тянет внизу живота периодически. Есть спайки послк аппендэктомии, но вроле каа они справа. На колоноскопию не могу настроиться.... Хотела мрт кишечника сделать, но в нпгеи городе именно кишечника не делают
Может, рентген?
Так решить нереально, какое исследование нужно. Низ живота может болеть из-за гинекологии, спаек, при девертикулите, воспаление кишки и тд. Так что лучше все-таки гастроэнтеролога помучить с вопросом о анализах, без инвазивного исследования, если боитесь
Вера Владимировна, здравствуйте! Аппц в норме. Единица. Инсулин 12(.Появились какие то рези боль внутри глазного яблока.... Ещё накануне праздников. Сегодня давит сильно и слезится (. Не понятно что это ещё
Вера Владимировна, здравствуйте! Я завтра хочу снова задать вопрос. Вы сможете отвечать? Не меняется ситуация(
Могу конечно, комментарии тут приходят через раз.

Accepted Answer · 2024-12-11T22:14:42+03:00

Добрый день. Давайте сначала разберемся в жалобах.
1. Боли в суставах конкретных есть или нет?
2. Сухость во рту есть, можете продевать сухарик и бкз воды проглотить? Сухость в глазах есть - пользуетесь каплями, линзами, очками, работаете за компьютером?
3. Температуру мерите с какого времени и почему начали ее мерить?